Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 66 лет. По ночам беспокоят боли в тазобедренном суставе, но только когда спишь на этом боку. Днем боли нет. Рентген никаких отклонений не показал. Мочевая кислота, ревматоидный фактор в норме.
УЗИ мягких тканей бедра, трохантерит под вопросом, скажите так, узист поймёт. Если подтвердится, то к ортопеду. Если так все нормально, то к неврологу, значит боли будут из нижней части спины.
Здравствуйте.
Основная проблема в коленном суставе - разрыв латерального мениска последней степени.
ТБС страдают вторично. Мозг перегружает сухожилия определённых групп мышц, чтобы уменьшить боль в колене и они воспаляются (тендинит).
Консервативное лечение разрыва мениска 3б + разрушение суставного хряща 3 ст бесперспективно.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Можно ли во время лечения жидкости в коленном суставе осуществлять по утрам велосипедные прогулки, так как это мне необходимо для снижения веса и для профилактики сахарного диабета. Заранее спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в коленном суставе. Сделали снимки но заключение не сделали. Врач поставил диагноз гонартроз. Но на какой стадии заболевание, не сказал. Расшифруйте пожалуйста снимок. https://drive.google.com/drive/folders/1tRigcFGyouo2nfnGcJYPO1f_x4kVx_7_
Добрый вечер. Изменения если и есть вообще, то тянут явно не более, чем 1 ст. гонартроза, но надо учитывать такой момент, что рентген по сути резюмирует накопление дегенеративно-дистрофических изменений, на фоне повреждений структур сустава (хряща, менисков, связок), а сами эти структуры на рентгене не видно. Для более точной диагностики и визуализации перечисленных структур, надо пройти МРТ коленного сустава, где будет видно не "следствие" проблем в суставе, а их "причины".
Добрый день. Подскажите, к какому врачу обратиться.
Симптомы: боль в левом локтевом суставе при нагрузках, движении. Иногда там же "жар". Длится более месяца. Травмы не было. Сопутствующее: диабет 2 типа.
Здравствуйсте, нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Сделать для начала рентген локтевого сустава, а дальше исходя из результатов. Для уменьшения воспаления и боли найз 100мг 2 раза в день 5-7дней и местно вольтарен гель натирать, старайтесь пока болит сильно не нагружать сустав.
Добрый день. Беспокоит бошь в коленном суставе при ходьбе. Травм не было. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ. Что делать дальше? Всех с новым годом,здоровья! И спасибо вам за тяжкий труд!
Здравствуйте, по МРТ критичного ничего нет, операции делать ненужно.
Есть истончение суставных хрящей и воспаление в суставе.
На курс лечения рекомендовано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня беспокоит боль в тазобедренном суставе, больше справа. Сильный щелчок при движениях сустава,раньше был не таким сильным,сейчас бывает прям больно при движениях сустава. После зарядки, боль в паху справа.
по анализам все в норме,признаков ревматологического заболевания нет.
Значит причина в дегенеративных изменениях суставов.
Соблюдайте рекомендации выше,можно добавить
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Добрый день. Подскажите , пожалуйста, была операция на коленном суставе , удалили кисту мениска правого коленного сустава.
Я прикреплю послеоперационный выписной эпикриз. Все рекомендации , данные врачом выполнили. Из гиалурона кололи флексотрон соло.
Операция была...
Здравствуйте Вероника!
-Причиной болей в таком случае может быть воспаление (синовит), рецидив кисты ,повторное повреждение мениска.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день! Около 1,5-2-х лет беспокоит боль в тазобедренном суставе. Началось во время занятий фитнесом, а именно упражнений на батуте с тянущей боли в бедре, затем боль стала ощущаться именно в суставе и после 2-х лет занятий пришлось фитнес оставить, т.к. было уже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(признаки остеоартоза АКС, тендинопатии сухожилия надостной мышцы)
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Также в таких случаях используют :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!