Консультация терапевта /

Низкий общий билирубин — вопрос №2188817

358 просмотров

Здравствуйте. Сдавала анализы для обследований в течение некоторого времени. По последним - понижен общий билирубин. При этом по анализам видно, что он снижался все это время. У меня СД 1 тип. Продолжительное время пью желчегонные препараты, т.к. есть взвесь в желчном. Также года 2 назад ставили железодефицитную анемию, капала внутривенно ликферр, но последний год препараты железа не принимала. Скажите, пожалуйста, что может быть причиной понижения билирубина и какие еще доп. анализы сдать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Здраствуйте, Александр Юрьевич. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Какие желчегонные препараты принимаете?
Клиент
Александр Юрьевич, урсодезоксихолевая кислота. Сейчас Эксхол. До этого Урсосан.
Терапевт
На фоне их приёма и возможно снижение билирубина , рекомендую Вам отменить их недели на две и потом пересдать кровь и посмотреть динамику.
Клиент
Александр Юрьевич, помимо проблем с желчным у меня есть гемангиома на печени и также я придерживаюсь низкоуглеводной диеты. И пью много кофе. Несколько чашек в день. От таблеток делала перерыв на месяц, но без них начало тянуть правое подреберье.
Терапевт
На низкоуглеводной диеты тоже возможно снижение билирубина , но в любом случае нет поводов для переживаний.
Принятый ответ
Терапевт
Дарья, добрый вечер

Снижение общего билирубина не имеет диагностического значения, то есть только превышение билирубина плохо и только тогда обследование рекомендуется, а снижение- это не плохо, главное нет превышения.

И у вас опять анемия легкой степени тяжести.
Но не изменены эритроцитарные индексы. Не факт, что железодефицитная.
До начала лечения необходимо сдать на ферритин, на витамин В12 и фолиевую кислоту. Лечение назначается по результатам этих анализов.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо! Сдам. Начиталась уже ужасов в интернете))
Терапевт
Не читайте интернет, только повышение общего билирубина плохо и требует обследования.

А по анемии, сначала нужно понять вид анемии, сдать на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если ферритин ниже 40 придет- препараты железа начать.
Если придут низкие В12 или фолиевая- их восполнять

Пожалуйста ?
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте,у вас анемия, проверяйте ферритин и витамины В9 и В12. Ферритин если ниже 40-60 - препараты железа нужны.

Билирубин - это пигмент, который как раз образуется из гемоглобина, плюс вы пьете желчегонные, поэтому он такой невысокий.

Гемоглобин нужно восстанавливать, сделать узи ЖП - если взвеси нет, то и желчегонные не нужны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах изо рта, помогите по анализам
20 октября 2021
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Мононуклеары в крови
31 мая 2022
Елена, Кинешма
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы крови и кал
27 февраля 2024
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Первый скрининг
16 июля 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра