Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Поскольку формат бесплатных вопросов не предусматривает прикрепления файлов вы можете написать результаты обследования в текстовом варианте для интерпретации
Здравствуйте
Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто.
По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры.
По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену.
При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три.
В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы.
Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия.
В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной.
Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
На дня прошёл узи брюшной полости, данные прикладываю, нашли кисту левой доли печени. В остальном все вроде в норме. Меня очень пугает назначение узи этих узлов. Оно пришло сегодня, но на то время на которое нужно придти на исследование, я никак не могу. Скажите пожалуйста...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я болела небольшим ОРВИ около 1,5 недели, затем оставались только кашель и больное горло (но оно у меня болит очень часто - хронич. фарингит-тонзиллит).
Через дня 4 горло начало болеть сильнее, как в период обострения фарингита. Появился небольшой насморк (нос...
Вопрос гематологу\гемостазиологу.
Возраст 34 года. Идет 29 неделя.
Это вторая беременность (первая без осложнений и отсутствием проблем по части тромбофилии).
ИЦН 24мм, поставили швы на 17 неделе. Снимают на 37-ой. Предположение хирургов о причине укорочения - это найденный...
Анастасия, здравствуйте.
К сожалению, тромбодинамика в данной ситуации не является информативным методом - по её результатам не назначается, не изменяется и не отменятся антикоагулянтная терапия. Показанием для назначения клексана, совершенно верно, является клиническая ситуация - подсчёт риска ВТЭО в баллах по шкале RCOG; согласно которому хирургические вмешательство добавляет 3 балла и служит к показанием к назначению гепаринов с 28 недели и до 6 недель послеродового периода. Разумеется, перед родоразрешением гепарины отменяются по согласованию с акушером-гинекологом, чтобы не вызвать кровотечения; затем возобновляются.
Также не вполне понятен мне повод для назначения внутривенного железа при нормальном для Вашего срока уровне гемоглобина.
Здравствуйте. Маму беспокоят учащенные сердцебиения (не постоянно), гипертония много лет, по результатам обследования обнаружена аритмия. В 2024 году лечилась в стационаре по поводу транзиторной ишемической атаки вертебробазилярного бассейна. в марте-апреле 2025 г. проходила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пожалуйста проверьте назначение врача, очень смущает в назначении сухая микстура, ребенку 3 месяца.
Девочка была здоровой первые 10 дней жизни, потом старший стал приносить из сада всякие вирусы. У нее затяжные сопли по 2-3 недели. Только ей вылечу, 3 дня она без...
Здравствуйте, около 2-3 месяцев частый жидкий стул до 5 раз в день мелкими порциями. Болей в животе нет. Сдал копрограмму- немного мышечных волокон с исчерченностью, в остальном идеально. Врач копрограмму не видел (она была готова после посещения специалиста). Назначил без...
Здравствуйте! Прежде всего необходимо выявить причину вашего заболевания. Необходимо сдать бактериологический анализ кала, пройти УЗИ ОБП, сдать кал на фекальный кальпротектин, кровь на ВИЧ., кровь на содержание альфа амилазы.
Здравствуйте!Мне 36лет,росто 170см, вес 94 кг.
Главная проблема: Постоянно растет вес. За 3года +25кг.
С 2009 года АИТ (выявили после родов).За все года гормоны ЩЖ в пределах референтных значений.
Результаты последних анализов (в конце декабря сдавала):
ТТГ 1,4632 мкМЕ/мл
Т4...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме повышены антитела что говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, йодомарин в таком случае лучше не принимать, принимайте селен 100 мкг в сутки. Ттг контролируйте 1 раз в год. Глюкофаж не назначается для снижения веса, глюкоза в норме принимать глюкофаж не нужно. Для снижения веса можно принимать редуксин форте, орлистат или саксенду
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В марте 23г. поставили диагноз Саркоидоз легких и ВГЛУ. В июле 24г. делала контрольное КТ и уже не подтверждают Саркоидоз, а ставят заключение "КТ-картина двустороннего бронхиолита" (описание прилагаю). Кашель возникает, чаще всего, только после принятия пищи,...
Здравствуйте. Можете пропить только Касцебене для лечения бронхиолита, 10 дней.
Так как нет значимых жалоб, ингаляции можно не делать.
Дополнительно рассасывайте Полиоксидоний 12 мг 10 дней для укрепления иммунитета.