Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2734966

Что вас беспокоит?

Антифосполипидный синдром

Здравствуйте, было две замершие беременности на сроке до 6 недель, мой кариотип в норме, к мужа инверсия 9. Так же у меня обнаружен PAI-1 гомозигота, и мутации фолатного цикла. Помогите разобраться есть ли АФС. У меня так же есть сублкинический гипотериоз и аутоиммунный тереидит. Всегда компенсирован гормоном. Жалоб особо никаких. Гемостаз всегда в норме. Во вторую беременность была поддержка клексана 0,4 и кардиомагнил 75. У 2 го эмбриона трисомия 16 хромосомы.

Гипотериоз
28 лет
18 Декабря 2024·Просмотров: 68·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, в гинекологии и гематологии имеют значения по генетике только мутации в FV, FII.
Остальные не отягощают ситуацию.

По антифосфолипидному синдрому анализ сдан некорректно. Необходимо сдавать волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину раздельно М и раздельно G антитела. Важно сдавать вне беременности,на фоне полного здоровья.

Анастасия Сергеевна, волчаночный антикоагулянт сдавала ранее, не обнаружен.
Плазминоген - 95%, скрининговый тест с ядом гадюки Рассела 1,04
АТ к кардиолипинам сданы раздельно G и М) антител нет
АТ к бета-2 гликопротеину lgGAM - это не то?

Антитела к бета2гликопротеину1 сданы суммарно А+М+G

Анастасия Сергеевна, а по поводу антинуклеарного фактора ? Он повышен , его как интерпретировать ?

Анастасия Сергеевна, если раздельно АТ будут не повышены , то АФС нет?

Антинуклеарный фактор - показатель неспецифический и повышается на различные иммунные проблемы. Если титр раздельных антител дважды, разницей в 12 недель, выше 40 ЕД, то диагноз АФС может быть правомочен.

Анастасия Сергеевна, необходимо сдать только G и M?

Да , только эти титры и раздельно друг от друга.

Анастасия Сергеевна, спасибо

Всех благ!

Принятый ответ

Здравствуйте
Мутации пай и фолатного цикла клинического значения не имеют. Учитываются только мутации F2 и F5.
Антитела к кардиолипину в норме.
антитела к бета2 гликопротеину сданы суммарным титром - M, G, A. Необходимо пересдать их отдельными титрами M и G. Важно сдавать через 12 нед после потери беременности
Также для исключения АФС необходим анализ на волчаночный антикоагулянт: скрининговый и подтверждающие тесты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.