Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2188817

Что вас беспокоит?

Низкий общий билирубин

Здравствуйте. Сдавала анализы для обследований в течение некоторого времени. По последним - понижен общий билирубин. При этом по анализам видно, что он снижался все это время. У меня СД 1 тип. Продолжительное время пью желчегонные препараты, т.к. есть взвесь в желчном. Также года 2 назад ставили железодефицитную анемию, капала внутривенно ликферр, но последний год препараты железа не принимала. Скажите, пожалуйста, что может быть причиной понижения билирубина и какие еще доп. анализы сдать?

Сахарный диабет 1 типа
31 год
11 Июня 2024·Просмотров: 657·Дарья

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Здраствуйте, Александр Юрьевич. Прикрепила

Какие желчегонные препараты принимаете?

Александр Юрьевич, урсодезоксихолевая кислота. Сейчас Эксхол. До этого Урсосан.

На фоне их приёма и возможно снижение билирубина , рекомендую Вам отменить их недели на две и потом пересдать кровь и посмотреть динамику.

Александр Юрьевич, помимо проблем с желчным у меня есть гемангиома на печени и также я придерживаюсь низкоуглеводной диеты. И пью много кофе. Несколько чашек в день. От таблеток делала перерыв на месяц, но без них начало тянуть правое подреберье.

Принятый ответ

На низкоуглеводной диеты тоже возможно снижение билирубина , но в любом случае нет поводов для переживаний.

Дарья, добрый вечер

Снижение общего билирубина не имеет диагностического значения, то есть только превышение билирубина плохо и только тогда обследование рекомендуется, а снижение- это не плохо, главное нет превышения.

И у вас опять анемия легкой степени тяжести.
Но не изменены эритроцитарные индексы. Не факт, что железодефицитная.
До начала лечения необходимо сдать на ферритин, на витамин В12 и фолиевую кислоту. Лечение назначается по результатам этих анализов.

Сафия Ринатовна, спасибо! Сдам. Начиталась уже ужасов в интернете))

Принятый ответ

Не читайте интернет, только повышение общего билирубина плохо и требует обследования.

А по анемии, сначала нужно понять вид анемии, сдать на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если ферритин ниже 40 придет- препараты железа начать.
Если придут низкие В12 или фолиевая- их восполнять

Пожалуйста ?

Здравствуйте,у вас анемия, проверяйте ферритин и витамины В9 и В12. Ферритин если ниже 40-60 - препараты железа нужны.

Билирубин - это пигмент, который как раз образуется из гемоглобина, плюс вы пьете желчегонные, поэтому он такой невысокий.

Гемоглобин нужно восстанавливать, сделать узи ЖП - если взвеси нет, то и желчегонные не нужны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.