Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ситуация такая. Пару недель назад у меня заболел коленный сустав , слегка и редко , внимание на это я не обратила . Три дня назад он стал болеть постоянно и сильнее , сегодня присоединился тазобедренный сустав и совсем незначительно локоть с той же стороны. ...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно убрать отёки ног и под глазами у Бабушки (её возраст 78 лет) моей девушки, страдающей сахарным диабетом? В ноябре она лежала в больнице с этими же отеками в кардиологическом отделении, там ей удалось их убрать за...
Летом стали появляться боли в правом коленном суставе больше в левой части колена при активной ходьбе, подъеме по лестнице. Думала, что где-то ударилась на даче, мазала Пенталгин, фастум. Боль становилась меньше, но уже месяц, как боль усилилась и теперь болят оба коленных...
Здравствуйте!
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 67 лет, переодически появляются боли в плечевых суставах, коленных суставах, боли в пятке, хруст суставов.
Сделал анализ крови на ревматоидный фактор ( прилагается) .
Врач рекомендовал сделать МРТ плечевых суставов. Какое в данный момент необходимо провести ...
Здравствуйте!
В таких случаях, да, рекомендуется пройти мрт пораженных суставов.
По анализам активного воспаления не наблюдается ( соэ и срб ) в пределах нормы.
Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
Исходя какие изменения будут на мрт- подбирать терапию.
Санаторно-курортное лечение не обязательно, повторюсь курс лечения потребуется ( исходя по результатам мрт).
Добрый день. В течении 4х месяцев болит запястье. Началось с онемения большого пальца. Далее перешло в боль в запястье. При надавливании , когда опираюсь на руку.либо просто ноющая боль в спокойном состоянии. Было обследование МРТ .
Заключение: Небольшой теносевит сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По жалобам, развитию болезни и МРТ похоже на синдром де Кервена.
Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке
https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Здравствуйте!Отёки на ногах очень сильные 32 недели беременности..Канефрон принимаю по 2таб.2раза в день - не помогает !Давление и анализы в норме.Чистую воду не пью-только чаи.
Что делать?что еще можно принимать,кроме Канефрон?
Мой врач ничего не говорит кроме канефрон !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие обследования нужно провести? Постоянно ломота в суставах. Мышцы болят. Вялость, усталость. После небольшой физической нагрузки как будто выворачивает суставы. Частый озноб, температура при это почти всегда 35,8. Участковый...
Здравствуйте.
1. Как давно появилось такое состояние?
2. Какие суставы болят? Суставы не припухают?
3. Как часто болеете ОРВИ? Чем проявляется?
4. Сыпи на теле нет? Язвочек во рту?
5. КТ легких не выполняли? ЭхоКГ?
Добрый день!Мне 47 лет 25 из них болею псориазом.Последние 12 лет проходила лечение ПУВа -терапией по 35-40 процедур.Ремиссия длилась 1 месяц максимум.В апреле 2023 г предложили лечиться эфлейрой.Первые три недели была загрузочная доза,затем 1 раз каждые 4 недели.На ногах...
Здравствуйте! Обычно назначается один препарат базисной терапии на постоянный прием. Золотой стандарт лечения псориатического артрита- метотрексат. Если он неэффективен, при лечении в полной рабочей дозе 20 мг/нед ( эффект оценивается через 6-8 недель) по клиническим проявлениям и лабораторным данным, то возможен переход на другие базисные препараты. Либо если изначально к нему есть противопоказания. Эфлейра- это ингибитор интерлейкина, так же использоваться может в качестве терапии псориатического артрита. Могут использоваться и комбинации метотрексат+ эфлейра ( если недостаточно одного препарата, чтобы ввести заболевание в ремиссию). Но как правило чаще хватает чего то одного.
Эфлейра препарат очень недешевый и назначается он обычно по решению врачебной комиссии, которой нужно доказать его необходимость. Вы получали его в поликлинике по решению комиссии? Тогда не совсем понятно на каком основании его вам отменили и перевели на метотрексат? Чем это объяснялось?
Прикрепите пожалуйста все узи и анализы ваши. Расскажите что сейчас беспокоит?
Вот уже месяц лечусь от БА. Впервые выявлена. Быстро набрала лишний вес. Вся расплылась, а сейчас ещё и страшные боли в суставах ног по ночам, они просто как хрустальные, абсолютно не держат. Как правило боль приходит в 3-4ч ночи. Мне 40 лет, ещё хочется жить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация такая. После перенесенного ОРВИ в августе 2025 г. появились разные симптомы. Наверное месяц была диарея, или близко к тому, почти на любую еду, особенно на зелень, овощи сырые, пока я это поняла прошел месяц. Анализ на клостридии отрицательный. Все...
Здравствуйте.
В приоритете является нормализация железа. Такой уровень ферритина - это выраженный дефицит, который сам по себе вызывает сильную усталость, слабость, туман в голове, выпадение волос, усиление симптомов гипотиреоза даже при компенсированном ТТГ, снижение иммунитета и замедленное восстановление после инфекций.
Обычно рекомендуют к приему тотему или тардиферон,не менее 3х месяцев.
После вирусных инфекций у части людей развивается стойкое воспаление, которое может проявляться кишечными симптомами (постинфекционный синдром раздражённого кишечника), суставной болью и утренней скованностью (поствирусный артрит или реактивный артрит)
Также отмечает постназальный затек - стекание слизи по задней стенке глотки с носовых ходов.
В таких случаях рекомендуется:
1.Нормализация уровня ферритина
2.Оценка витамина Д, витамин группы В - В12, В9
3. Обследование кишечника: фекальный кальпротектин+ анализ на СИРБ (синдром избыточного бактериального роста) с целью исключения воспаления в кишечнике и размножение бактерий с консультацией гастроэнтролога
4. Консультация ревматолога с оценкой АЦЦП, ревматоидного фактора, УЗИ суставов с целью исключения аутоиммунных причин болей суставов
5. ЛОР для оценки хронического фарингита/ларингита как причины постназального затека