Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень 10 день подряд
10 ответовДобрый день. С июля веду дневник головной боли. В месяц один приступ, длящийся 3-5 дней. Купирую либо найз, кетонов, либо суммамигрен, ризоптан. В основном это триптаны. Приступы обычно, именно в дни отмены контрацептива. Принимаю силуэт, на фоне эндометриодных кист. Но...
Абузусная брют развивается при использовании триптанов более 10 дней в месяц на протяжении 3 месяцев. За 1 месяц она не развивается. + если не купировать приступы, то мигрень может хронизировать сама себя. Даже если потребность в триптанах есть ежедневная,то они используются,но обязательно в таких случаях рекомендуется добавление профилактической терапии. Она назначается при головной боли от 4 дней в месяц(считаем не количество приступов, а дни)
Головная боль и головокружение
24 ответаДобрый день, постараюсь описать ситуацию. С подросткового возраста мучаюсь головными болями разного характера, в 13 лет даже были приступы с аурой, после наступления менструации ауры прошли, но головные боли бывали, иногда даже очень сильные, в беременность, особенно в первый...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин ) Также нельзя исключить вестибулярную мигрень
Затяжная мигрень
14 ответовЗдравствуйте. Женщина, 42 года, удален желчный, проблемы с ЖКТ. Год назад начало повышаться давление, принимаю Телзап по утрам. Я с 13 лет страдаю мигренями. Это наследственное. Долгое время принимала суматриптан, потом перешла на Эксензу (назальный спрей) — эффект...
Пропранолол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менять ли препарат или дозировку?
14 ответовЗдравствуйте! Болею мигренью с детства, передалась по наследству. Приступы были примерно 10-17 раз в месяц, купировала цитрамоном либо ибупрофеном. Пошла к неврологу в апреле, выяснилось что дополнительно у меня тревожно-депрессивное расстройство, так сказал невролог при...
Здравствуйте! Учитывая описание, прикрепленные анализы (по ним все в норме) и установленный диагноз (все же он правомерене), антидепрссант венлафаксин Вам назначен верно, но скорее всего, что не хватает дозировки и возможно, что стоит подумать в сторону увеличения до 187,5, то есть добавить 1/2 таблетке вечером. И отследить.
Сильно болит голова
11 ответовДоброй ночи. Периодически страдаю от головной боли, часто с одной стороны глаза, с тошнотой и светобоязнью, иногда в затылочной области (после рабочего дня). Вчера сильно болела голова у глаза, выпила 5 таблеток: спазмалгон 3 шт. нурофен 2 шт. боль проходила но быстро...
Здравствуйте! Ваше описание головной боли соответствует мигренозной головной боли. Возможно, в сочетании с головной болью напряжения. Лечением, подбором препаратов при мигрени занимается врач невролог. Это необязательно будут триптаны, препараты подбираются индивидуально. При сочетании триптанов с антидепрессантами возможны усиления побочных эффектов. Вам нужно вести дневник головной боли, записывать когда появилась боль, какой характер, в какой области головы боль, какие препараты принимали и был ли эффект. Обратиться на приём к неврологу для подбора терапии.
Примерно в начале марта я была у невролога, я жаловалась на мигрени и приступы ПА, она мне выписала антидеприсанты ТРАНЕКСАМ, на следующий день я их выпила и у меня случилась первая сильная ПА. Я вызвала скорую и она мне сказала что у меня ПА и нужны другие антидеприсанты. Я...
Спитомин вероятнее назначен для прикрытия побочных эффектов. Если он не дает выраженного противотревожного эффекта,то лучше заменить на тералиджен. Спитомин не обязательно повышать по дозировке. Основной препарат для лечения- элицея. Начинать с 10мг элицеи - это много сразу,будут выраженные побочные эффекты, поэтому обычно титрация медленная для лучшей переносимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная головная боль
7 ответовОколо 3 недель назад после сильного стресса и плача впервые возникла очень сильная пульсирующая головная боль в висках/глазах с тошнотой. После Баралгина и сна прошла. С тех пор головная боль возникает ежедневно (вот уже 3 недели подряд), но не является постоянной. Обычно...
Здравствуйте! При мигрени боль не всегда идёт ровной линией — она часто нарастает волнами: периоды усиления сменяются паузами, когда боль отступает. То, что вы описываете («давит от 30 секунд до нескольких минут → отпускает → снова давит»), вполне укладывается в картину мигренозного приступа. Локализация (виски, лоб, область глаз) и наличие тошноты в начале тоже типичны. Невролог, скорее всего, опирался на эту клиническую картину, когда поставила диагноз «вероятная мигрень без ауры». Возвращение боли через 1,5–2 часа — это чаще рассматривается как продолжение одного приступа, а не как совершенно новый. Приступ мигрени может длиться несколько часов, и внутри него бывают фазы усиления и ослабления. Триптан (золмитриптан) сработал, купировав острое усиление, но сам процесс в нервной системе ещё не завершился полностью — поэтому через некоторое время волна боли вернулась. Это не значит, что лечение не работает: просто нужно время, чтобы полностью «успокоить» нервную систему.
Добрый день, уважаемые врачи! В 2017 году мне поставили диагноз мигрень. На данный момент голова болит 4-8 раз в месяц, помогают только триптаны. В том же году поставили диагноз и тревожное расстройство с паническими атаками. Выписали ципралекс, при приступе ПА - феназепам....
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить психогенное головокружение. Доходили до 20 мг ципралекса и эффективность оценивали спустя 3-4 недели? При тревожном расстройстве, мигрени и пппг(психогенном головокружении) обычно рекомендуется прием антидепрессантов группы сиозсн(венлафаксин или дулоксетин). Остеохондроз и протрузии есть у многих людей, но такие жалобы не у всех, это рентгенологические изменения, обычно клинически не проявляются.
Добрый день! У меня регулярно (раз в неделю, согласно дневнику головой боли, который веду с августа) бывает мигрень, обычно болит затылок справа или вся левая часть. Вчера проснулась с красным глазом, жуткой болью - как бы за глазом внутри, вокруг глаза, в виске и отдает в...
У ботулинотерапии практически нет противопоказаний, например нельзя применять препарат при аутоиммунной миастении. Помимо ботулинотерапии возможно рассмотреть вопрос о применении моноклональных антител к кальцитонин-ген-связанному пептиду или его рецепторам (Фреманезумаб, Эренумаб). ИЛИ Препараты: Амитриптилин/метопролол/венлафаксин Через 3 месяца приема таблетированных препаратов в терапевтической дозе производится оценка эффективности терапии (обязательно нужно вести дневник головной боли). Это временной интервал, когда мы можем ответить на вопрос, действует ли препарат или нет. И либо продолжить его применение, либо добавить что-то еще, либо заменить на что-то другое. Эффективность терапии - это урежение головной боли в 2 раза при эпизодической мигрени и на 30% при хронической мигрени. Минимальный срок лечения 6 месяцев после достижения эффекта в случае таблетированной терапии. Но лучше не менее 3 месяцев после достижения менее 4 дней ГБ в месяц. В целом учитывая наличие вегетативных симптомов рекомендуется обратиться к врачу цефалгологу, для более прицельного подбора профилактической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, слабость, тахикардия
15 ответовЗдравствуйте, примерно 2-3 месяца меня мучают непонятные симптомы. Началось с того что стала часто болеть голова, сейчас дошло до того что голова болит практически каждый день, иногда слегка 4-5 балла из 10, иногда до 8-9/10. Обычно болит тупой ноющей болью будто фоново, уже...
Здравствуйте По МРТ головного мозга патологии нет. В шейном отделе выявлены начальные дегенеративные изменения и протрузия C5–C6, что может давать часть симптомов, но не объясняет всё состояние полностью. По описанию симптомов (ежедневные головные боли, мигрени, ощущение давления в голове, шум в ушах, приливы жара, слабость, головокружение, предобморочные состояния, тахикардия при нормальных обследованиях сердца и щитовидки) наиболее вероятна хроническая головная боль (мигрень, головная боль напряжения) с вегетативной дисфункцией (дисавтономией) и возможным влиянием шейного мышечно-тонического синдрома. Это состояние не связано с опухолью или опасной органической патологией, но требует системного лечения, так как значительно снижает качество жизни. Обычно рекомендуют наблюдение у невролога-цефалголога, подбор профилактической терапии головной боли, работа с вегетативными симптомами и реабилитация шейного отдела (ЛФК).