Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка (15лет, вес 82кг, рост 172см) перелом наколенника по рентгену, наложили гипс по задней стороне ноги, 14.08.24 упал, откачивали не много кровь из колена, 16.08.24 откачивали кровь 80мл, 19.09.24 по рентгену крови нет. Сделали МРТ 20.09.24. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:...
По рентгену наличие жидкости (крови) не определяют.
Чтобы натрентгене было видно жидкость, её должно быть очень много.
Самый простой вариант это УЗИ сделать.
В остальном сейчас выдерживайте сроки гипса.
Дисплазия не подлежит лечению.
Там вообще многое нужно учитывать и тут нужен сам пациент
Добрый день! У меня первичный вывих надколенника. Была операция .результата нет. МРТ показало вот что: ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ
Получены изображения левого коленного сустава. На...
Для левого коленного сустава достаточно пролечить хондромаляцию, введение гиалуронки даст наиболее быстрый эффект.
Внутримышечные хондропротекторы окажут системное действие, в том числе и для левого коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошла МРТ, заключение:
Дегенеративные, застарелые посттравматические изменения правого коленного сустава: лигаментоз передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника: дегенеративное повреждение тела медиального...
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста,что вас беспокоит? Какие у вас жалобы? Какие у вас основные вопросы?
Что касается надколенника.В заключение у вас вынесена хондромаляция 3-4 ст,но в самом описании она не описана. Согласно классификации III степень хондромаляции — это фрагментация и растрескивание хряща диаметром более 1,25 см,а IV степень — дефект хряща с обнажением субхондральной кости. У вас описано истончение хряща,с сужением суставной щели.
А вот ситуация с менисками немного хуже. 3 а стадия повреждения с растрескиванием требует проведения все таки артроскопии. Это вмешательство щадящее,без больших разрезов,через проколы производится,под обезболиванием. Бояться его не нужно. Тактика конечно ещё и будет зависеть от клиники,от ваших жалоб. Сначала стоит попробовать консервативную терапию,в любом случае до хирургического вмешательства она необходима.Сейчас тактика такая:
1. Курсы нпвс для снятия боли и воспаления
2. Ношение ортеза на колено при нагрузках( подбирается в медтехнике по вашему размеру)
3. Занятие ЛФК с инструктором желательно
4. Поддержание веса в пределах нормальных значений.
Ребенку 7 лет, стал жаловаться на боль в колене, стал прихрамывать, сделали мрт коленного сустава, диагноз хондромаляция надколенника 1 стадии, повреждения медиального мениска 2 степени и повреждения латерального мениска 2 степени. Супрапателлярный выпот. Что делать????
ходит в секцию карате, получается отказаться от спорта совсем?
Так вот и доходился. Мало, что ли?
Спортивные секции исключаются.
Иначе 2 ст перейдет в третью и нужно будет оперировать.
Хотя вы родители - вам и решать...
А урок физкультуры, тоже не ходить?
Сейчас не ходить.
Полечится, боль и отек уйдут в бандаже можно будет ходить.
Ремиссия наступит, когда уйдут боль и отек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Случился перелом надколенника без смещения 1 января в другом городе, там сказали ходить с фиксацией месяц (ношу ортез), по месту жительства - 6 недель. Можно ли уже начинать потихоньку разрабатывать ногу или все таки ждать 6 недель?
Александра, по снимку все хорошо , консолидация есть. Можно снимать по -тихоньку ортез и приступать к реабилитации(ЛФК сначала с инструктором щадящие упражнения с постепенным нарастанием амплитуды движений, массаж , физиотерапия , например магнит 10 процедур).
С февраля 2020 года у мужа появилась боль в правом колене слабой интенсивности, в медиальной части у надколенника. Беспокоит периодически, чаще просто в положении стоя, при физической нагрузке не усиливается (муж отмечает, что боль от нагрузки не зависит). Травмы НЕ было....
Вы серьезно считаете, что посмотрев 10 скринов из 300 можно сделать какие-то выводы о состоянии сустава?
МРТ так не смотрят и не оценивают.
МРТ 20 года обсуждать не имеет смысла.
Слишком много воды утекло.
Пора повторить МРТ, сравнить, сделать выводы.
Медиопателлярная складка надколенника есть примерно у 30% пациентов и примерно у половины пациентов она не вызывает симптомов.
Вызывать боль она может в случае увеличения (гипертрофии) и воспаления.
На сравнительном МРТ 23 и 20 годов можно будет четко проследить динамику утолщения связки и воспаления. Подтвердить или исключить ее участие в развитии болевого синдрома.
Описанные Вами клинические симптомы специфичными для синдрома медиапателлярной складки не являются.
Они могут наблюдаться при повреждениях мениска или хондромаляции и др. состояниях.
В общем, без актуального МРТ не обойтись и рентгенолог должен сравнить оба исследования, указав где и в чем наблюдаются изменения.
На основании сравнительного МРТ можно будет выставлять диагноз и рекомендовать лечение.
Здрвстуйте,по описанию МРТ-ничего страшного,ничего критичного нет,оперировать не нужно.В даном случае лечение консервативное.рекомендовано:
1)Максимально ограничить нагрузки на н\к.исключить факторы,провоцирующие боль1
2) При болях-курс НПВС,до 3-5 дней
+Миорелаксанты
+гели-мази НПВС местно (НО БЕЗ согревающего эф-та!)
3)на период ходьбы-использовать ортез средней степни жесткости,с силиконовым-кольцом вставкой (выбирается индивидуаьно под объёмы Вашей конечности)
4)Курс ФТЛ: напрмиер,магнитотерапия или Лазер№10+фонофорез с 1% гидрокортизоном№10 -локально на сустав
+КУрс ударно-волновой терапии №5
+Плазмалифтинг сустава,курсом №3-для стимуляции и регененрации сустава.
5)Массаж н\к
6)ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК,который сможет подобрать для Вас компекс не сложных,но эффективных упраженений,направленных на укрепление квадрицепса,что бы Вы смогли позже выполнять их самостоятельно.
Не волнуйтесь,все лечится,и все поправимо1 Поправляйтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желательно повторить исследование МРТ.(прошло около 1,5 лет )
По данным МРТ есть признаки радиального повреждения медиального мениска .Это неприятный разрыв ,который желательно оперировать.
мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Рекомендации даны если на свежем МРТ будет такое же повреждение мениска
Всего самого наилучшего!