Боль в правом плече — вопрос №2228012

Question

Боль в правом плече — вопрос №2228012

Евгений

104 просмотра

26 июня 2024

Мрт частичного повреждение сухожилия надостной мышцы
Повреждение передне-верхних отделов суставной губы гленойда лопатки.
Единичные субхондральные кисты по заднему краю гленойда лопатки.
Синовит,субакромальной,субдельтовидной бурсит.
Теносиновит длинной головки бисепса.
Артрос акромально-ключичного сустава.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нету

Вопрос закрыт

субдельтовидный бурсит

субакромальна

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 27 июня 2024

Клиент

Сергей Викторович, огромное спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгений, 27 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, огромное спасибо за ваш ответ,будем лечиться.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 27 июня 2024

Клиент

Расул Маденядович, огромное спасибо за ответ,будем лечиться

Пожаловаться

Евгений, 27 июня 2024

Клиент

Станислав, огромное спасибо за информацию,будем лечиться.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 28 июня 2024

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богомазов Сергей Викторович, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T06:22:27+03:00

Добрый день.
Изучил ваш вопрос и внимательно ознакомился с данными МРТ.
По хорошему, нужно сомтреть диск МРТ и самого пациента, проводить пробы.

А вообще SLAP 2 это нестабильное повреждение и подлежит хирургическому лечению. Проводять артроскопию плечевого сустава и фиксируют поврежденные участки

Тищенко Константин Эдуардович, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T07:04:07+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ имеются критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Гелимов Расул Маденядович, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T10:33:00+03:00

Здравствуйте!
На МРТ повреждение суставной губы Slap 2.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен )
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Литвиненко Станислав, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T14:29:15+03:00

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение суставной губы (SLAP II) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.