Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит левый коленный сустав, при сгибании и разгибании колена треск(как вибрация),припухлость. Прошла Мрт, результат которого прилагаю. Подскажите какие дальнейшие действия? Что делать,как лечить?
Здравствуйте, Юлия На МРТ, которую Вы представили имеются горизонтальный разрыв латерального мениска. Разрыв заднего рога медиального мениска (Illb стадия по Stoller). При таких повреждениях фрагменты мениска подвижны и могут ущемляться в суставе, повреждать внутрисуставной хрящ. - это показание к операции артроскопической резекции или шва мениска, не отказывайтесь. Операция малоинвазивная, делается из не больших разрезов, не бойтесь. Частичное повреждение передней крестообразной связки - ситуация, требующая уточнения на осмотре у травматолога. При стабильности колена, оно лечится консервативно. Но если колено нестабильно (симптом переднего выдвижного ящика, Лахман тест - загуглите), - то надо оперировать. Слово "частичное повреждение" часто вводит заблуждание многих пациентов и даже некоторых докторов - типа полностью не порвалось. Достоверно это может быть видно на операции - представьте порванную бельевую резинку - внешне она может выглядеть целой, но свою функцию не выполняет. Дистрофические изменения переднего рога медиального мениска (II стадия по Stoller). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости, 2 стадия. Эти повреждения сами по себе вмешательства не требует, но при операции по поводу разрыва мениска места хондромаляции можно также обработать Киста Бейкера. Гонартроз, 2 стадии. Это лечится консервативно, уже после операции. Одно является следствием другого. Консервативную терапию распишу, если нужно. РЕЗЮМЕ: по вашим снимкам операция нужна и как можно скорее. Вам необходима очная консультация травматолога, владеющего техникой артроскопических (малоинвазивных) операций на коленом суставе. Во время осмотра нужно оценить стабильность колена и принять решение об объеме операции - только резекция/шов мениска, либо пластика ПКС. Иногда (и я бы рекомендовал), готовятся к более крупной операции (мениск+ связка), а решение о связке принимают во время операции, когда связку можно увидеть своими глазами.
Про сустав
1 ответОбух сустав левого мизинца и болит постоянно,что делать
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи. Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот. Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок). При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней согласно инстуркции (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней. С результатами дообследовании обратиться на очный прием к ревматологу.
Боль в правом плече
9 ответовМрт частичного повреждение сухожилия надостной мышцы Повреждение передне-верхних отделов суставной губы гленойда лопатки. Единичные субхондральные кисты по заднему краю гленойда лопатки. Синовит,субакромальной,субдельтовидной бурсит. Теносиновит длинной головки...
Добрый день. Изучил ваш вопрос и внимательно ознакомился с данными МРТ. По хорошему, нужно сомтреть диск МРТ и самого пациента, проводить пробы. А вообще SLAP 2 это нестабильное повреждение и подлежит хирургическому лечению. Проводять артроскопию плечевого сустава и фиксируют поврежденные участки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина субтотального разрыва передней крестообразной связки. Повреждения латеральной коллатеральной связки по типу растяжения. Повреждение медиального мениска II степени по Stoller, латерального - IIIа степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Синовиальная...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. На операции проверят состоятельность ПКС. Если не держит, сделают пластику. Если держит - трогать не будут. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Хондромаляция гиалинового хряща
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста,всегда ли при таком диагнозе есть показания к эндопротезированию? По МРТ заключение: МР картина гонартроза(1стадия). Признаки хондромаляция гиалинового хряща суставной поверхности надколенника 4 СТ. Умеренно выраженный...
Я думаю, что вполне реально внутрисуставными инъекциями помочь. Всегда получалось. Но можно и артроскопию сделать. Артроскопия - это способ доступа в сустав и больше ничего. По ходу артроскопии могут быть выполнены разные манипуляции. Хондропластика, резекция мениска, пластика связок - и другие манипуляции, которые понадобятся. Как лечиться - сами выбирайте.
Бактериальная инфекция
6 ответовЗдравствуйте, на ноге воспаление под ногтем Врач, поставил диагноз бактериальная инфекция Назначил Доксициклин и обрабатывать бетодином Пропила 5 дней антибиотики И почти 2 недели обрабатываю бетодином Воспаление стало меньше но полностью не проходит Прикрепила фото ногтя
Здравствуйте! На данный момент рекомендуется наружная антибактериальная терапия: Под ноготь капди цифран 2 раза в день 14 дней. На ноготь и на кожу вокруг мазь банеоцин 2 раза в день 14 дней. Повязками лучше не закрывать, наоборот необходим доступ воздуха. Водные процедуры пока ограничить, бетадин можно отменить. Ваши вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальная кровь?
21 ответДобрый день! В пятницу у ребенка вышел положительный тест на Грипп. Ребенок лечится, кровь вирусная. У меня болит горло (очень красное), неприятные ощущения в груди и температура 37-37,5. Тоже сдала кровь, походу бактериальная. Начинать антибиотик?
Добрый день, Алена! К сожалению, вы действительно правы, повышены лейкоциты и нейтрофилы - это признаки бактериальной инфекции. Скажите, вы переносите все препараты ?
31 июля 24г делали артроскопию коленного сустава, шили мениск, наложили 3 шва, на следующий день в положении сидя заметил что сустав и выше и ниже см 15 синеет кожа, но в положении лёжа это проходило, 3 раза пунктировали, откачивали кровь, 20 июля показывался оперировавшему...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с постоперационным отеком коленного сустава и венозным застоем в результате этого отека,отсюда такие местные проявления на ноге. Рекомендации: -соблюдение рекомендации после операции -возвышенное положение конечности для уменьшения отека. По мере восстановления и заживления симптомы отечности и венозного застоя будут уходить Всего наилучшего!
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по МРТ двухсторонние синовит тазобедренного сустава! Ревматолог назначил диацереин на 6 месяцев по 1 таблетки , правильно мне назначили лечение ?
Здравствуйте, Сергей! Нужно разбираться. Какие суставы вас сейчас беспокоят? Прикр-те пож-та рез-ты МРТ и другие лабораторные анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня нашли субхондральные кисты, признаки деформирующего артроза 2 стадии, каменистый бурсит правого плечевого сустава. У меня очень сильно болит рука. Скажите, пожалуйста, как я могу вылечить руку?
Волшебной таблетки нет. Вам предстоит долгое и упорное лечение у ортопеда по м\ж.