Перелом лодыжки — вопрос №2721025

Question

Перелом лодыжки — вопрос №2721025

Евгения

83 просмотра

13 декабря 2024

Здравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних отделах большой берцовой кости без смещения, перелом лодыжки с незначительным смещением . Какое лечение и сроки? Показана ли операция,?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

большая берцовая кость

оскольчатый перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Ничего определённого по этому скрину сказать нельзя, кроме того, что перелом б\б кости со смещением.
Прикрепите заключение КТ и первичную рентгенограмму.

Пожаловаться

Евгения, 13 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, добавила рентген и описание к кт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

На прямой проекции этот перелом не виден.
Нужен снимок голеностопного сустава в боковой проекции, а есть только в прямой.
Степень смещения по описанию КТ пока не ясна. Если у Вас такая рентгенограмма? - прикрепите.

Пожаловаться

Евгения, 13 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, прикрепила, но после данного снимка была неосторожность упасть на перелом

Пожаловаться

Георгиев Василий, 13 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, операция не показана. В гипсовой иммобилизации 6 недель с момента перелома, ходить на костылях без нагрузки на ногу

Пожаловаться

Евгения, 13 декабря 2024

Клиент

Василий, а как будет осколок? Так и останется?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 13 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Как так останется? Срастется и осколок, никакого мега смещения там нет

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 14 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2024

Клиент

Расул Маденядович, косынка на голень?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 15 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

))нет.это опечатка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабовыраженная костная мозоль

1 ответ

6 июля 2018

Елена, Краматорск

Вопрос закрыт

Перелом большой берцовой кости со смещением у ребенка 6,5 лет.

4 ответа

19 февраля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Отек ноги после несрощения кости

3 ответа

27 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Оскольчатый перелом со смещением

3 ответа

27 ноября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-13T21:42:26+03:00

На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы.
По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.