Консультация травматолога /

Резкая боль в предплечье — вопрос №2153259

121 просмотр

Женщина, 75 лет. 2 недели назад был сильный ушиб плеча во время падания. В момент подъема руки резкая боль с внешней стороны предплечья (от плеча до локтя). При ощупывании боли нет, только при подъеме руки. Ситуация не меняется уже 2 недели.

Возраст: 75

Хронические болезни: Артрит, остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. Показан очный осмотр травматолога травм пункта , рентгенологическое обследование конечности для установления диагноза. Мы не гадалки. Извините.
Клиент
Виктор Анатольевич, давайте я поставлю вопрос по другому. Может ли с одинаковой интенсивностью болеть предплечье 2 недели, при этом совершенно не болит при пальпации… плечо шевелится без проблем, ниже локтя и локоть не болят. Только при подъеме идет прострел. Это же же не может быть наколом?

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. Я не понимаю, что вы предполагаете под словом накол, но краевой перелом плеча без смещения отломков может дать такую симптоматику о чем вы говорите, поэтому рекомендую сделать то, о чем писал выше.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По симптомам не исключается перелом без смещения (трещина) большого бугорка плечевой кости.
Так же не исключаются повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча и гленоида лопатки.

В связи с вероятной травмой мягких тканей лучше сразу сделать МРТ 1,5 Тл без контраста.
Сейчас рекомендовано носить руку на косыночной повязке. Боль не преодолевать, избегать.

Так же рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер. Прикрепила МРТ. Не особо прояснилась ситуация. Посмотрите пожалуйста.
Ортопед, Травматолог
Я считаю, что по заключению имеем перелом бугорка без смещения.
Хотите обследоваться дальше - делайте КТ. Я такой необходимости не нахожу.

Поскольку прошло уже 2 недели, никаких особых мер принимать не нужно.
Достаточно продолжать рекомендованное выше лечение и носить руку на косыночной повязке ещё 3 недели.
Потом разработка и восстановление.

МРТ дало ответ, почему так долго после ушиба не проходит боль.
Всё пройдёт, но из-за перелома (трещины) это будет не быстро.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
Возможны 2 варианта:
-перелом бугорка плечевой кости
-повреждение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава.

Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Рентгенография ; МРТ
-коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! в таком случае,учитывая механизм травмы нельзя исключить костно-травматические повреждения -перелом (ы),а также повреждения на уровне суставной губы ,гленоида лопатки (так называемые SLAP-повреждения), и нарушения со стороны связочного аппарата.Поэтому целесообразно в данном случаесразу сделать МРТ ( желательно на аппарате мощностью 1,5 Тс без контраста) и не мучать женщину ни рентгеном ,ни УЗИ ( так как они в данном вопросе не совсем информативны).МРТ -даст же ответы на все вопросы и позволит сориентировать по дальнейшей тактике лечения.
К сожалению,без МРТ в данном вопросе не обойтись!
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ плеча, тогда все станет ясно. А сейчас просто гадание.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, как правило в таких случаях повреждается вращательная манжета.
По доосбледованию делается МРТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в плече
10 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Сдавливает грудь
23 мая 2022
Лера, Красноярск
Вопрос закрыт
Шишка после укола от столбняка
24 ноября 2023
Арина
Вопрос закрыт
Отслойка в 7 недель
10 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Витилиго или нет?
17 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва