Что вас беспокоит?
Хиликабактер пилори в желудке
Добрый вечер, обратилась к аллергологу по поводу экземы пальцев рук (приложу фото), кучу анализов сдала, глистов нет, аллергены есть, но не связаны с проблемой. Сдала также анализ Helicobacter pylori, IgM, ИФА результат 41.9 положительный. Лампочку глотала 4 года назад, ничего не нашли, сказали "поверхностный гастрит, но там почти ничего и лечить не надо". Чувствую себя как и раньше, хорошо. Симптомов язвы или гастрита нет. Врач говорит, что нужно бактерию убивать, принимать антибактериальные, консультация с гастроэнтерологом. Пока возможности пойти на консультацию у меня нет, всё равно выпишут просто лекарства. Какие лекарства и как долго нужно принимать против этой бактерии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Экзема только на одной руке?
Не очень доверяю антителам к хеликобактеру в крови. Обычно рекомендуется сдать кал на хеликобактер или дыхательный тест.
Екатерина, на двух. Одни и те же пальцы - безымянные. Боковины
На глистов как обследовались? Кровь или кал или и то и то?
Екатерина, сдавала кровь
Ещё бы хорошо бы кал методом парасеп
Екатерина, я сдавала на антитела, врач аллерголог говорила, что это хороший способ выявить их. Везде результат отрицательный
Не все глисты ищутся антителами, в дополнение всегда рекомендую ещё парасеп кал.
Екатерина, этот анализ универсален для всех глистов?
И тоже нет. Поэтому какие то находятся в кале, а какие-то антителами. Поэтому всегда и то и то назначаю.
Екатерина,я правильно понимаю, что сдаю кал один раз, и за один анализ могут хоть кого-то, но обнаружить? Или для каждого вида глистов сдавать отдельно
Нет это за раз, там центрифуги метод
Его в идеале сдать трёхкратно с перерывом в 2-3 дня, но хотя б разово
Екатерина, поняла, сдам. Спасибо. Насчет хелик - в лаборатории говорили, что данный метод выявит, есть ли бактерия в организме на данный момент. Получается, это не совсем точно так?
Чисто теоретически иммуноглобулин М действительно даёт понять есть ли та или иная бактерия в настоящий момент, но скажем так бывают похожие микроорганизмы и ложные анализы. Просто все же антибиотики пить, поэтому хорошо бы убедиться что он точно есть. В идеале это с13 дыхательный тест (если нет беременности), ну или Пцр или антиген в кале. Обязательно читаем подготовку.
Насчёт хеликобактер, я бы ещё проверила кал на хелик. Потому что антитела бывают перекрёстными с другими. Если нужна схема, то могу вам написать конечно же.
А посев кала на флору? И тест на сибр? Не делали? Вообще есть какие то жалобы по животу или вообще нет? И Вообще по здоровью? Герпес часто бывает?
Екатерина, герпес часто был в школе, сейчас заеды в основном, но и герпес бывает . Живот - газы каждый день, бывает от голода изжога, но в остальном все нормально. Кал не сдавала ооочень давно, тест на сибр даже не знаю, что такое :)
Екатерина, еще вспомнила, что раньше сильно болело в левой стороне желудка, какие-то схваткообразные странные боли. И еще рядом с пупком такая же боль. Пошла тогда сделала узи брюшной полости, лампочку глотала. Все ок, ничего не нашли
Ещё можно сдать кал на микрофлору и чувствительность к антибиотикам при их находке и тест на синдром избыточного бактериального роста (тонкий кишечник).
А дерматолог вас смотрел?
Екатерина, да, причем странный был приём. Лупой оглядела, прописала строгую диету и никакого контакта с водой. Соскоб на грибы - отриц., в карточке диагноз экзема. На этом всё
А посев только на грибы был? На флору не было? В рекомендациях по экземе есть такой пункт если есть отделяемое с ранок.
Если есть возможность прикрепите ваше обследование крови на глистов (или напишите списком на какие глисты и простейшие взята кровь).
Екатерина, по биохимии повышены лимфоциты 39.7, Эозинофильный катионный белок 26.3, Суммарные иммуноглобулины класса E в сыворотке (IgE) 826, базофилы 0.09
Екатерина, Entamoeba histolytica, IgG
Opisthorchis, IgG
Ascaris lumbricoides, IgG
Giardia lamblia, суммарные антитела
Leishmania infantum, антитела (IgG + IgM)
Toxocara, IgG
Екатерина, только грибы
Ещё на хватает эхинококки и трихинеллы ну и кал
Екатерина, поняла, гуглю в хеликсе, сдам кал парасеп, кал ДНК ПЦР и на микрофлору . если выявят хеликобактеру снова, какой курс лечения лучше всего пропить?
Екатерина, планирую беременность в февральском цикле, если всё ок будет
Ну скажем так, что пока прям точная связь не установлена, но если так считает аллерголог-иммунолог, то это 1 линия (амоксициллин, кларитромицин, де-нол, энтерол, разо).
Екатерина, все эти препараты нужно принимать?
Вы решили без дообследования все же проходить терапию?
Екатерина, нет, я хочу иметь план на случай, если всё-таки будет халикабактера в организме найдена
Принятый ответ
Поняла.
Амоксициллин 1000 мг 2 р/д. 14 дн
Кларитромицин 500 мг 2р/д. 14 дн
Разо 20 мг 2 р/д. 14 дн
Денол 1-2 таб. 2 р/д 14 дн
Энтерол 1 капс 2 р/д 7 дн далее баксет форте 14 дн
Но всегда перед терапией надо оценить за и против, в том числе работу печени алт аст и почек креатинин, исключить беременность.
Распределить лекарства чтобы они все были с временными разрывами. Вообщем должен назначить очный доктор. Написала я ориентировочный стандартный план.
Екатерина, поняла, спасибо. Алт аст креатинин всё сдавала две недели назад. все ок
Здравствуйте .
Хеликобактер и экзема еще связь до конца не установлена и не изучена .
Если по фгдс у вас все было в норме и не отягощен анамнез ( у родителей не было рака желудка ) , то эррадикационная терапия Вам не показана .
Здравствуйте, Татьяна, связь между хеликобактером и экземой в процессе изучения.
Для проведения антихеликобактерной терапии должны быть показания, такие как :
1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от стадии течении болезни.
2. MALT-лимфома
3. Состояние после эндоскопической резекции ранней стадии рака желудка
4. Нпвс- гастропатия
5. Высокий популяционный риск рака желудка;
6. При Гэрб если планируется длительный прием ИПП.
7. Функциональная диспепсия
Если по фгдс все спокойно, наследственность не отягощена, то не нужно
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20161 ответ
- 7 Декабря 20182 ответа
- 20 Июля 201934 ответа
- 2 Сентября 20193 ответа