Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 52. Были все симптомы климакса. Почти год принимала климонорм (по назначению гинеколога). Приливы прошли, но в остальном не очень. Почти постоянно подташнивало, давление бывало поднималось, а месяцев через 8 после начала приема уже и тошнило постоянно и давление не...
Добрый день. Мне 47 лет.
2 года назад начали скакать месячные. 1 год назад взяли и не пришли , пошла к врачу, вызывали .
Врач назначил на основании анализов и узи и маммографии ( есть фиброаденома уже лет 13) фемостон или Анжелик. Фемостон попробовала , стала отекать ....
В 47 лет при выраженных симптомах менопаузального перехода начало МГТ обычно не считается «рано», даже если менструация отсутствует только 2 месяца; решение принимается по совокупности симптомов и анализов, а не только по длительности аменореи.
По представленным данным ФСГ находится на уровне, характерном для выраженного снижения функции яичников, менструации стали скудными, имеются вазомоторные и урогенитальные проявления.
В подобных случаях обычно рассматривают МГТ (ЗГТ) как наиболее эффективный метод лечения, особенно в возрасте до 60 лет и в первые 10 лет от начала менопаузального перехода. Сухость влагалища до трещин и снижение либидо типичны для дефицита эстрогенов и требуют коррекции.
По рискам онкологии: при комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном риск рака молочной железы по данным крупных исследований слегка повышается при применении более 3-5 лет, но абсолютный риск для женщин 45-50 лет остается низким. Риск рака эндометрия при сохраненной матке не увеличивается, если обязательно добавлен прогестаген. Риск рака яичников минимален и остается низким в абсолютных цифрах. При начале терапии в возрасте до 60 лет не отмечено увеличения общей смертности; при этом отмечается снижение риска переломов и улучшение качества жизни.
Фиброаденома не является противопоказанием к МГТ, но требуется регулярная маммография по графику. Трансдермальные формы эстрогена обычно рассматриваются как более безопасные в отношении тромбозов и влияния на липиды.
Практически целесообразно: оценить индивидуальный риск по семейному анамнезу рака молочной железы и тромбозов, зафиксировать исходную маммографию и липидный профиль, начать с минимальной эффективной дозы и пересмотреть состояние через 3 месяца.
После удаления всех половых органов по женски прошло три года, на четвертый год я резко набрала вес 10 кг , Згт перестала пить, перешла на негормональный препарат может нужна диета ?почему я так поправилась
Рак шейки матки не эстроген зависимый, но в любом случае начало приема любых гормональных препаратов нужно обсуждать с онкологом. Обсудите возможность начало приема дивигель, гель мажется ежедневно на низ живота, ягодицы, минимизирует системное действие на организм. Сейчас кровь на Ферритин, витамин д, пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов, дефицит калорийности 15% от нормы. Пишите по результатам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 39 лет. Три года назад удалили матку с шейкой и яичники. После удаления яичников набрала вес, развился метаболисеский синдром, инсулин, холестерин, гемоглобин повышены. Вся стала крупная, и руки, и ноги, и голова даже. Порекомендуйте пожалуйста згт какое...
Здравствуйте. Учитывая, что у вас полностью удалена матка с придатками, то вам прогестероны не нужны. Надо только эстрогены. Дивигель ваи был правильно назначен. Продолжайте его, учитывая сопутствующую патологию.
Также обязательно ежегодно делать маммографию. Желательно до начала приема Дивигеля сделать маммографию.
Наблюдайтесь ежегодно у гинеколога с выпрлнением УЗИ малого таза и взятием мазков.
Здравствуйте! Около двух лет принимаю згт ( преждевременная недостаточность яичников, ранняя менопауза)!
Врач изначально выписывала Эстрожель и Утрожестан, но потом поменяла Утрожестан на Дюфастон...( Назначение прилагаю) Дюфастон по таблетке утром и вечером!
После...
Здравствуйте! Данная схема обычно вообще без перерыва назначается. Т.е. Эстрожель принимается каждый день, а Дюфастон/ утрожестан добавляете с 14 или с 16 го дня цикла по 25 день цикла. А на 26 день цикла у Вас снова идет только Эстрожель и это как бы снова у Вас с этого дня отсчет условно 1го дня цикла, чтобы Вам от этого дня отсчитать нужный день для приема Дюфатсона/ утрожестана.
А если нужно сделать узи, то цикл мы считаем от 1го дня менструации.
Вот например, Вы начали 1.07. мазать Эстрожель, с 14.07 или 16.07. к Эстрожель добавляется Дюфастон или утрожестан, соответственно принимается Эстрожель + Дюфастон до 25.07. С 26.07. снова начинается только Эстрожель, а с 8.08. или с 10.08. к Эстрожель снова добавляете Дюфастон. Кровотечение отмены если будет, то должно начинаться после отмены Дюфастона, когда идет только Эстрожель.
Почему такая схема рекомендована без перерыва, потому в норме функционирующие яичники постоянно вырабатывают эстрадиол, когда- то больше, когда - то меньше.
У Вас сейчас яичники не работают совсем. Если Вы будите делать перерыв от этой схемы, получается Вы остаетесь полностью без эстрадиола, это не очень физиологично.
Если ориентироваться по схеме, которую написал Ваш врач: образно Вы начали 1.07. мазать Эстрожель, с 14.07 к Эстрожель добавляется Дюфастон, соответственно принимается Эстрожель + Дюфастон до 25.07. С 26.07. у Вас перерыв 7 дней; со 2.08. снова начинается только Эстрожель, а с 15.08. к Эстрожель снова добавляете Дюфастон.
Здравствуйте, два года принимала фемостон 1/10,на маммографии выевлено фиброаденома, в левой груди небольшая, маммолог отменил фемостон, уже год не пью, на маммографии через год без изменений. Месячные прекратились, можно ли снова начать згт?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Возраст 48 лет.
Больше 15 лет принимала Ярину,сейчас пришло время отменить.После отмены планирую перейти на згт.
Мне рекомендуют поддержать вторую фазу менструального цикла.дюфастон 10мг 1т 2 р в сутки с16-25 день менструального цикла 3 месяца.
Обязательно...
Добрый день, помогите пожалуйста разобраться в ЗГТ терапии. 2 месяца Принимаю эстрожель 2 нажатия и утрожестан с 16-25 дмц. (ранее был Дивигель 1мг). Началась тревога, раздражительность, с 15 дмц еще интересней начинается апатия, слабость в прямом смысле этого слова: пропал...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Марина, Здравствуйте!
Подскажите, вы сразу перешли на прием такой схемы после приема Зоэли.
На фоне данной терапии и зоэли менструальная реакция всегда была или был период без менструальных выделений.
Как давно вы делали узи малого таза, там описывали сохранённые фолликулы?
Почему вы принимаете гормональную терапию 38 лет, какие причины?
Добрый день!
Сегодня 10 день после криопереноса одного эмбриона. Полностью на згт, своего желтого тела соответсвенно нет. В поддержке 3 прогиновы, 4 дивигеля, 2 утрожестана по 200, 1 укол масляного прогестерона, плюс клексан 0,4. Очень переживаю, что толком нет динамики по...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! во время беременности отслеживать Эстрадиол и прогестерон абсолютно нет смысла
Скажите пожалуйста кроме гормональной поддержки что вы ещё принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 43 года. Ранняя менопауза с 39 лет. Полгода непрерывно принимаю трансдермально эстрадиол (гель 2-3 нажатия) и прогестерон в таблетках. Все было нормально в течение 6 месяцев. Недели две назад начались болезненные ощущения в сосках, немного начало тянуть в...
Здравствуйте. Кровотечение может быть связано с нарастанием эндометрия и его отслойкой, несмотря на приём прогестерона. Необходимо сделать УЗИ органов малого таза для выяснения причин и дальнейшей корректировки лечения