Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3720659

Что вас беспокоит?

Node rads 3 это страшно

Добрый день уважаемые доктора Очень прошу вашей консультации На узи обнаружили ангиолипому почки (маленькую ) отправили сделать кт с контрастом Сделала 1. Сделала в платной клиники Мртшка (в первом описании воообще нет упоминания о ангиолипоме ) только о гемангиомах и кистах (но о них я знаю давно ) цель была убедится что на почке именно ангиолипома Я отправила запрос на пересмотр в этой же клиники Пришел ответ Ангиолипома подтвердили …. Но !!!! Нашли лимфаузлы и оценили их node rads 3 Естественно я прочитала и в панике Это же сомнительные лимфаузлы ? Округлые , без жировых ворот … 2. Следующим этапом было пересмотр в онко поликлинике обратной диска Прикладываю их версию Там вообще ангиолипому не описывают (возможно не посчитали нужным ) лимфаузлы описывают но уже не так страшно Вопросы : 1. Стоит ли паниковать по лимфаузлам ? node rads 3 это страшно ? 2. По кт описали гемангиоммы как тромбированные . Это что за зверь такой ? Но все таки больший вопрос по лимфаузлам …. Я в панике Спасибо Жду ответа Для удобства на файлах поставила цифры 1,2,3 Это порядок пересмотра диска

Миома Гастрит Гипертензия 1 ст Гемангима Киста почек
49 лет
12 Октября 2025·Просмотров: 858·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Паниковать прежде всего сейчас не стоит — node‑RADS 3 означает «неоднозначный, сомнительный узел/группа лимфоузлов», а не доказанный рак,это промежуточная категория, требующая обследования и наблюдения , нигде точно не написано что это онкология
В таких случаях рекомендуют сверить размеры и локализацию лимфоузлов на всех обследованиях — важно их изменение во времени
-показать снимки опытному абдоминальному/онкологическому радиологу или на консилиум (расхождения между отчетами — обычное явление)
-при отсутствии злокачественной картины в анамнезе и при стабильных/мелких узлах — плановое динамическое наблюдение (контроль КТ/МРТ через 2–3 месяца, затем по результату), при росте узлов или наличии клинических тревожных симптомов обычно проводится прицельная биопсия
-маленькая ангиолипома почки обычно доброкачественна и не требует лечения при размере <4 см и отсутствии симптомов , важно просто наблюдение
«тромбированные гемангиомы» — чаще доброкачественное изменение гемангиомы (фиброз/тромбоз), которое может выглядеть атипично на КТ, и его тоже уточняют МРТ с контрастом или повторным заключением радиолога.
В таком случае обязательно рекомендуют обратиться к опытному врачу , послушать второе мнение

Благодарю за ответ
Второе мнение от областной онкологической больнице не берем во Внимание ?
За основу берем первое заключение частной клиники ?

Мы берем все мнения во внимания , нужно получается получить третье мнение если точнее

Принятый ответ

Здравствуйте! Врач онколог-рентгенолог вероятнее всего сконцентрировался на клинически значимых моментах. Ведь цель пересмотра была оценка лимфоузлов.
Описание по МРТ лимфоузлов NODE-RADS 3 -это не диагноз. Это означает, что есть некоторые признаки, которые требуют динамического наблюдения.
Кроме того, увеличенные лимфоузлы в брюшной полости очень частое явление. Их могут вызвать перенесенные воспалительные заболевания, инфекции.
Гемангиома печени это доброкачественная сосудистая опухоль. Тромбированная означает, что внутри этой сосудистой опухоли образовался тромб. Это не опасно и является одним из вариантов течения жизни гемангиомы.
Вы прошли качественное обследование и получили мнение онколога.
Будьте здоровы!

Спасибо за ответ
Нет , цель пересмотра была ангиолипома
В областной онкологии лимфаузлы просто описали и размерами
Цитирую : лимфаузлы овоидной формы 6*9
И даже не вынесли в заключении
И уж тем более не написали эту страшную для меня абвиатуру

В частной клинике описание делал обычный ренгинолог а не онколог

А вот в областной онкологии наоборот

я бы доверилась описанию онкологов. Это их профиль и измененные лимфоузлы они вероятнее всего не пропустят. Не переносили недавно вирусные заболевания? Возможно увеличенные лимфоузлы это ответная реакция организма.
В любом случае, даже если верить описанию из частной клиники, то в таком случае рекомендуется динамическое наблюдение через 3-6 мес.

Хронология следующая
1. В частной даже не описали лимфаузлы
2. Пересмотр в этой же клинике но другим рентгенологом (вот он и описал их поставил эту абвиратурв )
3. В областной онкологии ничего не написали про лимфаузлы кроме их размера 6*9

Тоесть я сейчас откатываюсь обратно и отдаю на пересмотр? А куда
?????
Ведь областная онкология более серьезное учреждение я так думала 🙉

Спасибо за ответ
Скажите пожалуйста а обязательно делать опять кт ? Или можно обойтись пока узи ?
Или узи брюшной полости не покажет эти лимфаузлы ?

УЗИ брюшной полости обычно показывает изменённые лимфоузлы. Рекомендуется выполнить УЗИ в динамике. И исходя из этого решать вопрос о дальнейшей тактике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.