Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
19 ответовЗдравствуйте, сказажите пожалуйста попала в дтп перелом лонной кости таза,перелом вертлужной впадины и перелом крестца s4,s5.врачи сказали 12 недель лежать,а другие говорят что это не значительно и можно через месяц вставать, скажите когда можно вставать и какие прогнозы?
Здравствуйте. Месяц точно рано. Скорее всего 12 недель более правельная рекомендация учитывая объем и локализацию травматических повреждений. Можно через 1,5 или 2 месяца попробовать выполнить рентгенографию и решать по факту как всё срастается и можно ли вставать.
Перелом или не перелом кисти
6 ответовДобрый день! Мама когда гуляла, споткнулась об бордюр и упала. Пострадала левая кисть и мизинец на ней. За ночь кисть опухла, мизинец не хотел разгибаться. Утром поехали в травмопункт, там сделали снимок и дали заключение, что перелома нет, сильный ушиб (к сожалению снимка...
Ознакомился. На рентгенограммах есть подозрение на перелом средней фаланги 5 пальца кисти(там где вы обвели синим) и подозрение на перелом 5 пястной кости (там где красным обвели). Учитывая наличие болевого синдрома и изменения на рентгенорграммах ,то это соответствует диагнозу перелом. Смещения отломков нет. Можно лечить консервативно В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ;либо в ортезе .Примерно такой https://www.ozon.ru/product/ortez-na-palets-ruki-s-rebrami-zhestkosti-na-4-i-5-paltsy-glanis-finger-fixs-langetka-razmer-l-662094131/?at=RltyZ4qvJI0k2XOwT0wj0EqcNMvWQ0Cr2ZK1kH9NAANG -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы. По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
4 ответаЗдравствуйте, женщина 60 лет, упала, поставили перелом руки, очень сильные боли, что принимать?Просьба посмотреть снимок, что за перелом не очень понятно.Обычные обезболивающие не помогают. Спасибо..
Здравствуйте. По снимку имеется оскольчатый , внутрисуставной перелом н/3 лучевой кости. Снимка в гипсе я не вижу . Обычно такие переломы оперируются, т.к. в гипсовой повязке в правильном положении отломки удержать проблемно в репозиционном положении. Руке показано возвышенное положение. Кеторол по1т. 2-3 р. день.
3 дня назад случился перелом во время падения на льду. Подтверждён в травмпункте КТ и Рентгеном. Сейчас на постельном режиме. Воач прописал кальций и постельный режим. Подскажите пожалуйста, нужно ли сейчаспостоянно носить корсет? Нужны ли дополнительные препараты (сильной...
Здравствуйте, нужно ли сейчаспостоянно носить корсет? - Корсет нужен при подъеме с постели и вертикализации, что на данный момент вам запрещено делать, такой режим около 2~3 нед. Нужны ли дополнительные препараты (сильной боли нет, толькопри переворачивании)? - раз боли нет, вам сильно повезло, в таком случае препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 60 дн. через сколько можно вставать с постели? - вставать с постели не ранее 3 нед, именно за это время начинает формироваться мягкая костная мозоль. Полное сращение наступае от 120 до 180 суток
Перелом
2 ответаздравствуйте! Хотел бы у вас поинтерисоватся. Сломал ногу 6 лет назад, был перелом обеих берцовых костей - закрытый перелом. Сделали операцию, поставили титановую пластину. Обязательно ли её снимать или можно оставить?
Рекомендовано удалять, ибо может начаться металлоз. Но многие всю жизнь с ними живут. Решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
6 ответовЗдравствуйте. 18.07.23 сломала основание 5 плюс кости. 20.07. 23 наложили гипс. 25.07.23 контроль рентген и замена гипса на пластиковый. 28.08.23 снимок без гипса и в итоге перелом за 5 недель не консолидировался((. Что делать даже не знаю? Врач сказал продлить иммобилизацию...
Добрый день. Не переживайте. Перелом в данноом месте всегда долгосростается из-за плохого кровоснабжения этой области. Срок иммобиоизации состовляет от 6 до 8 недель. Гипс не снимать, но по чаще менять положение ноги (то выше то ниже горизонтальной линии), шевелить пальцами стопы. По последнему снимку перелом частично сросся, поэтому ему нужно еще немного времени.
Не заживает перелом плеча
5 ответов2 мая упал и сломал плечо. В травмпункте не глядя сказали, что это ушиб, оказался перелом. Отправили домой без гипса, «заживет». Полтора месяца прошло, нельзя даже руку поднять. Мышцы тоже порваны?
Здравствуйте. На представленном фото рентгенограммы без даты имеется несросшийся перелом проксимального метаэпифиза плечевой кости. От какого числа снимок и почему в одной проекции? Связки, мышцы и сухожилия на рентгене не видны. Сейчас нужно сделать МРТ плечевого сустава, чтобы оценить состояние связок, мышц и сухожилий, а так же более детально посмотреть, что с переломом. Пока больше вопросов, чем ответов. Без МРТ не разобраться.
Подскажите, что делать далее, как лечить? Снимок МРТ позвоночника грудного. Отдела. Болит при наклонах и лежу при повороте не острая боль после поворота проходит
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой корсет нужен?
1 ответКомпрессионный перелом 1 и 2 позвонка со снижением высоты до1/3 . Лежу 6 дней без фиксации на щите. Когда можно надевать корсет и какой? Как носить? Очная консультация недоступна. Надеюсь на ваш ответ.
Здравствуйте. При первой степени компрессии, но с учетом переломов 2-х позвонков постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес.