Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хиликабактер пилори в желудке
35 ответовДобрый вечер, обратилась к аллергологу по поводу экземы пальцев рук (приложу фото), кучу анализов сдала, глистов нет, аллергены есть, но не связаны с проблемой. Сдала также анализ Helicobacter pylori, IgM, ИФА результат 41.9 положительный. Лампочку глотала 4 года назад,...
Поняла. Амоксициллин 1000 мг 2 р/д. 14 дн Кларитромицин 500 мг 2р/д. 14 дн Разо 20 мг 2 р/д. 14 дн Денол 1-2 таб. 2 р/д 14 дн Энтерол 1 капс 2 р/д 7 дн далее баксет форте 14 дн Но всегда перед терапией надо оценить за и против, в том числе работу печени алт аст и почек креатинин, исключить беременность. Распределить лекарства чтобы они все были с временными разрывами. Вообщем должен назначить очный доктор. Написала я ориентировочный стандартный план.
Сильные боли (гастродуоденит)
6 ответовЗаключение ФГДС: эритематозный гастродуоденит, отечность, дуодено-гастральный рефлюкс, helicobacter pylori - средняя степень осеменения. УЗИ ОБП - что -то наподобие дискинезии желчевыводящих путей (возможно хроническое). На данный момент лечение: во время еды панкреатин,...
Добрый день! Не стоит злоупотреблять баралгином- он сам вызывает поражение слизистой желудка- поэтому лучше в инъекциях но-шпа 2 мл 2 раза ввдень+ платифиллин 1 мл 2 раза в день -5-10 дн.Пожалуйста,если такая боль , то пусть посмотрит живот хирург.По описанной Вам картине,таких болей не должно быть Лечение 1. дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 нед 2. нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-2 нед 3. пепсан р 1 саше 3 раза в день 4. при исключении острой патологии жкт- магнитотерапия Далее лечение с антибиотиками от нр
Здравствуйте! Овечий кал постоянно, запоры (хожу каждый день, но туго), часто дискомфорт, тяжесть в животе, иногда спазмические боли в животе. При обострении изжога, ощущение комочка в области сфинктера пищевода. По ФГДС год назад: кардия смыкается не полностью,...
Здравствуйте! Повышенный кальпротектин говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном тесте - просанировать кишечник. Прикрепите протокол ФГДС. Ранее УЗИ брюшной полости выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянно есть какие-то расстройства ЖКТ. Много лет назад делала гастроскопию, находили Helicobacter pylori +++. В этом году снова делала гастроскопию и узи органов брюшной полости, так как беспокоило постоянное вздутие, периодическая тошнота, редкая отрыжка....
Здравствуйте! Про Helicobacter pylori Вы писали, что много лет назад находили хеликобактер. А в этом году сдавали снова уреазный дыхательный тест ? Проводили ли лечение антибиотиками после первого обнаружения? Это важно, потому что антральный гастрит часто связан именно с этой бактерией. По поводу цвета стула то такой цвет может указывать на проблемы с желчевыделением или быстрое прохождение пищи через кишечник. Учитывая ваш ДЖВП и перегиб желчного пузыря, можно предположить застой желчи. Рекомендуются дообследование Копрограмму,кал на скрытую кровь - Повторный тест на Helicobacter pylori (дыхательный тест или анализ кала на антиген) - Анализ кала на панкреатическую эластазу Фекальный кальпротектин , при его повышениях - колоноскопия Скажите имеется ли примеси слизи или крови?Принимаете ли какие-то препараты, витамины, БАДы?Как часто бывает стул - запоры или диарея? Теряли ли вес в последнее время? Про повышенные показатели крови Повышенные эозинофилы могут указывать на аллергию или паразитарную инфекцию. Обычно рекомендуют сдать анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп Пониженное железо при повышенных эритроцитах так же нужно разбираться в чем причина Рекомендуется сдать еще фолиевую кислоту
Атрофический гастрит
5 ответовЗдравствуйте. При процедуре гастроскопии, поставили диагноз: две язвы в луковице 12-перстной кишки, и хронические эрозии антрального отдела желудка вне обострения. Атрофический гастрит. Ранее было внутреннее брюшное кровотечение из одной язвы. Дикие боли в верхней части...
Ника, смотрю протокол исследования. Обращает на себя внимание. Два язвенных дефекта луковицы ДПК, эрозии антрального отдела желудка. Атрофический гастрит - это диагноз гистологический. Только основываясь на данные ФГДС мы не можем его выставлять. Причиной атрофических изменений, выступает инфекция хеликобактер пилори, а также аутоиммунные реакции. НПВП могут выступать причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой. Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования. а именно С13-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили. Также дополнительно рекомендуется: Клинический анализ крови + соэ. Витамин в12, ферритин. Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору кастла. Ника, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Омепразол заменить на рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки,за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель. Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Контроль в динамике на предмет рубцевания язвенных дефектов, эпителизации эрозийных дефектов слизистой через 1 месяц. ФГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.
Высыпания на коже в виде крапивницы
6 ответовПоявились высыпания на коже по типу крапивницы. Наблюдалась у аллерголога, принимала антигтстаминные препараты, улучшений не было, помог только гормональный укол "дипромет". Месяц было все в норме, однако заболела, видимо вирусная инфекция, и после 4 приёмов...
Марина, здравствуйте. Посмотрела Ваше ЭГДС, хеликобактер резко положительная, воспаление слизистой желудка, 12-перстной кишки, эрозии в стадии ремиссии. Эрозии возникают из-за обсемененности хеликобактер пилори, поэтому на данный момент нет сомнения в ее наличии. Вам нужно начинать лечение эрозий и хеликобактер пилори: 1. Нексиум 40 мг 2 раза в день. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды. 3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день. 4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения выполнить контрольное обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
9 ответовЗдравствуйте. Часто болит желудок. Давит, бурлит, вздувается, тошнит, налет на языке. Пропила 10 дней нольпазу, толком не прошло, пошла неделю назад на фгдс, фгдс и экспресс тест проходила во время приема нольпазы. По узи брюшной полости год назад, был холецистит, как сказал...
Да, утром за полчаса до еды примерно Нольпазу, можно вместе с ганатоном, в обед за полчаса до еды только ганатон, вечером за полчаса до еды ганатон, а перед сном (уже соответственно после еды - Урсосан)
Тахикардия, повышенное давление
8 ответовЗдравствуйте! Участились эпизоды внезапного повышения артериального давления до 144/103 с тахикардией до 126-140 уд/мин, сопровождающиеся головокружением, головной болью (не всегда), тошнотой, чувством нехватки воздуха и ощущением «горячего» прилива. Приступы возникают чаще...
Здравствуйте. Скорая и ЭКГ это подтвердили что инфаркта или инсульта у вас НЕ будет. Ваши приступы это классические панические атаки (симпатоадреналовые кризы). Вы пропили Редуксин (сибутрамин). Это очень сильный препарат, который задерживает в мозге гормоны стресса (норадреналин). У вас и раньше была склонность к тревоге, а этот препарат просто сбил вегетативную систему.Теперь при любом стрессе или перед циклом (когда падает защитный женский гормон прогестерон) мозг выдает паническую атаку с выбросом адреналина. Почему помогает Моксонидин, а Капотен нет. Капотен лечит почечное давление, которого у вас нет. А Моксонидин действует прямо на рецепторы в мозге и запрещает выброс адреналина. Поэтому он вам так хорошо помогает. Но пить его каждый день нельзя - он уронит ваше нормальное давление 110/70, и вы будете падать в обморок от слабости. Оставьте его только для редкой скорой помощи под язык. Временно (на месяц-два) отмените Семаглутид. Он сильно стимулирует нервную систему и разгоняет пульс, мешая вам восстановиться. Пролечите желудок от Хеликобактера у гастроэнтеролога. Из-за этой бактерии у вас плохо усваивается железо. Ваш ферритин очень низкий (22.9), а его нужно поднять хотя бы до 50-60 (это ваш вес). Как только поднимете железо, пульс и вегетатика станут намного спокойнее. Сдайте анализ суточной мочи на метанефрины, чтобы окончательно исключить редкие проблемы с надпочечниками. Если давление нормальное (110/70), а пульс высокий (около 100) - используйте препарат Ивабрадин (Кораксан). Для полного излечения от этих кризов вам нужен курс современных противотревожных антидепрессантов (например, Сертралин или Золофт) под контролем психотерапевта
Здравствуйте! Вот такое лечение мне назначили. Скажите, пожалуйста, оно подходящее? И во сколько лучше принимать препараты с учётом того, что у меня есть язва, гастрит и ГЭРБ. Кларитромицин 500 мг — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды, 14 дней. Амоксициллин 1000...
Рада была вам помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 62 года мужчина, биохимия анализ крови - билирубин общий 37,6 / прямой 11,0/ непрямой 26,6,/ обнаружили Helicobacter 1,4. Желтизны кожи нет, в боку не болит. Обнаружено повышение артериального давления 180/70 по ЭКГ минусовая брадикардия, снижение...
Повышенное газообразование бывает на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , нарушение работы поджелудочной железы.