Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте! В 2024 году посетила гинеколога. У меня был низкий ферритин (9 нг/мл), гемоглобин (123 г/в). Прошла курс из 3-х капельниц железа (после этого ферритин поднялся до 43, приложила pdf ОАК 2024). Гинеколог направила на ФГДС. На ФГДС взяли биопсию и сделали тест на...
Здравствуйте. Кишечная метаплазия при атрофическом гастрите формируется постепенно, поэтому она вероятно существовала раньше, просто не попала в предыдущую биопсию. При атрофии слизистая изменяется очагово, и результат зависит от места забора ткани. Появление метаплазии после устранения хеликобактера не означает прогрессирование — процесс обычно стабилизируется, если инфекция ликвидирована и нет воспаления. Первая стадия OLGA говорит о слабой атрофии, ограниченной области поражения и низком риске онкологических изменений, поэтому ситуация считается благоприятной. Отсутствие указания на тип метаплазии связано с тем, что стандартное окрашивание не всегда позволяет различить полную и неполную формы; это можно уточнить при пересмотре биоптатов, если есть такая цель. Атрофия и метаплазия частично обратимы при устранении причин и поддержке слизистой. В таких случаях обычно применяют курсы препаратов, способствующих восстановлению эпителия, например ребагит по 100 мг трижды в день 8–12 недель, повторяя через 1–2 месяца. Поддерживается уровень ферритина не ниже 50 нг/мл и витамина D выше 30 нг/мл, чтобы слизистая регенерировала лучше. Контрольное ФГДС с биопсией по системе OLGA проводят через 2–3 года. Состояние безопасно при отсутствии инфекции и стабильных анализах.
Вязкая кровь
6 ответовЗдравствуйте, 16 августа 2023 Года ТИА приступ со всеми признаками инсульта, последствия несколько месяцев по стенке, нарушение зрения, активность не более часа на протяжении 6 месяцев, зрительные рези при попытках работать в очках за компьютером, светобоязнь,...
Лечение заключается в режиме питания, снижении нагрузок, ограничении голодных промежутков, необоснованном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, Урсосан, дюфалак, витамины В курсами. Диета 5.
Добрый вечер. С 2016 хроническая язва луковицы ДПК, рубцовая деформация луковицы ДПК, дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит. В 2016 и 2020 было ЖКК неуточненного характера. Теперь стали часто мучать боли вокруг пупка и в левом боку, если раньше раз в...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид или просто ОРВИ
7 ответовЗдравствуйте, с среды чувствовал слабость, температура тела под вечер 35.8-36, в четверг утром проснулся с болью в горле с левой стороны к обеду начал чихать, потекли рекой сопли, к вечеру выделения из носа приобрели желтый цвет, заложило нос, капал Називин интенсив, следом...
Здравствуйте. Ковид это заболевание вирусной этиологии, на сегодня он уже не так агрессивен как 3-4 года назад, лечится как и любое ОРВИ симптоматически. Рекомендую сделать тест на грипп и ковид, результат прикрепите ,посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Кормление ребёнка
4 ответаНам один год, вес хороший 12 кг, все это время были полностью на ГВ, прикорм кушает очень плохо. С ложки ничего не ест категорически, руками ест хорошо -макароны,апельсины обожает, печенье , сушки, немного картофеля, яблоко и все…. Все остальное выбрасывает . Так же ест...
Будьте здоровы!??
Вопрос про мужа. Ему 42 года, удален желчный пузырь несколько лет назад, есть немного лишнего веса (рост 185, вес 95 кг), занимается спортом, не курит, алкоголь умеренно, строгую диету не соблюдает, но в целом питание хорошее, мы крайне редко едим жирное/жареное/соленое....
Здравствуйте. В общем анализе крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции ( повышение эритроцитов), а также признаки возможного дефицита витамин группы В или ферритина. Для уточнения рекомендуют - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин ( не менее 40 в норме). В биохимии крови повышен билирубин, что может говорит о наличии застоя со стороны желчевыводящих путей. Образование осадка, камней может быть в протоках даже при отсутствии жёлчного пузыря. Поэтому в таких случаях рекомендуется оценить УЗИ обп, курс урсосана на 1-2 месяца. При подобной симптоматике обморока с мычанием в первую очередь рекомендуют обследование у невролога в виде ЭЭГ/ЭЭГ мониторинг, по показаниям МРТ головного мозга. После невролога в такую ситуацию рекомендуется посещение кардиолога , чтобы исключить обморок с нарушением ритма сердца : ЭКГ, Эхо-КГ, суточное ЭКГ. Дополнительно врач может порекомендовать оценить глюкозу натощак и гормоны щитовидной железы- ттг, т3,т4.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспансеризация осмотр мужчины
14 ответовЗдравствуйте, какие анализы нужно обязательно сдать мужчине. Возраст - 34г. (В мае 25го года 35лет) Вес - примерно 120кг Рост -180см По телосложению крепкий, и именно живот довольно большой и бока (фото во вложении). Плохие привычки: -пиво, жирная, острая еда, в тч снеки ,...
Добрый день. Причина варикозного расширения вен нк,это в первую очередь лишняя масса тела и низкая физическая активность . Люди с наличием варикоза имеют просто более высокий риск тромбозов. В этом случае можно сдать показатель Д димер,он отвечает за свертываемость. Учитывая его анамнез и опять же вредные привычки и вес, необходимо сдать: оак+ соэ+ глюкоза+ гликированный гемоглобин ( скрининг диабета)+ ттг+ аст+ алт( для исключения жирового гепатита)+ билирубин общ и прямой+ липидный профиль ( для оценки нарушения холестеринового обмена)+креатинин. Сахарный диабет, к сожалению имеет высокий риск наследственности, независимо от пола и возраста, поэтому родственникам всегда необходимо более строгое питание и регулярные физ нагрузки, чтобы отсрочить данное заболевание
Не снижается вес, потлитвость
3 ответаЗдравствуйте, после вторых родов (КС) была сильная потливость и зимой и летом, стоит два шага пройти и уже вся спина мокрая, продолжалось это год, и вес тоже стоял мертво (я до беременности несколько лет тренировалась в зале, исключительно была на ПП, поэтому сладкое и...
Здравствуйте, уточните пожалуйста кормите ли вы грудью на данный момент или нет? Менструации носит регулярный характер, не отмечается ли в последнее время изменение характера менструации? Обычно в таких ситуациях рекомендуется проведение оценки гормонов на второй – пятый день менструального цикла ЛГ, ФСГ, ттг, пролактин, эстрадиол, тестостерон. А также на пятый – седьмой день менструального цикла проведения ультразвукового исследования малого таза для оценки количества фолликулов в яичниках. Важным является исключение дефицита железа, для этого обычно оценивают общий анализ крови и уровень ферритина, а также витамин D. Отсутствие динамики веса может быть связано с нарушением углеводного обмена, в таких ситуациях рекомендуется проведение оценки глюкозы крови натощак, гликированного гемоглобина, глюкоза толерантного теста. Основным способом снижения веса является дефицит калорий в питании, хороший эффект дает питание по типу Гарвардской тарелки, оно дает достаточное насыщение в течение суток и обеспечивает плавное снижение веса. Также важным является для снижения веса своевременный и полноценный сон, так как отсутствие полноценного сна зачастую приводи. к увеличению стрессовых гормонов, например кортизол, который затрудняет снижение массы тела и способствует увеличению аппетита
Добрый день. Длительное время (более полугода) стул неоформленный - мягкий, часто кашецеобразный без примесей воды, крови. 2-3 раза в день. При стрессе частота дефекаций может увеличится до 4- 5 - и тогда уже более жидкий. цвет светло коричневый, когда стресс может стать...
Добрый день. Принимая во внимание колоноскопию, эрозия в сигмовидный кишке без поражения прямой кишки не являются болезнью Крона, а низкий уровень фекального кальпротектина исключает возможность поражение и тонкой кишки ( болезни Крона). В таких случаях назначаются свечи салофальк по 500 мг 2 раза в сутки на 4 недели, далее без терапии и через 3 месяца колоноскопия повторная. Месалазины принимаются и при эрозиях, но в случае ваших симптомов, такой необходимости нет. На основании предоставленных анализов и анамнеза, в таких случаях, динамический контроль, а жалобы возникают в следствии функциональных нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 36 лет, беременность вторая, первая 17 лет назад закончилась родами в срок. Вес до беременности 54-55 кг, рост 168, уровень активности был выше среднего, на диетах никогда не сидела. Уровень активности сейчас низкий, по моим оценкам (сидячая работа, от всего...
Здравствуйте, сдайте анализ на суточный белок в моче, посмотрите есть ли у Вас отёки.