Консультация терапевта /

Диспансеризация осмотр мужчины — вопрос №2596142

103 просмотра

Здравствуйте, какие анализы нужно обязательно сдать мужчине.

Возраст - 34г. (В мае 25го года 35лет)
Вес - примерно 120кг
Рост -180см
По телосложению крепкий, и именно живот довольно большой и бока (фото во вложении).

Плохие привычки:
-пиво, жирная, острая еда, в тч снеки , газировки, мучное, соленое + везде уксус, перец (часто)
-не регулярный сон (постоянно дежурства, человек военный, ночью даже звонят,бывает уезжает на работу)
-нервная работа

Предрасположенность:
-лишний вес (оба его родителя с излишним весом)
-по отцу (сах диабет, не знаю какого вида, но ставит инсулин + что-то с поджелудочной, если не ошибаюсь панкреатит или что-то такое)

+ также
-сильное плоскостопие (размер ноги 46 и стопа абсолютно плоская)
-и самое еще важное, всё ноги в венах
От колена до стопы большие Вены, а сами стопы вообще все в венках, просто в маленьких венах

*фото ног и телосложения прилагаю

*Сам к врачам идти не хочет (не считает нужным, ходит только по сильной надобности).

Подскажите, какие основные анализы нужно сдать взрослому мужчине с такими параметрами, привычками и такой предрасположенностью?

*особенно переживаю за Вены, тромбозы разные и тп, и как заранее выявить если вдруг что вот такие предрасположенности от его отца (диабет и панкреатит), за чем нужно следить?

И подскажите, велика ли опасность для нашей дочки от такой предрасположенности?

Или все же это у его отца и по половой принадлежности не передается (как говорят по женской линии или по мужской линии что-то передается)
Или в таких делах пол не решает ничего?

Возраст: 34

Хронические болезни: Не известно Убирали на копчике кисту (оперировали), передалось ему опять как у его отца Вены на ногах сильно расширены Лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. Причина варикозного расширения вен нк,это в первую очередь лишняя масса тела и низкая физическая активность . Люди с наличием варикоза имеют просто более высокий риск тромбозов. В этом случае можно сдать показатель Д димер,он отвечает за свертываемость.
Учитывая его анамнез и опять же вредные привычки и вес, необходимо сдать: оак+ соэ+ глюкоза+ гликированный гемоглобин ( скрининг диабета)+ ттг+ аст+ алт( для исключения жирового гепатита)+ билирубин общ и прямой+ липидный профиль ( для оценки нарушения холестеринового обмена)+креатинин.
Сахарный диабет, к сожалению имеет высокий риск наследственности, независимо от пола и возраста, поэтому родственникам всегда необходимо более строгое питание и регулярные физ нагрузки, чтобы отсрочить данное заболевание
Принятый ответ
Клиент
Динара, поняла, спасибо, такой осмотр примерно 1 р в год?
И про диабет даже через поколение может передаться? (У мужа конечно ничего такого пока, но боюсь с возрастом что-то может быть), а если нет, то и через поколение это возможно (имею ввиду передаваться ), те от деда?
(Понимаю, что тут конечно как повезет, но все же вдруг у мужа все ок будет, тогда все равно вероятность от деда это по генам передаться?)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да,диабет наследственно обусловленное заболевание. Не обязательно,что следующее поколение должно быть с сд, но просто риски выше, чем у тех у кого в семье его нет.
Как скрининг раз в год глик гемоглобин и глюкозу точно да, остальное в зависимости от результатов,которые выйдут
Клиент
Динара, а еще не подскажете, по поводу ребенка.
Пьет очень много молока (простое даем из магазина уже пол года точно),1-1,5л в день, а порой и 2л
Отказывается порой от основных приемов пищи
Ночами просит молоко

Вот такое количество молока может здоровье ребенку испортить? Жкт, или щитовидку или тот же диабет спровоцировать

Никак вообще не подучаянтчя отучить ее от молока :(
Терапевт
Ребенок маленький? В целом, ничего страшного, в детстве молоко хорошо усваивается, а вот взрослым прием молока уже необходимо ограничить из-за спорных вопросов его пользы. Если ребенок нормально переносит молоко,нет диареи,вздутия- тогда не должно быть проблем с лактазной недостаточностью и вреда ему не принесет
А в целом,молоко-это лактоза,да в организме он превращается в ту же самую глюкозу. Но опять же, диабет это заболевание характерное для пациентов 40+. Вызвать другой вид диабета, например 1 типа,когда поражает молодых и детей- не должно, там другая причина диабета. Поэтому,если есть потребность пока пусть употребляет,со временем уменьшайте количество
Клиент
Динара, поняла Вас :) (да возраст 2,2года)
Просто пропускаем порой часто основные приемы пищи из-за молока, поэтому и напрягает уже это молоко) а так конечно не жалко.
Спасибо за ответы :)
Терапевт
Да, ничего страшного,пусть пьет,если есть потребность) можно конечно его обмануть,добавив в молоко что-нибудь горькое, чтобы он отучался, но пока не вижу в этом надобности)
С молоком он получает и жиры и белки, и углеводы,поэтому то,что пропускает другие виды пищи, он компенсирует
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Для контроля состояния, уточнения наличия в организме очагов инфекции\воспаления рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.

Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, липидный профиль, витамин Д, общий белок).

Для уточнения состояния легких - рентгенография легких.
Для уточнения состояния сосудов ног - УЗИ сосудов (артерий+вен) нижних конечностей.
По описанию вероятен жировой гепатоз, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости на аппарате экспертного класса.
Для уточнения состояния сердца - ЭКГ.
Предсказать какие сосуды достанутся вашей дочери от мамы или от папы - невозможно.
Клиент
Сергей Николаевич, поняла, такой осмотр 1р в год примерно?
И по диабету он только от отца возможно передается или от деда тоже может
Это я имею ввиду про дочь (какова вероятность через поколение , если у мужа все де не передалось)
Терапевт
Здравствуйте.
Если жалоб нет, то такое обследование достаточно делать 1 раз в год.
Сахарный диабет 2 типа по наследству - не передается.
Терапевт
По фото признаки варикозного расширения вен нижних конечностей
Возникает данное состояние чаще всего из за повышенной нагрузке на ноги ( стоячая работа,лишний вес,работа связанная с длительной ходьбой и тд)
Так как сосудистая стенка испытывает большую нагрузку,она воспаляется,на месте воспаления могут образоваться тромбы,которые в свою очередь могут привести к неблагоприятным последствиям
Для диагностики и оценки сосудистой стенки необходимо провести УЗДГ вен нижних конечностей и обратиться на прием к сосудистому хирургу или флебологу, для подбора медикаментозного и немедикаментозного лечения

С плоскостопием обратиться на прием к ортопеду,он поможет подобрать ортопедические стельки и обувь

В качестве анализов и обследований рекомендую :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови общий+ ЩФ,ГГТП
Липидограмма
Коагулограмма
Д-димер
ТТГ
Гликированный гемоглобин
Общий анализ мочи
ФОГ
ЭКГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ почек


Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Сейчас изучу документы и отвечу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль под ребрами справа
3 июля 2021
Елена, Соликамск
Вопрос закрыт
Панкреатит?
10 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Панкреатит, спленомегалия
2 мая 2023
Алена, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Ампутация, пролежни
31 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург