Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосполипидный синдром
11 ответовЗдравствуйте, было две замершие беременности на сроке до 6 недель, мой кариотип в норме, к мужа инверсия 9. Так же у меня обнаружен PAI-1 гомозигота, и мутации фолатного цикла. Помогите разобраться есть ли АФС. У меня так же есть сублкинический гипотериоз и аутоиммунный...
Здравствуйте, в гинекологии и гематологии имеют значения по генетике только мутации в FV, FII. Остальные не отягощают ситуацию. По антифосфолипидному синдрому анализ сдан некорректно. Необходимо сдавать волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину раздельно М и раздельно G антитела. Важно сдавать вне беременности,на фоне полного здоровья.
Подозрение на эндометрит, гипоплазия
11 ответовДобрый день! В апреле замершая на 6н и вакуум. Через 26 дней пришел свой цикл, обычно был 30-31день. Овуляции имеются, поздние (16-18дц). Последние кд 9.07, скудные, после -дней 7 мажущие коричневые выделения со сгустками. Иногда боль при па. УЗИ 22.07 (14дц), подозрение на...
При незащищенном половом акте на 13 день цикла с поздней овуляцией (16-18 ДЦ) беременность возможна. Однако при текущем состоянии эндометрия (гипоплазия 5 мм на 14 ДЦ) вероятность успешной имплантации снижена — тонкий эндометрий может не обеспечить полноценное прикрепление эмбриона. Риски при возможной беременности: При подтвержденном эндометрите риски невынашивания возрастают. Хроническое воспаление нарушает рецептивность эндометрия, ухудшает плацентацию и повышает вероятность замершей беременности или выкидыша, особенно если эндометрит не пролечен.
Повышен фибриноген 2 триместр
8 ответовДобрый день! Срок 15 недель,двойня. Беременность первая. Сдала коагулограмму для контроля. АЧТВ 26 ( норма 25.1-36) Тромбиновое время 19.5 (15.8-24.9) Фибриноген 4.41 ++ (1.8 -4) D димер 224 (<243) МНО (ПТВ ПТИ) протромбиновое время 10.5(9.4-12.3) По Квику 115...
Юлия, здравствуйте! Это нормальный уровень фибриногена для вашего срока. PAI также не имеет влияния на течение беременности. Вам нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг ежедневно после ужина на ночь (до 36 недели). У вас нет лишнего веса? Нет ли варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост фибриногена в первый триместр
10 ответовДобрый день. Ситуация следующая. Был крио перенос эмбриона на згт. Дозы гормонов большие, мониторили фибриноген, он был 3,6. Беременность наступила, хгч растет, сегодня 23 день после подсадки, сдала фебриноген вырос до 4,6. Так же принимаю кардиомагнил 75 мг 2 раза в день и...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям). Выявленные у вас полиморфизмы не имеют клинического значения. Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.
Тромбофилия и оральные контрацептивы
5 ответовНесколько лет назад была выявлена Наследственная тромбофилия:гетерозигота F5, Pai-1,MTHFR,ITGA2,фибриногенв. Несколько лет до выявления тромбофилии принимала ОК Джейна (дроспиренон, этинилэстрадиол), переносила хорошо, также небыло никаких тромбозов. Потом беременность на...
Здравствуйте, гетерозигота FV является тромбофилией низкого риска. В подобном случае лучше отказаться от эстрогенсодержащих КОК, так как риск тромбоза сразу увеличивается в разы. С гинекологом обычно обсуждается назначение чистопрогестиновой терапии, прием профилактических доз ксарелто 10 мг в сутки или эликвис 2,5 мг 2р. Прием антикоагулянтов в подобной ситуации минимизирует риски тромботических событий.
Снова сорвалась беременность
9 ответовДобрый день. В 22 году была замершая беременность на сроке 9.5 недель. После этого прошла полное обследование. Имеются поломки фолатного цикла, гомоцистеин был 8.1, пью метафолин от солгар 800, сейчас понизился до 6.7. Так же имеется мутация пай-1 4g/4g. Ферритин 95. АФС-...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не сохраняет беременности. Клексан назначается строго по регламенту для профилактики тромбозов у самой беременной женщины, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Генетика у вас для беременности в норме, значение имеют только FII, FV. Необходимо с супругом пройти обследования по скрирингу невынашивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что происходит с д-димером.
4 ответаЗдравствуйте. Я беременна, срок 32 недели. Каждые три недели сдаю анализ на д-димер, т.к стоит диагноз носительство полиформизма генов (Mthfr , pai-1 - гетерозигота ) До 30 недели анализы были в норме. 19 января сдавала -результат 11184 нг/ мл ( Самарская клиническая...
Здравствуйте, Кристина. Результаты сомнительные, конечно.. Такой динамики Д-димера, без клинических проявлений быть не может, так что подозреваю погрешности при проведении исследования. Можно проверить остальные показатели коагулограммы, такие как антитромбин III, РФМК, фибриноген.. Самое главное, что нет клинических проявлений - нарушения гемодинамики и симптоматики тромбозов.
Нужно ли назначать НМГ
13 ответовБеременность 26 недель и 2 дня. На основании данных анализов имеет ли место быть назначения нмг? Гинеколог склоняется назначит на 15 дней для профилактики. Так был наркоз общий, 5 дней болела тонзилитом, принимаю утрожестан 200*3. Есть полиформизм pai4g/4g
Возможно. Это наоборот профилактирует обострение геморроя
ДД! Буду благодарна за помощь в запутанной ситуаци. Мне 32года АЧТВ 22 (при норме от 24) Фибриноген несколько измерений в рамках (1.9-2) ТРОМБОЭЛАСТОГРАММА: гипокоагуляция (время достижения константы тромбина 12 мин ( норма до 4,8) вр.свертываемости 20мин (норма до 9.7) и...
Добрый день! Ферритин и вит Д понижены (ФеррумЛек по 2таб 2 раза в день 14 дней, масляный р-р вит Д по 5-7 капель ежедневно 1 месяц; оба с контролем уровня после курса). ДВС хроническим не бывает. Ксарелто не принимать, лучше аспиринсодержащий препарат, т.к повышено время тромбообразования. От операций пока воздержаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была у пятерых гематологов и никакое лечение не совпадает. У меня мутации лейдена гетерозиготное ( низкой степени). Прежняя беременность прервалась на 16 неделе (хориономнионит), 3 раза лежала на сохранении с кровотечениями. Сейчас беременность 4,5 недели и гинеколог говорить...
Здравствуйте, Нелли. Гетерозиготная мутация F5 является тромбофилией низкого риска. Полиморфизмы РАI-1, FGB не являются тромбофилией, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?