Консультация пульмонолога /

Бронхиолит. Саркоидоз. Назначение лекарств Пульманологом — вопрос №2399840

179 просмотров

Здравствуйте. В марте 23г. поставили диагноз Саркоидоз легких и ВГЛУ. В июле 24г. делала контрольное КТ и уже не подтверждают Саркоидоз, а ставят заключение "КТ-картина двустороннего бронхиолита" (описание прилагаю). Кашель возникает, чаще всего, только после принятия пищи, скорей всего из-за ГЭРБ. Пульманолог прописал длинный список лекарств. Назначение так же прикладываю.
На данный момент у меня есть одна конкретная жалоба, которая, как мне кажется не связана с легкими-уже как три месяца чувствую на постоянной основе тошноту, головокружения. Три раза за лето были обморочные состояния, сопровождающиеся учащенным сердцебиением, тошнотой, нехваткой воздуха и в последствии вызванной рвотой. Ходила к терапевту-сказала, что по гастероскопии вопросов нет-стандартный гастрит, направление к гасероэнтерологу не требуется. Общий анализ крови, СОЭ, Кальций, с-реактивный белок в норме.
Вопрос-можно ли в таком состоянии принимать препараты, которые назначил пульманолог с учетом обморочных состояний и тошноты? Читала, что данные ингаляции могу провоцировать проблемы с желудком, а у меня сейчас и так нестабильность в самочувствие и не хотелось бы усугублять.

Возраст: 35

Хронические болезни: Бронхиолит. Саркоидоз. Миома
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Можете пропить только Касцебене для лечения бронхиолита, 10 дней.
Так как нет значимых жалоб, ингаляции можно не делать.
Дополнительно рассасывайте Полиоксидоний 12 мг 10 дней для укрепления иммунитета.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Как считаете, есть ли смысл делать Диаскинтест (есть мнение Ваших коллег-пульманологов, что есть)? Я его делала в том году перед постановкой диагноза Саркоидоз. В этом году в ГП ни терапевт, ни пульманолог дополнительные обследования не назначали. Да и спирометрия хорошая.
Пульмонолог
Сомнительно, что туберкулез. Больше данных за вирусный бронхиолит.
Диаскин-тест не нужен.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, пока можно пропить Касцебене 2капс х 3р в сутки 7 дней. Если есть ощущения нехватки воздуха, сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, если там изменений не будет, то ингаляции можно не делать.
На КТ описан симптом "дерева в почках", повторите на всякий случай Диаскинтест (его обычно проводят перед выставлением диагноза саркоидоза)
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. Диаскинтест я делала в том году. У меня был ряд обследований перед прохождением пульманологической комиссии, которая уже мне поставила диагноз Саркоидоз. В этом году КТ не подтверждает этот диагноз, как я понимаю. Зачем делать тогда Диаскинтест-он же показывает исключительно Туберкулез?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, Диаскинтест исключает именно туберкулез. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов,чаще вызывается вирусами, иногда бактериями, очень редко симптом "дерево в почках" может быть и при ТБ на КТ. Поэтому рекомендую повторить Диаскинтест или Тспот на всякий случай.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Рекомендуем выпить карбоцистеин : Касцебене по 2 капсулы 3 раза в сутки, 7-10 дней. Ингаляции можно не делать.
Считаю, что диаскин тест можно не сдавать. Больше данных за бронхиолит « дерево в почках», как описывает компьютерная томография. Это подразумевает собой воспаление самых мелких бронхиол, их отёк и скопление слизи.
С уважением )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота, отсутствие аппетита, повышенное слюнообразование
1 января 2022
Ирина Анатольевна
Вопрос закрыт
Расшифровать МРТ , головные боли
26 апреля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение
29 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Это ВИЧ или что то другое
14 октября 2024
HAZAN, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок, 6,5 лет рвет (многократно)
10 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное