Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли удалять миндалины
4 ответаЗдравствуйте. 1,5 месяца назад переболела тонзиллитом. белые пятна в горле от полосканий (мирамистин, хлоргексидин) не ушли. Принимала 10 дней антибиотики, затем врач смыл 2 пробки и назначил исследование функции небных миндалин. Обследование сделано через месяц после...
Добрый день! В данном случае, если ангинами Вы не болеете, если нет сопутствующих хронических заболеваний - артрита, миокардита, нефрита, если никогда не было осложнений в виде паратонзиллярных абсцессов, то можно попробовать лечить консервативно - проходить курс промывания лакун миндалин раз в полгода, плюс местные препараты на курс, при отсутствии улучшения за 2-3курса стоит задуматься все таки об удалении. Также необходимо досдать анализы крови - АСЛ-О, СРБ и ревматоидный фактор, и если эти показатели в норме, то также можно пока придерживаться консервативного лечения. Ком в горле также может быть и при хроническом тонзиллите и стоит также исключить у гастроэнтеролога ГЭРБ (рефлюкс).
Мне 70 лет .В 2010 году в результате повышения давления (в первый раз) вызвала скорую и мне сделали укол магнезии, давление быстро снизилось , а утром меня увезла скорая на носилках- не могла поднять голову Лечилась долго , затем реабилитация . Мне поставили...
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ. По лечению: - цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц - ницерголин 5 мг 3 раза в день 3 месяца - вестибо 16 мг 3 раза в день 2 месяца
Цирроз печени в исходе аутоиммунного гепатита,стадия декомпенсации,класс С по Чайлд-Пью (13 баллов)
5 ответовВ конце апреля 2021 года резко пожелтели глаза,затем кожа,анализы на гепатиты отрицательные (анализы на руках),полтора месяца пролежала в гастроэнторологии,была выписана по причине что больница закрывалась под ковид,затем в течении 10 дней начал быстро увеличиваться...
Здравствуйте! При Вашем диагнозе трансплантация необходима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонзиллит , удалять гланды?
6 ответовЗдравствуйте, мне 32 года у меня хронический тонзиллит примерно с 14 лет. До 22 лет горло болело часто, потом перестало , потому что я начал промывать его сам, от пробок, обычным шприцом затупившей иглой (промываю разными растворами), мне стало значительно легче и пробки...
Здравствуйте. По всей видимости на сегодняшний день нет показаний доя удаления, нет рисков для осложнений. Но само по себе обильное формирование казеозных пробок тоже может быть показанием к удалению, так как пациенту приходится часто прибегать к различным процедурам, появление этих пробок приводит к появлению запаха изо рта на постоянной основе. Миндалины декоменсированные и скорее всего уже не выполняют свои функции поэтому удаление миндалин не должно сильно сказываться на состояние глотки.
Грибок, кандидоз, аспергиллез
12 ответовДобрый день. В течении месяца было два эпизода с очень бактериальной кровью, из симптомов была сильная слабость, плохой сон, сильнейший стресс, тахикардия. Был дискомфорт в груди, то ли от переживаний, то ли от тахикардии, но кт никаких изменений не показало. Было красное...
Из-за за вирусно- бактериального тонзиллита, бронхита- есть снижение и нарушение иммунного ответа, склонность к аллергизации. Грибки вряд ли, но нём исключены. Начните лечение, после выходных можно к врачу очно.
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, КТ органов грудной полости, УЗИ сердца. Очень беспокоят кашель, который не возможно откашлять, першение в груди, тяжесть дыхания, осипший голос. в течении года картина особо не меняется. Как это лечить, насколько страшно? КТ: Легкие...
Здравствуйте. По ЭХО- КГ легочная гипертензия не подтвердилась. Был стаж курения? Спирометрию делали? Какая у вас сатурация? От одышки начните Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром, от кашля Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет. При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте. В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой. Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном. Могу пояснить вам лишь общие принципы. Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек. Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски. В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения. Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
ЭЭГ ребенка 6 лет
11 ответовЗдравствуйте, моему сыну 6 лет, болеет вульгарным ихтиозом, невролог ставит диагноз неврозоподобное состояние, психиатр видит аутичноподобное поведение. Никто никуда не направляет на обследование,а тем временем необычное поведение сохраняется (отказ от занятий, проявления...
Ноотропы при Вашей ЭЭГ картине нельзя, не потому что там критические изменения, нет, но так как есть косвенные черты эпи активности - то не стоит. Я Вам порекомендую попить Фенибут 250 мг по пол таблетки 3 раза в день через 1 час после еды - 1 месяц. И Пассамбра Эдас-306 сироп по 1 чайной ложке 3 раза в день – 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите коту! ХПН.
25 ответовПомогите. Коту 2,5 года. Мейн-кун. Полгода назад поставили рестриктивную кардиомиопатию. Стадия декомпенсации. Полгода жили на куче таблеток,все было нормально,хорошее самочувствие и аппетит 8 мая аппетит пропал полностью,повезла в клинику, анализы креатинин 509, мочевина...
Здравствуйте. ОПН потому что нет данных за ХПН, вот если креатинин будет повышен более 3 месяцев поставят хпн. Боюсь в данной ситуации у кота не много шансов,, попробуйте обратиться в другую крупную клинику к кардиологу. Наличие асцита ухудшает прогноз, наличие асцита готовит о том что сердце уже плохо работает. Коту нужна сложная подборка препаратов, исходя из обследований, поэтому нужен очный осмотр.