Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ Т2с N0M1. Аденокарцинома
20 ответовЗдравствуйте ! Папе поставили дианоз РПЖ стадии Т3b N0M0 пол года назад ,назначили гормонотерапию деферелин 3.75 . На момент начала приёма гормонов ПСА был 18 , сейчас уровень ПСА 1.17. Сделали МРТ 28.02.26( фото прилагаю) и в описании стоит стадия Т2с N0M1 . Какие...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По МРТ описано лишь подозрение на метастатическое поражение костей таза По МРТ достоверно установить метастатическое поражение костей не представляется возможным - так как МРТ плохо видит структуру костной ткани Для этих целей обязательно выполняют КТ костей таза без контраста - это исключит или подтвердит метастатическое поражение Динамика по ПСА очень хорошая!
Лечение пролежня
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуста по дальнейшему лечению пролежня у женщины 73 года. Хирург вскрыл на дому пролежень т.к. образовался карман внутри был гной, почистил внутри. Обрабатывать сказал раз в сутки промывая сначала перекисью, затем хлоргексидином, и далее...
Михаил, добрый день. По фото видно, что рана после вскрытия очищается, но внутри еще есть налет и воспаление, то есть заживление идет, но не быстро. В подобных случаях рекомендуют продолжать местное лечение до появления чистой розовой ткани без налета и запаха. Сейчас можно продолжить перевязки, но перекись лучше убрать, она тормозит заживление. В похожих случаях рекомендуют промывать хлоргексидином 0.05% и закладывать Офломелид 1 раз в день на 10-14 дней, затем переходить на заживляющие мази например Левомеколь 1 раз в день еще 10 дней. Борную кислоту лучше не использовать постоянно, она подсушивает и может мешать заживлению. Зашивание таких ран не делают, они закрываются сами изнутри. Важно чтобы не оставался карман и не было гноя. Также рекомендуют контроль у хирурга и обязательно разгрузку этой зоны, иначе не заживет. Если появится запах, усиление боли или температура, нужен повторный осмотр. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Какие прогнозы на излечение?
10 ответовДобрый день! Обнаружена опухоль в мочевом пузыре. ПЭТ/КТ показала метастазы в органы малого таза, кости. Лечащий врач никаких пояснений не дал, требовал подписать согласие или отказ от химии. Хотелось бы понять какие прогнозы с химией и без, сколько по статистике живут с...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о морфологически верифицированном уротелмальном раке О 4 стадии - с множественными отдаленными метастазами Основа лечения такой болезни - лекарственная противоопухолевая терапия - а именно химиотерапия по схеме Гемцитабин плюс Цисплатин (6 курсов) с дальнейшей поддерживающей иммунотерапией Авелумабом Но последние 2 года стандарт лечения метастатичесокго рака мочевого пузыря поменялся И тот стандарт лечения, о котором написал выше, пал Сейчас в Штатах и ЕС доминирует другое лечение - это комбинация коньюгатом Энфортумаб Ведотин и иммунопрепаратом Пембролизумаб В РФ такая комбинация не зарегистрирована и по обязательному медицинскому страхованию, то есть бесплатно, её получить невозможно Только за свой счет Но цена вопроса очень высока У меня есть большой опыт работы с этой схемой из клинического исследования, на основании которого она была зарегистрирована
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализу на дисбактериоз
7 ответовДобрый день,в анализе выявлены отклонения. Подскажите, что с этим делать?
В такой ситуации применяют пробиотики, в которых содержатся лактобактерии, например, линекс форте. Если количество латобактерий повысится, то количество протея уменьшится.
Вопрос по обследованию
10 ответовДобрый день , ув врачи В ноябре прошлого года случилась ПА после нее я начал замечать какие-то симптомы со стороны сердца , и все навалилось комплексом , на сегодняшний день беспокоит , тахикардия в положении стоя , расфокусировка зрения. Ощущение страха в животе , страх...
Здравствуйте у вас нет сссу, страхи по этому поводу у вас необоснованные, необходим приём успокоительных препаратов
Анализы какие
50 ответовЗдравствуйте, подскажите после полового акта с девушкой , на след день у нее начались какие то выделения , у меня все хорошо какие мне анализы сдать для дальнейшего лечения ( мазок микрофлору что еще сдать ? ) И что ей сдать ?
Здравствуйте. Вместе обследуйтесь на все ИППП методом ПЦР соскоба и сдайте мазки на микрофлору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю Новинет два года, вчера выпила случайно первую таблетку, хотя нужно её принять сегодня, как мне поступить: сегодня пить вторую и т. д. Или пропустить сегодняшний день и завтра выпить вторую?
Наталья, добрый день! Ничего страшного не произошло, продолжайте прием таблеток дальше по схеме, не пропуская дни
29 декабря мне была сделана операция по разрыву и отслойка сетчатки. Была сделана тампонада газовоздушной смесью. Позже выяснилось, что наросла пленка. Вижу правым глазом расплывчато, как через грязный полиэтилен с волнистыми линиями. Хирург предлагает сделать операцию с...
Легче и быстрее по времени, чем операция по отслойке сетчатки. Время до мая-июня терпит. Срочности прям сейчас делать нет, но и оставлять тоже не стоит. Поэтому в плановом порядке по квоте прооперируйте
Здравствуйте, последнее врем очень беспокоят головные боли и головокружения. Сделала МРТ, в заключении: МР картина перивентрикулярной зоны минимально выраженной энцефаломаляции - можно предположить резидуальные изменения. Киста правой гайморовой пазухи. На приём в лечащему...
МРТ ничего существенного не выявило. Резидуального характера- значит получено Вами внутриутробно или в родах, вы с этими изменениями всю жизнь благополучно жили, головокружения с ними не связаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Поставили диагноз: подозрение на злокачественную опухоль кожи переносицы носа. Направляют в онкодиспансер. Прошла обследование МСКТ, где поставлено заключение: фиброз лёгких/внутрилеглчные узлы под? и апикальные фиброзные изменения. Может...
Здравствуйте. По прикрепленным данным обследования нет достоверных данных за метастатический процесс в лёгких и брюшной полости. Данные диски обследований следует отдать на пересмотр в онкологический диспансер. Но по описаниям этих исследований изменения в лёгких вероятнее всего свидетельствуют о поствоспалительных изменениях. Образование в печени так же может быть гемангиомой, в образование почки является кистой. Но, так как эти находки впервые выявлены и учитывая ваш диагноз, то они требуют обязательного динамического контроля по КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием через 6 месяцев. Если имеется результаты гистологического исследования, прикрепите пожалуйста, что бы ответить на вопрос по дальнейшей тактике лечения.
