Консультация травматолога /

Перелом надколенника — вопрос №2373694

103 просмотра

Добрый день! У ребенка (15лет, вес 82кг, рост 172см) перелом наколенника по рентгену, наложили гипс по задней стороне ноги, 14.08.24 упал, откачивали не много кровь из колена, 16.08.24 откачивали кровь 80мл, 19.09.24 по рентгену крови нет. Сделали МРТ 20.09.24. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина субхондрального перелома латерального мышелка бедренной кости с отеком костного мозга; дисплазии медиального мышелка бедренной кости, уплощения межмыщелковой вырезки; локального отека костного мозга надколенника в медиальных отделах с признаками повреждения хрящевого покрытия надколенника; синовита, супрапателлярного бурсита; умеренно выраженного отека параартикулярной жировой клетчатки.
Колено отекшее. Подскажите, пожалуйста, какие ещё действия требуются? Спасибо.

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
По рентгену наличие жидкости (крови) не определяют.
Чтобы натрентгене было видно жидкость, её должно быть очень много.
Самый простой вариант это УЗИ сделать.
В остальном сейчас выдерживайте сроки гипса.
Дисплазия не подлежит лечению.
Там вообще многое нужно учитывать и тут нужен сам пациент
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите все снимки, заключения и выписки.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При переломе надколенника рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 6 нед;(либо в ортезе -туторе)
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного сустава (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, перелом надколенника + кровь в суставе (гемартроз).
По лечению необходимо.:
- Показана гипсовая иммобилизация или лонгета или тутор на 4-6 нед.
- Покой, постельный режим.
- Ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность
- По показаниям пункция коленого сустава (удалить кровь) это врач определяет очно.
- Нурофен детский или Ибуклин в качестве симптоматического обезболивания.
Ходьба на костылях в туторе на 4 недели, спать тоже в нем, чтобы нетравмировать дополнительно уже поврежденные ткани. Через 4 недели начинать реабилитацию - восстановление осевой нагрузки на конечность и восстановление движений в коленном суставе.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Пока никакие больше действия не требуются.
Требуется лежать или ходить по квартире на костылях, на ногу не наступать.
СаД3 в возрастной дозировке.
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.

Общий срок гипса 6 недель, потом контрольный рентген.
По результату сращения гипс заменяем на мягкий ортез м начинаем разработку.
Подключаем мази, компрессы, физиотерапию и ЛФК,
Но это всё потом.

Сейчас лежать и ждать, когда всё срастётся и восстановится.



Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Прикрепите рентген снимки к вашему вопросу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозы облучения
23 февраля 2021
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли делать маммографию?
25 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Описание рентгена
27 апреля 2023
Марина, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва