Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответаМужчина, 52 года. Весной этого года появилась периодическая боль в правом колене, вчера заболело второе колено. В спокойном состоянии боль в обоих коленях ноющая, при приседании боль усиливается, садиться очень больно. Также вчера появилась боль в плечах. Начал принимать...
Добрый день. 1. Выполнить узи коленных и плечевых суставов Именно узи ( чтобы увидеть не только костные структуры,но и наличие жидкости,состояние хрящей,связок,сухожилий) 2. ОАК,СРБ,РФ,мочевая кислота -на эти показатели сдать кровь 3. Диафлекс-не принимать. Он не уберет боль,да и в целом этот препарат не имеет доказанной эффективности. Сейчас для облегчения боли можно нпвс принять ( например напроксен) Дальше по результатам обследования обратиться или к ревматологу или к ортопеду
Боль в колене
5 ответовВозникла резкая боль при разгибании колена и припухлость. Боль сильная, периодически даже больно ходить. Занимаюсь спортом, нахожусь на тренировочном сборе, нужно ли делать мрт и какие возможны способы лечения?
Здравствуйте. Перед мрт могу посоветовать эластическую компрессию сустава. Ограничение нагрузок на него. И нимесулид 2 раза в сутки 5 сут. Капс омепразол 20 мг 2 раза в сут. А остальное по результатам. Нужно будет идти к травматологу ортопеду. Будьте здоровы
Сильные боли в колене
3 ответаДобрый день! У мамы появились очень сильные боли в колене, сделали мрт, заключению закрепила. Объясните пожалуйста какой итог и какие действия нужно предпринять нам ?
Здравствуйте. В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. -------------------------------------------------------------------------- Сразу оба сустава оперировать нельзя. Вторая нога нужна, чтобы расходиться на костылях. Первым оперируют тот сустав, который болит больше. Если слева из-за артроза артроскопию уже нет возможности сделать, нужно становиться в очередь на замену сустава. Поскольку Вы из Питера, рекомендую обратиться в институт Вредена. Потому что ситуация серьёзная и лучше всё это делать в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено ночью
13 ответовЖенщина,56 лет. Со 2 на 3 января вдруг ночью стало болеть правое колено ,под коленом и сбоку с внутр.стороны.Боль ноющая. Сначала не сильно,с каждой ночью сильнее. Днем не болит,только немного чувствуется,что что-то не то, движения не ограничены,положение ноги ночью на боль...
Здравствуйте. Совершенно согласен с подходом ревматолога. Я так понимаю, внутрисуставной инъекция Дипроспан или его аналоги. Действительно,эти препараты обладают очень хорошим противовоспалительным эффектом. Они являются препаратами выбора у ревматологов для снятия не купирующегося нестероидными противовоспалительными средствами болевого синдрома. Всё это прописано в клинических рекомендациях. К сожалению, больше ничего не придумать 🙄. Я правильно понял, что взяты под наблюдение ревматолога, сдавали анализы, ревматологический диагноз подтверждён?
Боль в колене
12 ответовЗдравствуйте! Давно беспокоила боль ноющая над коленом, или если случайно выгнуть колено, происходила резкая боль там же, потом стихала в течение дней нескольких, хруст при разгибании, тянуло в ямке подколенной (если долго на корточках сидел). Сделал МРТ (прикладываю),...
Можно делать всё, что не вызывает боли. Боль преодолевать нельзя.
Боль в колене
1 ответБоль в коленной чашечке,стоит диагноз артроз коленного сустава уколы артрокс не помогли,отекли ноги, давление нормальное,115/70
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаБолит колено. Раньше помогал Дипроспан. Месяц назад укололи в коленный сустав Гиалурон КС, стало хуже. Трудно ходить, прострелы от колена вниз. Хотя этот препарат помогает другому колену около трёх лет, хватает на год. Прокололи 5 дней в/м Диклофенак, В12, Дексаметазон. Пока...
Внимательно ознакомился с данными МРТ правого коленного сустава. Имеется повреждение IIIA ст. Так скажем, пограничное состояние повреждения, при котором ставится вопрос об оперативном лечении (артроскопии), когда консервативное лечение не эффективно. Поэтому рекомендую очно обратиться к травматологу-ортопеду, владеющему артроскопической техникой, чтобы врач осмотрел Ваш коленный сустав, провел тесты с суставом, посмотрел на тонус мышц. По МРТ линия повреждения мениска выходит на нижнюю суставную площадку, что провоцирует дальнейшие дегененативные изменения. На консультацию с собой обязателен диск с МРТ, заключение. В настоящее время, до очгого осмотра и решения о тактике дальнейшего лечения (оперативно или консервативно) для купирования и снижения болевого синдрома ( любые НПВС (нимесил, кетопофен в/м, НАЙЗ и т.п.). Ортез с боковыми ребрами жесткости. Если имеется плоскостопие, то ношение ортопедических стелек с целью перераспределения нагрузки на коленные суставы. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. Это упражнение - базовое для реабилитации после травм и оперативных вмешательств на коленном суставе. Поправляйтесь. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Боль в колене.
7 ответовДобрый день. Месяц назад во время работы в положении присяда провел примерно минут 30, после вечером колено отекло и появилась давящая боль внутри колена. Посетил врача ревмотолога, сдал анализы восполения нет, все ревмопробы в норме. Направили на МРТ, прошёл...
Здравствуйте. Операция плановая , стоять на очереди ка правило не менее 6 месяцев, впрочем всегда по разному как в одну так и в другую сторону. Такую операцию делают в регионарном или в ближайшем областном центре травматологии ортопедии. Операция малоинвазивная, малотравматичная через незначительные проколы. После консультации дается справка о бесплатной операции В стационаре находитесь не более 5 дней . Полное восстановление после операции, не раньше 3х месяцев , впрочем это зависит от состояния суставных структур на операции и возраста пациента
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте,лет 5 назад щелкало колено,потом перестало,сейчас стало болеть ноет,при подьеме по лестнице возникает резкая колящая боль,сделали 1 укол плазмы сильная боль появилась не стала делать больше,выписали уколы хондрогард после 10 уколов вообще все время стало болеть и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В колене и за коленом переодически ноющая боль уже около года. 25 лет назад была вырезана киста Беккера, остался большой шрам. Сделала УЗИ коленного сустава, расшифруйте, пожалуйста. 1. Какой тактике следовать? 2. Надо ли дополнительно делать МРТ к/сустава?...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ изменения являются частыми возрастными и посттрарвматическими возрастными проявлениями.Состояние неявляется критической, все обнаруженные образования (гигромы, кисты) доброкачественные.Они не могут переродиться в рак, нотребуют внимания ортопеда для устранения болевого синдрома.1)Деформирующий артроз и капсульные изменения- это истончение хряща сустава и реактивное утолщение его оболочки, часто сопровождающееся образованием мелких кист или воспалительных .включений2)Гигрома -мягких тканей. Представляет собой доброкачественную капсулу, заполненную суставной жидкостью. Возникает как реакция на перегрузку или воспаление капсулы.3)Оссифицирующий тендинит сухожилия 4хглавой мышцы-это хронический воспалительный процесс в сухожилиипри котором в толще ткани откладываются микроскопические соли кальция. Причиной могут быть старые травмы или регулярные перегрузки.Необходимо исключить тяжелые физические нагрузки.Минимизировать ношение тяжестей, бег и длительные подъемы по лестницам.Для снятия острой ноющей боли курс НПВС- Эторикоксиб, Целекоксиб с Омепразолом. УЗИ является предварительным методом исследования, который хорошо видит мягкие ткани и жидкостные скопления (гигромы)Но МРТ дает гораздо более детальную картину состояния хрящей, менисков, связок внутри сустава и помогает точно исключить застарелые внутренние повреждения, которые могут провоцировать ноющую боль.Для определения точного плана лечения (физиотерапия, противовоспалительные препараты, ЛФК или внутрисуставные инъекции) выполните МРТ коленного сустава .Всего самого наилучшего !