Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговые образования
2 ответаНа серии MPT пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется: Физиологический лордоз выпрямлен. Во фронтальной плоскости определяется девиация вправо поясничного отдела позвоночника. Сигнал от межпозвоночных дисков L1-S1 снижен вследствие дегидратации пульпозных...
Здравствуйте ! Вероятнее всего, по МРТ речь идет об гемангиомах. Гемангиома позвонка – это доброкачественное новообразование. Хирургическому лечению подлежат «агрессивные» гемангиомы позвонков Факторы агрессивности: -гемангиомы увеличивающиеся в размерах и занимающие более 2/3 поперечного сечения кости -перелом позвонка в этом места -выход гемангиомы за тела позвонка -вздутие позвонка, разрушение кортикального слоя, особенности строения -неврологические проявления связанные с гемангиомой По МРТ описанию никаких признаков агрессивности нет. Размеры небольшие. Можно наблюдать выполняя МРТ или КТ ПОП через 12 месяцев. Также в подобных случаях рекомендуется получить очную консультацию нейрохирурга для получения официального заключения, оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения.
Боли в ягодицах
44 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. На протяжении нескольких месяцев болит в районе бедра, грешила на то, что муж сделал укол не правильно в ягодицу, потому что при нажатии в середине ягодицы боль отдавала справа бедра и подстреливала в колено и прострел по ноге задней части,...
Здравствуйте Любой болевой синдром лечим первая линия терапии нпвс + миорелаксант Если боль на фоне этих препаратов сохраняется , в таких случаях рекомендую габапентин 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Оценка состояния по ЭНМГ
7 ответовЗдравствуйте. Моя история: Мне 66 лет. В 2023 г. была проведена операция на позвоночнике с ТПФ на уровне L4-L5, сразу после операции парализовало правую ногу. Через три дня была проведена повторная операция. Нога частично восстановилась, но ходить самостоятельно не могла....
Нейрогенная перестройка - это больше именно терминология самого исследования, не диагноз, не обозначение патологии. Значит, что в мышцах идет процесс реиннервации, часть волокн не работает, выключена из-за повреждения корешка, поэтому нервные импульсы идут по другим, сохранившимся волокнам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка, 72 года. Болит правое колено, с внутренней стороны. Боль усиливается при ходьбе. Наступать больно, без опоры практически невозможно идти. С внешней стороны колена есть небольшое уплотнение( выпирание). Делали уколы диклофенака, анальгин + новокаин. Мази...
В данном случае принципиально важно знать глубину импрессии. Т.к. больше 3 мм нужно оперировать. Гипсовая иммобрилизация не в состоянии создать условия для восстановления морфологии импрессионно-измененной кости.
Онемение ноги, потеря мышечной силы после удаления грыжи и установки конструкции в позвоночнике
13 ответовЗдравствуйте! Сегодня 4 недели после операции (операция была 10.03.26): двух- и многоэтапное реконструктивное вмешательство с одно- или многоуровневой вертебротомией путем резекции позвонка, межпозвоночного диска, связочных элементов сегмента позвоночника из комбинированных...
Здравствуйте После оперативного вмешательства в области раны сохраняется отек. Может быть сдавление корешков , отек усиливается за счет металлоконструкции. Это инородное тело. Поэтому и могут беспокоить данные ощущения. Из терапии добавляют нпвс и при необходимости дексаметазон.
Высокое давление после инсульта
8 ответовЗдравствуйте! В январе 2025г мой муж перенёс острый ишемический инсульт (в бассейне левой средней мозговой артерии. Моторная, сенсорная афазия. Лёгкий правосторонний гемипарез). Мужу 63 года. У него диабет 2 типа, во время лечения инсульта перевели на инсулин. Целевой уровень...
Здравствуйте В таких случаях рекомендуют пересмотр постоянной терапии, замену молекул из-за устойчивости. Можно рассмотреть замену периндоприл и лозартан (такую комбинацию не рекомендуют назначать) на Эдарби Кло (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон) 40+12,5 мг - препараты поддерживает давление в течение 36 часов, но принимать рекомендуют ежедневно утром. Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час Цель — добиться стабильного давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости — ближе к 130/80. В таких случаях рекомендуют также провести до обследование: 1. Клинический анализ крови 2. Калий, натрий сыворотки, Глюкоза, липидограмма, креатинин, СКФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин , общий белок 3. Общий анализ мочи с микроскопией осадка 4. ЭКГ и ЭхоКГ 5. УЗИ почек и дуплексное сканирование артерий почек 6. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий Также рекомендуют очный осмотр кардиолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
3 ответаТПФ в 2021г. Неделю назад попала в мелкое ДТП, удар пришелся в спину, боль в грудном и поясничном отделе, через 2 дня появилось жжение по задней части ног, онемение в левой стопе, ноги стали слабее, сидеть не могу, жжение от ягодиц до колена и ноющая боль в пояснице. Сделала...
Здравствуйте! По результатам МРТ диагностики грубой/травматической патологии не определяется. Симптоматика, вероятнее всего, обусловлена полученной травмой. В таком случае может быть рекомендована консервативная терапия под контролем невролога. Лечение может заключаться в следующем: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам, Целебрекс), местно на поясницу мази с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%), пластырь с Лидокаином (Версатис) +миорелаксанты (н-р, Сирдалуд), витамины гр.В в любой форме в течение месяца; физиолечение (н-р, магнитотерапия); аппликатор Кузнецова в домашних условиях; полужёсткий ортопедический корсет при нагрузках и длительных передвижениях. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. При неэффективности терапии возможна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей.
1,5 месяца после операции ничего не беспокоило, на лфк появилось неприятное ощущение в паху, после чего ночью ногу свело и начались постоянные боли: пах, бедро, колено, большой палец ноги + мурашки в стопе, напряжение и распирание по всей ноге. Недавно появились боли в спине,...
Добрый день, Дарья. Вам лучше перенести этот вопрос в раздел нейрохирургии или неврологии. Там Вы сможете получить более подробные рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению Крепкого Вам здоровья🙏
