Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
пишу вам от лица мамы Бабкиной Валентины Григорьевны. Она заболела ковидом (экспресс-тест дал положительный результат) 22.03.2023. Температура была 38,5 максимально. Сильный кашель, боль в горле. Лечение: витамин Д 5000, АЦЦ лонг, цинк, витамин С. Со вчерашнего дня ингаляции...
Здравствуйте! Смотрю анализы.
Здравствуйте! Маме 67 лет. Гипертоник. Всю неделю с 22-ого по 26-е марта ходила с легкой простудой. Температуры не было. Был легкий насморк. Начиная с 27-ого марта стало резко хуже. Каждый день температура 38-38,5, появился сильный влажный кашель, мокрота желтовато-зеленого...
Добрый день. По анализам крови имеются выраженные признаки воспалительного процесса-повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ и СРБ, что больше характерно для бактериальных инфекций. Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место респираторная инфекция. При подобных анализах и жалобах обычно важно исключение пневмонии (для этого обычно назначают рентген или КТ (более информативно) органов грудной клетки). При подтверждении пневмонии критериями для госпитализации обычно являются: - возраст старше 65 лет - наличие тяжелых хронических заболеваний (особенно в стадии обострения или декомпенсации) - тяжелое течение пневмонии (в том числе наличие дыхательной недостаточности- снижение сатурации кислорода до 93% и ниже) - неэффективность лечения на амбулаторном этапе. Назначение антибиотика в таких ситуациях обычно обосновано. Амоксиклав- хороший препарат для лечения бактериальных инфекций, в том числе пневмонии. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы. Применение двух муколитиков обычно не рационально (лечебный эффект сомнителен, а вот побочные явления могут усиливаться). Предпочтение обычно отдается одному препарату- или АЦЦ, или Эльмуцин. Среди указанных препаратов нет лекарственного взаимодействия, допустимо принимать препараты совместно.
Нужна помощь
1 ответОчень длительная депрессия. Все говорят что это фарморезистентность. Говорят что нужна госпитализация в ПНД. Я был в ПНД в прошлом году. Не вынес условий содержания Сейчас денег нет на частного психиатра. Мучает соматика, приступы тошноты, с кем можно поговорить?
Добрый день. Для грамотной консультации нужен анамнез, в том числе лекарственный, и жалобы на данный момент
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
16 ответовПосмотрите пожалуйста описание МРТ,нужна ли операция,или можно обойтись без нее. Не вижу где прикрепить.
Здравствуйте. Полный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы 2 ст. по Patte означает отрыв сухожилия от кости с ретракцией культи до уровня на 1-3 см. Это тяжелая травма, требующая артроскопической операции для восстановления функции плеча, так как самостоятельно сухожилие не срастается. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Нужна ли госпитализация?
1 ответМаме 61 год, температура 8 день, динамика странная, первые три дня до 38, потом 2 дня 37, сейчас опять 38-38,3. Сатурация 97, анализы и кт с назначениями в приложении. Вопрос ещё по назначению, правильное ли назначение? Симптомы меняются постоянно, болит голова, морозит, боль...
Здратвсвуйте, лечение в целом верное, дексаметазон можно, вот триазвирин, арбидол и гриппферрон лишние. По КТ минимальное поражение, показаний к госпитализации нет
Лечился 1 неделю после появления симптомов: Свечи противогеморойные 1-2 раза в день Мазь Дафлон по инструкции Симптомы остались. Как дальше лечить? Пройдет ли узел сам или нужна операция?
Сейчас у Вас обострение, которое можно снять без операции. Но сам геморрой никуда не денется и радикально он лечиться только оперативным путем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите нужна ли операция
35 ответовЗдравствуйте! Мучаюсь болями, Подскажите пожалуйста, нужна ли операция? Или возможно лечение??? Можно ли делать блокаду? Какое можно сделать лечение?
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, которые требуют сопоставления с Вашими жалобами. Только по результатам МРТ не принимается решение об операции Подскажите, какие именно боли и где Вас беспокоят? Как давно?
Показана ли госпитализация
7 ответовВчера бабушке 75 лет, стало плохо(повышенная ЧСС, повышенное давление, отдышка в покое) - вызвали скорую. Увезли в больницу, сделали капельницы и она уехала домой, от госпитализации отказалась. Скажите показана ли госпитализация в ее случае при таких данных. Постоянно...
Тогда надо просто посетить кардиолога для коррекции терапии, повесить трехсуточный холтер, чтобы поймать аритмию, если таковая имеется. По бляшке отлично, что стоит на месте. Контролируйте каждые 6 мес УЗИ сосудов шеи
Заболела плечо в августе.Руку вверх поднимаю, а при повороте боль.В согнутом положении поднимаю руку на 50% от возможности. Сделал МРТ, сходил на консультацию. Заключение: нуждается в артроскопии плечевого сустава.Прикрепил МРТ и заключение.Точно ли нужна операция или можно...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор назначил лечение. Третий день на диете. Лечение прохожу дома. Сейчас урчание в животе, незначительная боль в области желчного и в боку справа, отдает в пах. Боль непостоянная. Опоясывающей боли, как была при приступе нет. Меня волнует такой значительный рост...
Татьяна, здравствуйте! По анализу кррви, действительно, имеются признаки выраженного повреждения печеночной ткани и желчного застоя, хотя по узи ничего острого доктор и не описывает. В таких случаях может быть рекомендовано все же обратиться в приемное отделение стационара для решения вопроса о госпитализации, поскольку необходимо тщательное дообследование (в том числе проведением МРТ с холангиографией, не исключено, что доктор не увидел камни)