Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2373694

Что вас беспокоит?

Перелом надколенника

Добрый день! У ребенка (15лет, вес 82кг, рост 172см) перелом наколенника по рентгену, наложили гипс по задней стороне ноги, 14.08.24 упал, откачивали не много кровь из колена, 16.08.24 откачивали кровь 80мл, 19.09.24 по рентгену крови нет. Сделали МРТ 20.09.24. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина субхондрального перелома латерального мышелка бедренной кости с отеком костного мозга; дисплазии медиального мышелка бедренной кости, уплощения межмыщелковой вырезки; локального отека костного мозга надколенника в медиальных отделах с признаками повреждения хрящевого покрытия надколенника; синовита, супрапателлярного бурсита; умеренно выраженного отека параартикулярной жировой клетчатки. Колено отекшее. Подскажите, пожалуйста, какие ещё действия требуются? Спасибо.

Нет
15 лет
20 Августа 2024·Просмотров: 294·Анонимный пользователь

Принятый ответ

По рентгену наличие жидкости (крови) не определяют.
Чтобы натрентгене было видно жидкость, её должно быть очень много.
Самый простой вариант это УЗИ сделать.
В остальном сейчас выдерживайте сроки гипса.
Дисплазия не подлежит лечению.
Там вообще многое нужно учитывать и тут нужен сам пациент

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите все снимки, заключения и выписки.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При переломе надколенника рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 6 нед;(либо в ортезе -туторе)
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного сустава (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте, перелом надколенника + кровь в суставе (гемартроз).
По лечению необходимо.:
- Показана гипсовая иммобилизация или лонгета или тутор на 4-6 нед.
- Покой, постельный режим.
- Ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность
- По показаниям пункция коленого сустава (удалить кровь) это врач определяет очно.
- Нурофен детский или Ибуклин в качестве симптоматического обезболивания.
Ходьба на костылях в туторе на 4 недели, спать тоже в нем, чтобы нетравмировать дополнительно уже поврежденные ткани. Через 4 недели начинать реабилитацию - восстановление осевой нагрузки на конечность и восстановление движений в коленном суставе.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Пока никакие больше действия не требуются.
Требуется лежать или ходить по квартире на костылях, на ногу не наступать.
СаД3 в возрастной дозировке.
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.

Общий срок гипса 6 недель, потом контрольный рентген.
По результату сращения гипс заменяем на мягкий ортез м начинаем разработку.
Подключаем мази, компрессы, физиотерапию и ЛФК,
Но это всё потом.

Сейчас лежать и ждать, когда всё срастётся и восстановится.



? Добрый день

? Прикрепите рентген снимки к вашему вопросу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.