Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 73 года, работает, относительно энергична. Залезла на неисправную стремянку и упала на каменный пол. Сделала снимок - перелома нет. Сделала МРТ, есть перелом L1. МРТ от 29.05.2024 прилагаю. Три месяца ходит в корсете, не сидит, принимает мумие и кальций....
Посмотрел. Задний спондилодез для стабилизации бы сделать не помешало. Но абсолютных показаний нет. Не исключаю, что со со временем между соседними позвонками сформируется костный мостик, который естественным образом образует спондилодез. Есть для этого предпосылки.
МРТ позвоночника
6 ответовЗдравствуйте! Женщина 61год, беспокоит хроническая жгучая боль под правой лопаткой в течение года. Принимали всевозможные НПВС(уколы, таблетки), ничего не помогало. Назначили габапентин по схеме, с ним боль притихла, до конца не прошла, но вынуждены были уйти с таблеток, т.к....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа в шейном отделе и протрузии в шейном и поясничном отделах (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку или ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Периневральные кисты это доброкачественные полости заполненные жидкостью, обычно врожденные, Также в грудном отделе описана гемангиома -доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Вероятно боли и скованность действительно связаны с ригидностью при болезни Паркинсона, это достаточно частая жалоба Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Можно ходить с палочками для скандинавской ходьбы Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Добрый вечер! Сегодня сделали МРТ всего позвоночника, просьба прокомментировать вложенный результат. Больше всего насторожил грудной отдел и рекомендация сделать кт. Посмотрите, пожалуйста, что это может быть? Это что то страшное? Пациентке 53 года
Здравствуйте! В шейном отделе несколько грыж с компрессией корешком, это значит, что боль может отдавать в руки. В грудном отделе протрузии без осложнений и очаг для уточнения генеза которого рекомендуется КТ исследование, так как костные структуры лучше видны на КТ. Поясничный и копчиковый отдел протрузия и грыжи, которые могут давать болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузные выбухания дисков
1 ответМСКТ- признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз, спондилез 1 степени. "Старый" компрессионный перелом тела L3 позвонка. Диффузные выбухания дисков L3/L4, L4/L5. L5/S1. Подскажите пожалуйста к каким специалистам нам нужно...
Здравствуйте, если выбухание дисков не влияет на нервные корешки (это будет указано в полном описании МРТ), то боли эти выбухание не могут принести. При наличии локальных болей только в пояснице возможна боль на фоне мышечно-тоническоно синдрома. Возможен прием НПВС (мелоксикам или Найз или ибупрофен) Возможен прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день если влияние на нервный корешок есть и есть боли в пояснице и отдают в ногу полосой до стопы, то возможен прием: габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Данные изменения лечит невролог. Спондилоартроз это возрастные изменения суставов, они не лечатся. Если боли идут по бедру до колена и есть утренняя скованность, возможна патология крестцово-повздошного сочленения, для уточнения нужно делать МРТ этого сочленения, также консультация ревматолога, для исключения ревматической патологии.
Есть ли шанс продлить жизнь?
11 ответовДиагноз: С79.5 мтс(перстневидноклеточный рак ) в кости позвоночника, ТхН×М1 4 ст компрессионный перелом С7. По стеклам ставили « Гистиоцитоз из клеток Лангерганса»??? Сейчас на пересмотре. Саркома???? Молодой человек, 28 лет. ЗОЖ всегда. Все онкоцентры отказали в лечении и...
Здравствуйте! Игх исследование ещё не проведено ?
МРТ позвоночника и как лечить
14 ответовЗдравствуйте. У меня постоянно болит шея и голова уже несколько лет. Руки болят и около позвоночника немеет где левая лопатка. Наклоняясь больно разгибать спину, иногда левая нога отстёгивается.На МРТ: Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника ( остеохондроз) 1-2...
Что касается обследования и лечения: Вы сдавали все перечисленные анализы и сделали ЭКГ? По возможности прикрепите пожалуйста результаты. По лечению: в подобных случаях обычно рекомендуется:приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС - приём гастропротекторов за 30 минут до еды; миорелаксантов, например - сирдалуд. В инъекционной форме мидокалма содержится лидокаин! Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста. Скорее всего, Ваши проблемы связаны с мышечно- тоническим синдромом, то есть напряжении мышц при нагрузке на мышечный корсет. Поэтому Вам и рекомендуется ЛФК после стихания обострения. Если есть возможность - мышцы спины хорошо укрепляются плаванием. Юлия, я доступно Вам всё объяснила?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ верна ли расшифровка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок повредил спину. Врач написал компрессионный перелом 2-4 грудного позвонков. Скт показала 1-3. Насколько серьёзный полученные повреждения? https://spdcloud.ru/index.php/s/8ZPSfWspASD3Zr поврежден ли спинной мозг? Какие повреждения видны на исследовании?
От 20% до 40% снижена высота тел, то есть компрессионный перелом 1-2 ст.
Опись МРТ головного мозга и позвоночника
20 ответовЗдравствуйте, сегодня проходила МРТ головного мозга и позвоночника, результат будет только завтра, но я с ума сойду от ожидания. Помогите расшифровать снимки
Добрый день. Вам нужна консультация рентгенологов или нейрохирургов.
Добрый день, сыну 14 лет сделали мрт шейного отдела позвоночника, его не беспокоит, но делали кардиограмму для посещения секции, а там отклонения
Здравствуйте, есть возможность приложить исследования? Сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Какой секцией занимается и как давно? Касаемо изменений по кардиограмме консультировал кардиолог? Со стороны нервной системы есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом в поясничном отделе позвоночника
18 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какой степени этот перелом? Возможно ли консервативное лечение? Маме 78 лет. Очень сильные боли в спине. Лекарства и уколы не помогают. Передвигается с большим трудом по дому. Что делать? Как лечить? Снимок МРТ прилагаю. Заранее спасибо...
Здравствуйте. По МРТ имеем переломы замыкательных пластин первого поясничного позвонка и компрессионный перелом 2-нр позвонка 1 степени, предположительно, на фоне остеопороза. Нужно сделать денситометрию на определение плотности костной ткани, сдать анализы на витамин Д и кальций. При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 4-5 мес после перелома. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.