Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
57 лет мужчина, 2 месяца назад обнаружили рак легкого с метастазами в печень и в лимфы, пока делали анализы состояние ухудшилось - слабость одышка потеря аппетита , на данный момент слег уже 2 недели. Появилась желтушка, капаем системой гептрал и реамберин, внутр.мышечно...
Здравствуйте! Результаты PD-L1 теста указывают на потенциальную возможность применения иммунотерапии (такие препараты как ниволумаб или пембролизумаб). Возможна как монотерапия так и комбинация с таргентными препаратами и химиотерапией, нов всё упирается в состояние пациента. При тяжёлом состоянии, действительно, применение специфического лечения невозможно так как препараты оказывают токсическое действие не только на опухоль но и на организм в целом, т.е. ослабленный до такой степени организм может просто не выдержать лечение, проще говоря это угроза жизни. В таком случае можно обратиться в отделение паллиативной симптоматической помощи чтобы помогли в условиях стационара улучшить состояние пациента. Если состояние улучшится то начать лечение будет возможно. Так же вы имеете полное право получить второе независимое мнение в любом федеральном центре, в том числе по средствам телемедицинской консультации.
Здравствуйте! Прошу объяснить значение генетического анализа по профилю врожденная гиперплазия коры надпочечников. У меня гирсутизм, повышен дигидротестостерон (1200 пг/мл), алопеция. Было СПКЯ, лечилась, родила двоих детей. Вопрос беременности не актуален. Беспокоит...
Елена, здравствуйте! По представленным анализам у вас не выявлено поломок генов, способных вызывать врождённую гиперплазию коры надпочечников. По поводу ваших жалоб очень важно исключить инсулинорезистентность: сдать как минимум инсулин, глюкоза, индекс НОМА натощак и с нагрузкой. В случае повышения уровня глюкозы венозной крови натощак до 6,1 и выше, инсулина до 9 и выше, индекса НОМА до 2,5-2,7 и выше натощак - диета и консультация врача-эндокринолога.
Гиперкоагуляционная коагулопатия
6 ответовДобрый день. Во вторую беременность переболела коронавирусом, был повышен д-димер 3.2, оставшийся срок Колола Клексан, снизился до 2.5. На генетическую склонность показал анализ - фактор 7 снижение экспрессии Гена в крови на 30%, пай1 - незначительное повышение, снижение...
На этапе планирования по системе свертываемости ничего сдавать не нужно. Во время беременности - плановый контроль коагулограммы раз в триместр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 11 лет. УЗИ желчного с нагрузкой показало умеренную гипокинезию. Также присутствует деформация желчного с небольшим количеством эховзвеси. Врач назначил урсосан на 2 месяца на ночь 250 мг. Ребенок принимал препарат месяц, но я все еще сомневаюсь в...
Здравствуйте! Приём Урсосана в описанной ситуации целесообразен, но не для снижения билирубина, а для профилактики осложнений. Синдром Жильбера сам по себе не требует лечения, но он повышает риск развития дискинезии ( проводились исследования по этому поводу) и образования камней в желчном пузыре. Учитывая, что на УЗИ у ребенка уже есть гипокинезия (вялая моторика) и эховзвесь песочек -это ранние признаки застоя желчи, которая при СЖ может формироваться активнее. Назначенный на 2 месяца курс Урсосана как раз направлен на разжижение этой желчи и восстановление оттока, чтобы предотвратить образование камней в будущем, а на уровень билирубина он практически не влияет. Поэтому второй месяц пить стоит -это не ошибка, а оправданная мера для защиты желчного пузыря.
Болит горло
1 ответДва дня назад появились признаки простуды болит горло кашля особо нет иногда бывает подкашивание , течет нос , чихание ,температуры не было, заболела вся семья. У детей тоже не было температуры сразу кашель начался. Переживаю что похоже на ангину Чем лечить горло ? Могу...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный). В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное теплое питье; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Стафилакок,анализы
10 ответовДД,ребенок 10 мес,предположительно переболел ротовирусом(как и вся семья),была однократная рвота,температура 37 два дня,понос 7дней до 6раз в сутки.Сдали на дизбак. Надо ли лечить стафилакок?Врач назначает антибиотики.Прошло уже 13 дней,поноса нет. Но уже второй день...
Здравствуйте! Копрограмма у ребенка хорошая, кровь характерна для перенесенной вирусной инфекции. Зачем сразу начинать антибиотик? У ребенка хорошая чувствительность к бактериофагам. Тем более что кишечник после перенесенной кишечной инфекции еще не востановился, антибиотиком только усугубим восстановление кишечника. Обсудите с лечащим врачом прием бактериофага.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛКОГОЛИЗМ У ЖЕНЩИНЫ
1 ответДобрый день! Столкнулись с проблемой алкоголизма у жены, она отрицает диагноз говорит может сама не пить но все продолжается начиная с пива и т.д. эТО ВОЗМОЖНО НАСЛЕДСТВЕННОЕ так как тесть тоже любитель скорее всего даже профессионал . Помогите пожалуйста одолеть это...
Пройдите мой бесплатный базовый курс по лечению алкоголизма. Поиск вам в помощь.
Могли ли заболеть ветрянкой?
3 ответаМимо в подьезде дыа раза прошла семья с болеющим ребёнком ветрянкой, какова вероятность заражения моего ребенка? Дочка сидела в коляске с тем ребенком на прямую не контактировала, когда выходили папа той девочки сказал, "сначала вы, потом мы у рас ветрянка", подскажите я зря...
Анна, добрый день! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашим вопросом. Да, вирус ветряной оспы довольно контагиозный (то есть заразный), путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вероятность заболеть есть, сроки карантина 21 день, то есть в течение этого времени у малыша могут появиться высыпания. Если в Вашем городе есть возможность провести экстренную вакцинацию прививкой Варилрикс, то лучше это сделать в течение 72-96ч.
Лечение бронхита при саркоидозе
2 ответаВся семья (муж, 5 детей) болеет вирусным заболеванием (2 дня высокая температура, потом лающий кашель) Второй день кашель у меня. Я лечусь от саркоидоза 2 стадии. Начала пить панцеф. ещё перцовый пластырь на спину и на грудь. Но кашель просто жуткий. Подскажите, какие...
Здравствуйте. Как вы описываете - это грипп. Надо начать противовирусные- Амиксин, Трикрезан, Циклоферон, Цитовир, 7 дней, от сухого кашля - Коделак нео, Омнитус, 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что со мной не так
3 ответаЗдравствуйте, у меня проблема с мужем в сексе. Я не жаждю им. Я к этому отношусь нейтрально. Можем раз в месяц заниматься. Ещё я плачу после полового акта, почему не могу понять. Из-за того что у нас редкий секс у нас рушится наша семья.
Что говорит муж по тому поводу?