Рост фибриногена в первый триместр — вопрос №2595395

Question

Рост фибриногена в первый триместр — вопрос №2595395

Ольга

61 просмотр

5 ноября 2024

Добрый день. Ситуация следующая. Был крио перенос эмбриона на згт. Дозы гормонов большие, мониторили фибриноген, он был 3,6. Беременность наступила, хгч растет, сегодня 23 день после подсадки, сдала фебриноген вырос до 4,6. Так же принимаю кардиомагнил 75 мг 2 раза в день и колю Клексан 0,4 подкожно. Нормальный ли это фибриноген, почему так быстро растет. Так же есть мутации именно по фибриногену ген FGB, PAI-1, и тромбоцитарный рецептор фибриногена, все мутации гетерозиготные.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

эко

згт

фибриноген

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 5 ноября 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо за ваш ответ. Но все же существуют какие-то нормы? тк все остальные анализы в норме и вот только этот фибриноген мучает меня, а меня мучает репродуктолог, который постоянно его мониторит и обращает внимание. Тк я полностью на гормонах до 16 недели минимум
PS Только что пришел анализ на Д-димер 210нг. мл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 5 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

На фоне беременности фибриноген растет. Норм для беременности не существует. Мониторировать коагулограмму не нужно, так как тактика лечения/профилактики в зависимости от ее показателей не меняется.

Пожаловаться

Ольга, 5 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Впервые слышу про эту шкалу... может как-то для себя и считала тк спрашивала про родственников, смотрела генные поломки и просто анализы крови с коулограммой

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Пожаловаться

Ольга, 5 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, из этого возраст 37 лет, тромбоз родственников, эко

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Если тромбоз родственника в молодом возрасте и первой линии, то вместе 3 балла. Гепаринопрофилактика с 28 недель начнется.

Пожаловаться

Ольга, 5 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я же уже колю клексан 0,4

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

В этом случае узнавайте обоснования у лечащего специалиста. Лечение под личную ответственность гинеколога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тонкий эндометрий

7 ответов

26 мая 2021

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

На УЗИ не видно плодное яйцо

3 ответа

28 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Не наступает беременность

4 ответа

26 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T11:21:38+03:00

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям).
Выявленные у вас полиморфизмы не имеют клинического значения.
Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T12:01:13+03:00

Здравствуйте!
По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, коагулограмма более измененной так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах.
Сейчас тоже идут гормональные перестройки которые влияют на коагулограмму.
Это норма. Опасности нет. Специально контролировать гемостаз не требуется.

Врач просчитал вам суммарный балл риска тромбозов по шкале RCOG?