Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2018 года тромбоциты не снижаются ниже 600. Почти год принимаю Кардиомагнил (до этого пила Курантил) , биопсия показала эссенциальную тромбоцитомию. Тромбоциты растут до 1210 опускаются до 600-700 и снова растут . Лежала в больнице, капельницы особо не помогают. Нужно ли...
Здравствуйте, аспирины не влияют на уровень тромьоцитов. Рассматривайте с гематологии интерферон, гидреа или анагрелид.
Коту 8 лет, без породы, кастрированный. примерно с конца мая-начала июня кот практически перестал есть, начал худеть, стал более отстранённым. 4 июня обратились к ветеринару с этой проблемой, сделали укол маропиталя, взвесили, вес 3,200. Сдали биохим крови на следующий день....
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз осторожный, ближе к неблагоприятному. Поражение почек необратимо, но в некоторых случаях удается стабилизировать таких пациентов и продлить им жизнь при помощи поддерживающей терапии. При таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача для стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Инфузионная терапия нужна при таких показателях, для снижения концентрации продуктов азотистого обмена в крови и их токсического действия. Можно так же включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды. Так же целесообразно провести дообследование - общий анализ крови, анализ крови на соотношение фосфора/ кальция, анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, а так же измерение артериального давления. В зависимости от результатов можно будет скорректировать схему лечения. Обязательно контроль всех показателей через несколько дней для оценки динамики. Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки). Дексаметазон и другие кортикостероиды не рекомендуется применять при выраженном нарушении функции почек, их применение может усугубить ситуацию.
Гепатит С лечение
5 ответовДобрый день! У папы (54 года) обнаружили гепатит С. Инфекционист назначил капельницы для восстановления печени (прикрепила в фото), после сказал сдать анализы для начала лечения (в прикреплённых документах). Запись к инфекционисту только на 16 июля, да и в городе он всего...
Здравствуйте! Общий анализ крови и коагулограмма без отклонений. Генотип 1в, высокая биохимическая активность. С такими АЛТ, АСТ на операцию его не возьмут. Сам гепатит С не является противопоказанием, а вот повышение ферментов печени в 3 и более раз это противопоказание. Фиброскан при таких цифрах трансаминаз делать не стоит, т.к. результат будет искажен в худшую сторону. Стоит сдать альбумин и выполнить УЗИ ОБП. Рекомендую рассмотреть схему лечения: софосбувир+велпатасвир 12 недель. Эффективность лечения 98-99%. После того как вирус "уйдет" биохимические показатели нормализуются можно будет сделать операцию и фиброскан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный ферритин
1 ответНа протяжении долгих лет, после многих курсов различных препаратов, не могу повысить уровень ферритина. Последнее что пробовали, Ликферр 100 капельно. Через две недели сдаю анализы , уровень поднимается максимум до 19. До лечения варьируется от 7 до 11. Гемоглобин повышается,...
Здравствуйте, при нормальном гемоглобине и сниженном ферритине с анемическими жалобами вводится Феринжект 500мг однократно, через 4 недели контроль ферритина.
Гемоглобин низкий
3 ответаЗдравствуйте. У мамы рак поджелудочной 2ст. Анализы на фоне химии сейчас все в норме по печени. Но между 3 и предстоящим 4ым циклом не можем поднять гемоглобин. Кололи в/в фкринжект, в12, эпоэтин и сейчас колит Ликферр и пьет фолиевую. Был 75 гемоглобин, сейчас 85. А...
Здравствуйте, необходимо видеть все анализы, ферритин, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, мочевина, креатинин, амилаза, трансаминазы, В12, В9. Обычно при онкопатологии анемия носит сложный характер и трудно пролечивается. При необходимости можно рассматривать заместительные переливания крови.
Низкий общий билирубин
11 ответовЗдравствуйте. Сдавала анализы для обследований в течение некоторого времени. По последним - понижен общий билирубин. При этом по анализам видно, что он снижался все это время. У меня СД 1 тип. Продолжительное время пью желчегонные препараты, т.к. есть взвесь в желчном. Также...
На низкоуглеводной диеты тоже возможно снижение билирубина , но в любом случае нет поводов для переживаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как справиться с токсикозом
6 ответовЗдравствуйте! 6-7 недель беременности, тошнота без рвоты , озноб , головные боли и слабость, приходится лежать весь день и есть маленькими порциями часто, живот вздутый. Какие есть способы облегчить состояние без медикаментов? Читала что капельницы помогают
Здравствуйте. Если дома , то приём внутрь хофитол 2 таб 3 раза в день. Капельницы только стационар- дневной можно
Панические атаки
9 ответовДобрый день. С осени 22 года страдаю паническими атаками. Врач невролог прописал прием антидепрессанта Элицея и транквилизатор Мебикар. Так же в комплексе: мексидол, цитофлавин, омега 3, д3. И направил к терапевту для понимания причины их возникновения. Терапевт назначил ряд...
Здравствуйте! По анализам крови есть небольшой дефицит железа - слегка сниженный объем эритроцитов (MCV) и значение ферритина близко к нижней границе. Для устранения дефицита будет достаточного перорального приема препаратов - Сорбифер по 1 драже 3 раза в сутки с контрольным анализом крови через месяц. По лейкоцитарной формуле признаки перенесенной вирусной инфекции - снижение числа нейтрофилов и увеличение числа лимфоцитов. С этим ничего делать не нужно. Это обычная реакция иммунной системы на перенесенную инфекцию. Скоро показатели нормализуются. Я так понимаю анализы были назначены с целью исключить физиологическую причину панических атак. Однако в подавляющем большинстве случаев панические атаки имеют психогенную природу. Соглашусь с коллегой, что лучше будет обратиться за консультацией к психотерапевту. Он также поможет подобрать наиболее подходящие вам лекарственные препараты (антидепрессанты, транквилизаторы)
Фгдс расшифровка и лечение
23 ответаДелала фгдс через месяц после родов и сейчас спустя 4 месяца , начали беспокоить боли в желудке 3 дня назад . Прикрепляю 2 фгдс Насколько все это опасно и неужели это могло развиться за 3 месяца расшифруйте узи и назначьте пожалуйста лечение медикаментами , грудью не кормлю...
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколами обследований По ФГДС описаны признаки субатрофического гастрита, но атрофия слизистой - это клеточное изменение слизистой, то есть такой диагноз устанавливается окончательно только при оценки биопсии, пока это только визуальное предположение. Эрозивные дефекты - это мелкие поверхностные дефекты слизистой, которые могут возникать по разным причинам , иногда связаны с активным забросом желчи в желудок, они , как правило быстро и хорошо поддаются терапии По узи описан перегиб желчного пузыря - это анатомически допустимый вариант строения, но также описана взесь (густая желчь) Тактика лечения в таких случаях следующая: 1. Курс ИПП (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + де-нол 120 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней - для заживления эрозий + прокинетики для восстановления тонуса желудка и моторики - ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 2 После завершения курса выше назначается терапия направленная на устранение сгутков желчи - терапия препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно например повторить узи брюшной полости, для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев Также при данных изменениях рекомендуется: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела (если имеется ее избыток) - достаточная двигательная активность - частое дробное питание небольшими порциями -достаточный питьевой режим с избеганием периодов длительного голодания Препараты железа действительно могут вызывать нарушения моторики желудка, что симптоматически проявляется болевым синдромом, в таких случаях рекомендуется обсудить вопроса замены препараты на другой более подходящий Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение после капельницы
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, что делать. Мужчина 43 года, после посещения стационара, неделю назад, капельница с физ раствором была поставлена в левую кисть, через «бабочку» (не «нашли» вену в локтевом сгибе). По рекомендации врача в эту же «бабочку», был введен...
Если это тромбофлебит, то легче должно стать в течение 3-5 дней
