Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
2 ответаДобрый день! 5 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, назначили метипред, метотрексат (было 2,5, сейчас 10 мг в неделю), найз и витамины. Метотрексат не помогал ни тогда, ни сейчас, состояние очень сильно ухудшилось, вынуждена сидеть на метипреде (4 мг в день)...
Добрый день! Метотрексат - основной и самый важный препарат для лечения псориатического артрита. Но его основное действие не в мгновенном обезболивании после приема, а в том, что он подавляет аутоиммунный процесс (основную причину). Для того, чтобы он работал и помогал вам войти в ремиссию - должно быть соблюдено 2 условия: А) Длительность приема. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного в полной (!) терапевтической дозе Б) Доза. Рабочая доза метотрексата для лечения псориатического артрита от 20 до 30 мг/ неделю. Доза 10 и тем более 2,5мг - абсолютно недостаточна для лечения, поэтому вы и не ощущаете никакого эффекта на всем протяжении приема. От метипреда надо уходить, уже есть риск гормонозависимости. Метипред был только «мостиком» на тот период пока вы накапливаете нужную дозу и концентрацию метотрексата. А сейчас получается, что гормонозависимость формируется, активность болезни - большая, метипред убирают, а взамен организму ничего не дают. Ваши действия сейчас: 1. Сдать анализы для оценки возможности повышения дозы метотрексата и интенсивности его повышения. ОАК, билирубин, алат, асат. При нормальных значениях - увеличивать дозу метотрексата по + 2,5 мг в каждый приём, пока не дойдёте до целевой дозы 20 мг/ нет 2. Метипред начать снижать по 1/4 в 14 дней до отмены ПОСЛЕ достижения целевой дозы метотрексата. 3. Суставной синдром купировать НПВП - мелоксикам, кетопрофен, диклофенак. Все это должно происходить под контролем ревматолога, так как манипуляции серьёзные и требуют отслеживания показателей и активности. Здоровья!
Псориатический артрит
10 ответовУ мужа псориаз, и несколько раз в год воспаляются суставы на стопах. Делали пункцию, подагру исключили и поставили псориатический артрит. Месяц назад воспалилась стопа , пил немисил, мазь долобене. Кололи ксефокам. В течении недели успокоилась стопа, но опухло колено....
По описанию вы описываете приступ как раз подагрического артрита. Но не исключено, что есть сочетание и подагры и псориатического артрита. Прикрепите выписку из отделения пожалуйста
Добрый день! Моему мужу сначала поставили диагноз артроз коленного сустава, а сейчас у него уже артроз и в поясничной зоне. 1 стадия. Нам прописали курс целебрекс и омез 10 дней. Плюс таблетки Артра. Врач так же сказал, что стоит проколоть и курс хондропротектора. У меня...
Не возбраняется. Кому-то помогает, но явно не Панацея.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз правого тазобедренного сустава 3 ст . Асептический некроз головки бедренной кости . Подвывих бедренной кости . возможно ли лечить медикаментами прокалывать уколами для обезболивания и возможно ли как то избежать операции? И какие лекарства принимать?
? Добрый день ? В вашем случае необходимо выполнить эндопротезирование сустава
Артроз 2 ст. тазобедренного сустава
9 ответовДоброе утро! Приблизительно 2 месяца назад появились боли в правом тазобедренном суставе (при подъеме по лестнице, иногда ночью во время сна на правом боку). Вчера сделали рентгеновский снимок - артроз 2 ст. Что делать?
Здравствуйте Описание рентгенограммы характерно для артроза правого тазобедренного сустава 2 степени - это стадия, при которой суставной хрящ уже значительно истончен, появляются костные разрастания (остеофиты), сужается суставная щель и возникают боли при нагрузке и в покое Для таких состояний обычно рекомендуют уменьшение нагрузки на сустав - временное ограничение подъёмов по лестнице, исключение длительной ходьбы и стояния, особенно на твёрдой поверхности. Полезна дозированная физическая активность - плавание, упражнения на растяжение и укрепление ягодичных мышц без осевой нагрузки. Часто назначают нестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, эторикоксиб, напроксен) коротким курсом, чтобы уменьшить боль и воспаление Для поддержания хрящевой ткани обсуждают приём хондропротекторов (глюкозамина сульфат или хондроитин) курсами по несколько месяцев, хотя эффект проявляется постепенно. Иногда применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или плазмы, но их целесообразность подбирается индивидуально. Важную роль играет контроль массы тела каждые 5 кг лишнего веса значительно увеличивают нагрузку на сустав.
Полимиалгия ревматоидный артрит
2 ответаДобрый день, у мамы ревматоидный артрит. Ей 70. Лечится уколами метотрексат 10 мг плюс НПВП. В прошлом месяце было воспаление лёгких. Месяц не делала метотрексат. В прошлый понедельник возобновила уколы. Четыре дня назад появилась боль в плечах коленях руках. сильные боли....
Добрый день! Приложите актуальные анализы. Боль в суставах или в мышцах? Пневмония вылечена? Почему такая малая доза метотрексата? Ранее принимали гормоны? Припухшие, отечные суставы имеются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра или артрит
10 ответовДобрый день, уважаемый Доктор! У моей бабушки 86 лет заболела нога: опухла ступня, воспалилась косточка на ступне. Больно ходить. Обращались к двум врачам по результатам анализов. Первый врач говорит, что артрит, второй-подагра. Из лечения назначили только физиопроцедуры....
Здравствуйте,Елена. Приложите пожалуйста фото стопы? Она красная, отекшая? Боль появилась остро? Это впервые? Какие еще заболевания есть у бабушки? Повышение мочевой кислоты есть. Но не всегда- это равно подагра. Поэтому нужно разбираться. Жду ваши ответы
Артрит коленного сустава
7 ответовУ меня ревматоидный артрит, сильно отекло и воспалилось колено. На данный момент с ревматологом снимаем воспаление капельницами преднизолона острое воспаление и отек. У меня вопрос по самому суставу: на данный стадии нужны ли вмешательства - артроскопия или эндопротезирование...
Здравствуйте. Показаний к эндопротезированию на данном этапе я не вижу . Прямые показания к специфической терапии ревматолога. При выраженном болевом синдроме коленного сустава показано ношение тутора KS 601.
Артрит ревматоидный или подагрический?
18 ответовЗдравствуйте, меня зовут Дмитрий, мне 49 лет, у меня 10 лет артрит (по словам терапевта), приступы случаются в среднем два раза в году, проявляются таким образом: сначала один голеностопный сустав, потом второй, может одновременно с суставом большого пальца этой же ноги,...
У вас зафиксирована хотя бы раз высокая мочевая кислота в крови? Про клинически проявления вы описали подагру. Но надо ещё высокая мочевая. Показатели, что вы написали, на приёме аллопуринола получены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В данный момент нет возможности попасть к стоматологу, в начале недели был поставлен диагноз - артрит височно-нижнечелюстного сустава. Сегодня на УЗИ выявили лимфаденит подчелюстного лимфоузла. Вопрос в том, можно ли продолжать назначенное ранее лечение артрита -...
желательна консультация гнатолога (стоматолог- ортопед,занимающийся заболеваниями ВНЧС или стоматолог- ортопед- т.к. чаще вего проблемы с ВНЧС возникают нв фоне неправильного прикуса или нарушения окллюзионных контактов в следствие потери зубов или заниженных пломб . стираемости)