Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С февраля месяца болит плечо и есть небольшая припухлость мышцы левого плеча в верхней трети
Здравствуйте! Рекомендуется пройти УЗИ мягких тканей ( данного места) с дальнейшей очной консультацией и осмотра хирурга
Травма плеча
4 ответаПерелом шейки плеча. 9 месяцев назад сделали остеосинтез . Проходила реабилитацию , пила кальций. Постоянно разра.атываю руку. Но так и не получается её разработать . Рука не поднимается до конца . Иногда обостряется так, что приходится найз пить . При вытянутой руке слегка...
Здравствуйте. Плечевая кость должна была срастись за 4–6 месяцев. На основании данных рентген снимка, точно определить несращение не удастся, для этого оптимальный метод диагностики является КТ. Рекомендуется пройти данное исследование т как прошло 9 мес.после травмы и высока вероятность развития осложнения формирования ложного сустава (несращения), миграции или перелома металлоконструкции, либо субакромиального импинджмента (когда пластина или край кости упираются в сустав и блокируют движение)Обратитесь к травматологу-ортопеду (желательно в то учрждение, где выполнялся остеосинтез)Желательео взятьс собой все снимки в динамике,самые первые после травмы, послеоперационные и сегодняшний снимок.Врачу важно видеть процесс в сравнении.Пройдите (по назначению врача)КТ - плечевого сустава обычный рентген может не показать скрытые щели за металлоконструкций. КТ это золотой стандарт, который на 100% подтвердит, есть сращение или сформировался ложный сустав.Временно измените режим нагрузок.Прекратите разрабатывать руку через острую боль.Делайте только минимальные, комфортные бытовые движения.При обострениях продлжайте принимать НПВС (Найз/Нимесулид) строго по инструкции, ноне используйте их для того, чтобы заглушить боль ради продолжения тренировок.При несрастании попытки разработать сустав приводят к воспалению мягких тканей, контрактурам и оссификатам (отложению солей в мышцах)что вызывает острую боль, похожую на свежую травму. Реабилитацию нужно будет полностью перестроить.Коррекция рекомендаций после результатов КТ. Всего самого наилучшего!
Беспокоили боль и ограничение подвижности сустава плеча справа, также боль при вдохе между ребер. Сделала МРТ-результат остеохондроз, спондилез,грыжи с5-с6,с6-с7,протрузия с4-с5,нарушение статики. Какое лечение можете порекомендовать?
Здравствуйте! По данным МРТ без клинически значимых изменений: грыжи небольших размеров без признаков компрессии нервов, сужения спинномозгового канала. Болевой синдром, вероятно, обусловлен мышечно - тоническим синдромом (мышечным спазмом, органичивающим движение) + возможно, есть воспаление связок плечевого сустава (плече-лопаточный периартрит). В данном случае показано сочетанием НПВП: ксефокам 8мг 2 раза в сутки 7 дней + миорелаксант: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии сонливости добавить 2мг утром) + локально на область плеча диклофенак-гель 2 раза в сутки, 5 дней + ЛФК (разрабатывание) плечевого сустава; При сохранении ограничения движений (отведение в сторону, заведение за голову/спину) показана консультация травматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в предплечье
10 ответовЖенщина, 75 лет. 2 недели назад был сильный ушиб плеча во время падания. В момент подъема руки резкая боль с внешней стороны предплечья (от плеча до локтя). При ощупывании боли нет, только при подъеме руки. Ситуация не меняется уже 2 недели.
Я считаю, что по заключению имеем перелом бугорка без смещения. Хотите обследоваться дальше - делайте КТ. Я такой необходимости не нахожу. Поскольку прошло уже 2 недели, никаких особых мер принимать не нужно. Достаточно продолжать рекомендованное выше лечение и носить руку на косыночной повязке ещё 3 недели. Потом разработка и восстановление. МРТ дало ответ, почему так долго после ушиба не проходит боль. Всё пройдёт, но из-за перелома (трещины) это будет не быстро.
Боль в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит острая боль в в верхней части плеча(1 раз в день иногда), в спокойном состоянии(без движения). Ранее проходил медикаментозное лечение (согласно 1-ым снимкам МРТ): геладринк плюс,мазь цель-Т, аркоксиа, димексид, а также внутрисуставные 3 укола ORTHOLON...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Подвывих сухожилия головки бицепса.. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через +\- 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, вправляют и фиксируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Потоми опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Диагноз по сухожилию плеча
2 ответаЗдравствуйте, МРТ описание Признаки дегенеративных изменений хрящевой губы, плечелопаточных связок. Артроз акромиально-ключичного сочленения, теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Тендинопатия сухожилия надостной мышцы плеча. Тендиноз сухожилия...
Здравствуйте. Нет, приравнять нельзя, поскольку признаков повреждения не описано. Описаны только признаки воспаления. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент) и сухожилие длинной колоски бицепса. Они воспаляются, отекают и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке
3 ответаДобрый день! Принимала статичны по назначению врача, около полугода. Левазо сначала по 1 мг на ночь, потом 2 мг. Начала замечать крутящую боль в руке ниже плеча. Прочитала, что препарат может вызывать миалгию, связала возникновение боли с приёмом препарата, прием прекратила....
Здравствуйте Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез Сирдалуд 2-4мг/сут . - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Компресс на плечевой сустав при отсутствии противопоказаний Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.
После травмы плеча не проходит боль
26 ответовЗдравствуйте С чего все началось: Зимой была травма плеча. Меня потянули вниз и назад весом 85 кг. я упала,ничем не ударилась. Потом через пару дней отекла рука,опухла половина грудной клетки. Через 2 недели стало лучше. но до конца до сих пор боль не прошла. Она не...
Здравствуйте, Наталья. Из анамнеза (травма 3 месяца назад) и по заключении МРТ картины можно сказать что у вас хроническое асептическое воспаление структур плечевого сустава. И вследствие этого при нагрузка усиливается болевой синдром. Как уже было сказано асимметрия/ деформация грудной клетки никак не может быть связана с это травмой, вероятнее всего у вас деформации уже было, просто после травмы вы стали замечать этого. Лечения при таких состояниях консервативное: 1) Фиксация конечности в ортезе ( косыночная повязка) 2) НПВС местно и внутрь ( Долобенегель, немисилна область плечевого сустава, Аркоксия 60 мг 1 т 1р/с 3 недели внтрь) 3) Фонофорез или электрофорез № 7- 10 Если интересно про PRP напишите в ЛС, могу развернуто ответить. Здоровья Вам.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, пару дней назад у меня резко начал болеть безымянный палец (будто-то кости крутит). Боль с плавным переходом вдоль всей руки. В этот же день боль дошла до локтя. На следующий день до плеча. Никаких видимых повреждений на руке нет. Ни...
Здравствуйте. Наиболее вероятны две причины описанных симптомов - туннельный синдром или ущемление нервного корешка грыжей в шейном отделе позвоночника, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, ЭНМГ верхних конечностей, МРТ шейно-грудного отделов позвоночника, консультация невролога по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
6 ответовЗдравствуйте,из за активного занятия спортом,начал беспокоить боль в области плеча и ключицы,боль была ноющая,не постоянная,усиливалась при физической нагрузки. Прошла мрт плечевого сустава,заключение прикреплю.Уважаемые доктора,что мне делать?
Нет пока данных за онко. Фантазировать не буду. Очень скупо описано на МРТ. Обычно онко описывают по другому. Будете делать КТ, возьмите с собой диск МРТ, чтобы рентгенолог делал заключение с учётом обоих исследований.