Началась менструация при непрерывном приеме ЗГТ.

Добрый день. Мне 43 года. Ранняя менопауза с 39 лет. Полгода непрерывно принимаю трансдермально эстрадиол (гель 2-3 нажатия) и прогестерон в таблетках. Все было нормально в течение 6 месяцев. Недели две назад начались болезненные ощущения в сосках, немного начало тянуть в низу живота. Три дня назад начались боли, как при менструации, и следом менструально подобное кровотечение. С чем может быть связано? Необходимо увеличить дозировку эстрадиола? Доктор, прописавший ЗГТ, сказала, что при непрерывном приеме менструации не будет.