Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №4193128

Что вас беспокоит?

Грыжа шейного отдела позвоночника

Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. После курса капельниц лизината, дексаметазон и эуфиллин ничего не изменилось. Боль в области шеи, правой руки, поясницы осталась. Кружится голова. Заключение мрт шейного отдела позвоночника : Дистрофический процесс в шейном отделе позвоночника по типу умеренного остеохондроза, спондилоартроза. Диффузное выпячивание межпозвонкового диска с6-с7, дискоостеофитные комплексы с3-с4 ис4-с5 с сужением латеральных карманов и стенозом позвоночного канала. Правосторонняя субартикулярно фораминальная грыжа межпозвонкового диска на уровне с5-с6 по типу экструзии с каудальной миграцией, объемным воздействием на с6 спинно-мозговой нерв справа и выраженным стенозом позвоночного канала. Приневральные кисты с6 th1 спинно-мозговых нервов с обеих сторон. Спасибо.

Хронический АИТ
42 года
18 Марта ·Просмотров: 42·Екатерина, Витебск

Здравствуйте! Длительные боли в руке без эффекта от консервативного лечения являются показанием к оперативному лечению.
Также судя по фрагменту описания МРТ, грыжа диска грубо сдавливает нервный корешок, иннервирующий руку, и спинной мозг. Такая ситуация требует более радикального решения проблемы.
Как минимум рекомендуется очна консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и определения дальнейшей тактики.

Елена Александровна, спасибо большое за ответ. Хотелось бы обойтись без операции. Можно ли добавить ещё что-то к консервативному лечению. Например какие-то физио процедуры или другое медикаментозное лечение?

Принятый ответ

Начать нужно именно с консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если по снимкам МРТ есть грубая компрессия спинного мозга, то продолжение консервативной терапии нецелесообразно и даже нежелательно: нужно освободить спинной мозг, пока в нем не начались необратимые изменения.
Физиолечение не поможет уменьшить грыжу диска и освободить нервные структуры от сдавления.

Для купирования корешковых болей в руке, чтобы не терпеть боль, назначаются препараты от нейропатической боли - антиконвульсанты (Габапентин, Карбамазепин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Амитриптилин) от 1 месяца.
Дополнительно могут назначаться препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) от 1 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.