Доброго дня! Мне 19, обнаружилась анемия (гемоглобин 85, этот вопрос регулирую с гематологом), для выявления причин сделала узи матки, врач сказал про эндометриоз(прилагаю результаты), прописал дюфастон, другой врач назначил джес, я не знаю, что нужно пропивать, необходимо ли...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Да, обильные менструации при подозрении на аденомиоз могут быть одной из причин железодефицитной анемии, особенно при гемоглобине 85 г/л.
По УЗИ описаны диффузные изменения миометрия и указано, что нельзя исключить аденомиоз - это форма эндометриоза тела матки, при которой менструации часто бывают болезненными и обильными. Само УЗИ не всегда подтверждает диагноз окончательно, поэтому в подобных случаях диагноз обычно предполагается по сочетанию УЗИ, боли во время менструаций, объема кровопотери и снижения гемоглобина.
Лечение обычно требуется, если есть сильные боли, обильные менструации, мажущие выделения до или после менструации, снижение ферритина или гемоглобина. Из двух вариантов более логичным для контроля боли и уменьшения менструальной кровопотери часто считается комбинированный контрацептив, например схема с препаратом типа Жанин, особенно в продленном режиме без частых менструаций, если нет противопоказаний: мигрени с аурой, тромбозов, тяжелой гипертонии, курения после 35 лет, болезней печени.
Кроме того, следует рассмотреть прием Диеногеста.
Однако размеры матки в переделах нормы, но есть некоторая асимметрия стенок матки, в связи с чем для уточнения диагноза аденомиоза обычно рекомендуют МРТ.
До выбора схемы в такой ситуации обычно оценивают: длительность менструации, количество прокладок в самые обильные дни, ферритин, тромбоциты, ТТГ, коагулограмму, тест на беременность при задержке и осмотр шейки матки.