Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой заключения МРТ. На УЗИ заподозрили что-то нехорошее в печени, отправили на МРТ с контрастом. Там много чего описано плохого и особенно пугают атипичные аденомы 2 шт., которые накапливают контраст сильно. Был вчера пересмотр диска в...
Здравствуйте По данным МРТ описаны либо аденомы, либо атипичные гемангиомы печени Причем атипичные они не потому, что являются предзлокачественными или могут переродиться - а чисто атипичные по визуализации - то есть по МР-картине Речь об опухолевом поражении печени НЕ идет Дифференциальный диагноз с гепатоцеллюлярным раком (ГЦР)и метастазами не проводится Поэтому и явных показаний к биопсии нет! Если речь идет об аденомах - то они в ГЦР не перерождаются и опасности не несут А гемангиомы - вообще сосудистые опухоли Даже если биопсия будет выполнена - то никаких рисков нет и ни к какому перерождению это не приведет
Пузырки превращающиеся в язвочки.
12 ответовДобрый день! 28 октября обнаружила крохотную мокрую круглую ранку на коленке у ребенка 6 лет обработала перекисью, но за несколько дней мокрая ранка разрослась. Обратились к хирургу, назначили обрабатывать водкой и бактистацином, на ранке появилась корочка, но края были...
Лечитесь На здоровье?
Гемангиома у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте . Ребенку 2мес 3 нед. С рождения гемангиома . Изначально была плоская , уже в роддоме начала расти , стала выпуклой 4х4 мм. Сказали делать примочки тимололом 3р в день , но гемангиома растёт, сейчас 14,3х8,4х11,9 мм. На приеме у детского сосудистого хирурга...
Здравствуйте! Постараюсь подробно ответить на ваши вопросы. 1. Хирургическое лечение гемангиом сейчас применяют крайне редко из-за высокой эффективности бета-блокаторов. Бывают ситуации, когда родители готовы к хирургическому лечению, опасаясь побочных эффектов препаратов, поэтому, конечно, все решается индивидуально. Но без особых показаний стараются сейчас не оперировать. Операция возможно в любом возрасте, общая анестезия в детской практике сейчас очень бережная и безопасная. 2. Лазерную фотокоагуляцию можно применять при отсутствии подкожного компонента, а также как заключительный этап лечения бета-блокаторами. 3. Любое лечение имеет свои риски. Да, у бета-блокаторов есть побочные эффекты из-за влияния на сердце, поэтому препараты назначаются только в стационаре после дообследования (ЭКГ, УЗИ сердца) и консультации кардиолога. Дозировка подбирается тщательно, чтоб уберечь ребенка от любых негативных воздействий. Открытое овальное окно само по себе не является противопоказанием для лечения бета-блокаторами. Ну а операция - это, конечно, быстрый способ лечения, радикальный, но будет рубец. Отдаленных последствий от анестезии быть не должно. 4. Фото не прикрепилось, поэтому на этот вопрос пока ответить не смогу. Попробую позже. 5. Пройдет сама или нет зависит от размеров и кровотока в питающем сосуде. Если сосуд крупный, то высока вероятность, что гемангиома станет больших размеров и ее лечение будет более затруднительным. Жду фото и УЗИ, чтоб дополнить ответы. Может у вас есть еще вопросы - задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приучение к горшку
11 ответовЗдравствуйте. Помогите советом как приучить ребёнка к горшку. Сыну 2.2. И у нас большая проблема с горшком. Пытаюсь приучать уже год. Высаживать себя он не даёт и не давал. Никакие поощрения, мультики, игрушки, пример и всё прочее не работают. Силу, конечно же не применяю....
Думаю, ребёнку нужен перерыв пока в попытках приучения к горшку,чтобы он забыл негативные ассоциации. Можно купить силение для унитаза в комплекте с детским. В таком случае кидаться не получится, это единое устройство
Форлакс Калтцинаты в печени
12 ответовДоктор, добрый день! В 2019 году я проходил УЗИ брюшной полости. Всё было хорошо. Никаких нарушений. И вот неделю назад я снова прошел УЗИ брюшной полости для операции паховая грыжа. И единственное изменение которое показало УЗИ это 2 кальцината в печени, размер каждого пол...
Здравствуйте! Такого не могло быть, не переживайте. Стоит сделать: клинику крови с формулой алт, аст, щф ифа суммарные антитела к вирусу гепатита В и С ифа антитела джи к описторху и эхинококку
Разные зрачки
16 ответовДобрый день! Месяц назад появился дискомфорт при переводе взгляда с дали на близь и обратно. Офтальмологи диагностировали спазм аккомодации (ПИНА), причем на правом глазу больший спазм, чем на левом. Последние дни стала замечать, что правый зрачок немного меньше левого. При...
Здравствуйте! Сосудистые очаги- это врожденные или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Очаги при рассеянном склерозе - очаги демиелинизации- имеют другие размеры и расположение. Самой частой причиной разности зрачков является физиологическая анизокория. Также это может быть связано со спазмом аккомодации. Если нет двоения в глазах, косоглазия и нарушения реакции на свет,то дообследование в таких случаях не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Node rads 3 это страшно
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Очень прошу вашей консультации На узи обнаружили ангиолипому почки (маленькую ) отправили сделать кт с контрастом Сделала 1. Сделала в платной клиники Мртшка (в первом описании воообще нет упоминания о ангиолипоме ) только о гемангиомах и...
Здравствуйте! Паниковать прежде всего сейчас не стоит — node‑RADS 3 означает «неоднозначный, сомнительный узел/группа лимфоузлов», а не доказанный рак,это промежуточная категория, требующая обследования и наблюдения , нигде точно не написано что это онкология В таких случаях рекомендуют сверить размеры и локализацию лимфоузлов на всех обследованиях — важно их изменение во времени -показать снимки опытному абдоминальному/онкологическому радиологу или на консилиум (расхождения между отчетами — обычное явление) -при отсутствии злокачественной картины в анамнезе и при стабильных/мелких узлах — плановое динамическое наблюдение (контроль КТ/МРТ через 2–3 месяца, затем по результату), при росте узлов или наличии клинических тревожных симптомов обычно проводится прицельная биопсия -маленькая ангиолипома почки обычно доброкачественна и не требует лечения при размере <4 см и отсутствии симптомов , важно просто наблюдение «тромбированные гемангиомы» — чаще доброкачественное изменение гемангиомы (фиброз/тромбоз), которое может выглядеть атипично на КТ, и его тоже уточняют МРТ с контрастом или повторным заключением радиолога. В таком случае обязательно рекомендуют обратиться к опытному врачу , послушать второе мнение
Диария, тошнота
7 ответовДобрый день. В пятницу вечером началась легкая тошнота. Поздним вечером в пятницу резко начался водянистый понос и рвота (2-3 эпизода). Сильная ломата тела, температура выше 38.(в тот же период у ребенка 2,6 года произошла однократная рвота). В ночь с пятницы на субботы+ вся...
Здравствуйте. по клинике вероятен ротовирус или пищевая токсикоинфекция. что-то ели подозрителное? осталные здоровы,? у ребенка нет поноса? что принимаете сейчас? энтерофурил по какой схеме?
Грыжи дисков и головокружения
19 ответовДобрый день,такой вопрос с того года головокружения,в основном в положении лёжа на правой стороне и когда голову нужно резко поднять вверх,очень испугалась и сделала мрт шеи и головы(шеи грыжи дисков С2/С3,С3/С4,протрузии дисков С5/С6,С6/С7,вторичный стеноз позвоночного...
Добрый день. У Вас вертебробазилярный синдром. Имеется ли хруст в шеи? Менструация регулярная? Пульс и давление? Сон? Кстати, прикрепите протокол( интересует размер грыж и протрузий)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина после месячных
3 ответаЗдравствуйте. Месячные закончились 3 дня назад, пришли в срок, шли стандартно без отклонений. После месячных начала болеть спина: от лопаток и до поясницы. Причем боль как будто бы снаружи, не внутри: ощущение, будто спала на плохом матрасе с пружинами и после этого встала...
ничего опасного не вижу