Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно 2-3 месяца меня мучают непонятные симптомы. Началось с того что стала часто болеть голова, сейчас дошло до того что голова болит практически каждый день, иногда слегка 4-5 балла из 10, иногда до 8-9/10. Обычно болит тупой ноющей болью будто фоново, уже...
Здравствуйте
По МРТ головного мозга патологии нет. В шейном отделе выявлены начальные дегенеративные изменения и протрузия C5–C6, что может давать часть симптомов, но не объясняет всё состояние полностью.
По описанию симптомов (ежедневные головные боли, мигрени, ощущение давления в голове, шум в ушах, приливы жара, слабость, головокружение, предобморочные состояния, тахикардия при нормальных обследованиях сердца и щитовидки) наиболее вероятна хроническая головная боль (мигрень, головная боль напряжения) с вегетативной дисфункцией (дисавтономией) и возможным влиянием шейного мышечно-тонического синдрома.
Это состояние не связано с опухолью или опасной органической патологией, но требует системного лечения, так как значительно снижает качество жизни.
Обычно рекомендуют наблюдение у невролога-цефалголога, подбор профилактической терапии головной боли, работа с вегетативными симптомами и реабилитация шейного отдела (ЛФК).
Добрый день! У меня регулярно (раз в неделю, согласно дневнику головой боли, который веду с августа) бывает мигрень, обычно болит затылок справа или вся левая часть. Вчера проснулась с красным глазом, жуткой болью - как бы за глазом внутри, вокруг глаза, в виске и отдает в...
У ботулинотерапии практически нет противопоказаний, например нельзя применять препарат при аутоиммунной миастении.
Помимо ботулинотерапии возможно рассмотреть вопрос о применении моноклональных антител к кальцитонин-ген-связанному пептиду или его рецепторам (Фреманезумаб, Эренумаб). ИЛИ
Препараты: Амитриптилин/метопролол/венлафаксин
Через 3 месяца приема таблетированных препаратов в терапевтической дозе производится оценка эффективности терапии (обязательно нужно вести дневник головной боли). Это временной интервал, когда мы можем ответить на вопрос, действует ли препарат или нет. И либо продолжить его применение, либо добавить что-то еще, либо заменить на что-то другое.
Эффективность терапии - это урежение головной боли в 2 раза при эпизодической мигрени и на 30% при хронической мигрени.
Минимальный срок лечения 6 месяцев после достижения эффекта в случае таблетированной терапии. Но лучше не менее 3 месяцев после достижения менее 4 дней ГБ в месяц.
В целом учитывая наличие вегетативных симптомов рекомендуется обратиться к врачу цефалгологу, для более прицельного подбора профилактической терапии.
Здравствуйте! Мне поставили по ЭХО-КГ диагноз: Недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст, МН 1ст. Какой образ жизни вести при этом, опасно ли-это? Предистория о моих болячках, если необходимо: Мне 48 лет, не курю, работа сидячая пятидневка, но в промежутках делаю...
Здравствуйте, Наталья .
По данным эхо кардиографии- камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, значит сердце сокращается адекватно потребностям организма. Учитывая , что клапаны структурно не изменены , недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст и Митральная недостаточность 1ст. патологией не является , может быть следствием тахикардии во время исследования.
Никаких ограничений не требуется!!
С учётом Ваших симптомов, советую повторить суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения блокады проведения импульса сердца и патологической аритмии.
Чувство нехватки воздуха вполне вероятно связано со спазмом мышц грудной мускулатуры , но для того чтобы исключить скрытую ишемию миокарда и оценить толерантность к физическим нагрузкам, советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочери с 8 лет один раз в год ,иногда в два, начинает болеть голова. Обезбаливающие не помогают, первый раз мы попали в больницу недели через 3-4 и помогли капельницы с магнезией, после третьей капельницы все прошло, до этого голова болела без перерыва. Через два года...
Здравствуйте! Головная боль односторонняя? Бывает слезотечение, покраснение глаза, насморк с одной стороны? Триптаны - это симптоматические препараты. При частых головных болях подбирается профилактическое лечение(циннаризин, амитриптилин, сертралин и др)
Здравствуйте!.Возраст- 45 лет. Беспокоит мигрень( головная боль,боль в шее)
Возникло в подростковом возрасте, но диагноз поставили только год назад.
Была у разных цефалгологов.
Как только был поставлен диагноз мигрень, была предложена ботулинотерапия, я ее сделала по...
Здравствуйте по описанию можно предположить что хроническая мигрень сочетается с нейропатической болью и выраженной чувствительностью к препаратам.
Сейчас видно, что CGRP-препараты хорошо убирают мигрень, но ухудшают нейропатию, поэтому этот класс вам, скорее всего, не подходит.
Амитриптилин в малых дозах снижает мигрень, но вызывает сухость во рту и ночные парестезии, поэтому его стоит рассматривать как временный вариант и, вероятно, заменять.
Беталок и Ордисс можно продолжать как базовую терапию давления и частично профилактику мигрени.
Габапентин у вас работает слабо именно на боль, больше как противотревожный препарат.
По дальнейшей тактике чаще всего в таких случаях рассматривают
замену амитриптилина на нортриптилин ,либо переход на мемантин,иногда добавляют ламотриджин при нейропатическом компоненте.
Ботулотоксин повторять сейчас нежелательно из-за прошлой реакции с ухудшением состояния.
По анализам: креатинин в норме, ЛДГ неспецифическое небольшое повышение, КФК умеренно повышен, чаще всего из-за мышечного напряжения , не выглядит опасно, лучше пересдать в покое, холестерин погранично повышен. Сейчас ключевая задача уйти от амитриптилина и подобрать альтернативу , чтобы сохранить контроль мигрени без набора веса и ухудшения качества жизни.
Здравствуйте! Страдаю приступами мигрени. Уже 4 года. Так же эти 4 года повысилась тревожность и раскачалась сильно к текущему году. Сложно понять что появилось первым мигрень или тревожность. Так как первый год это было редко и слабо проявлялось. Последний год приступы...
Здравствуйте!
1) Да, не противопоказано пользоваться триптанами для купирования мигрени и даже нужно! С венлафаксином совместим, применять можно без опаски. Золммтриптан очень эффективен в виде спрея Эксенза. В одном пшике 2,5 мг. Не более 2х доз в сутки.
2) обезболивающий эффект Венлафаксина начинается с дозировки 150 мг, первый эффект оцениваем примерно через 1 месяц после выхода на 150.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи уже от безисходности на сайте.
Диагноз мигрень. Живу с ней лет 15. Ранее приступы купировал , любыми таблетками последние 5 лет на трептанах сижу. Мигрень приходила на 6 месяцев по ежедневными приступами то уходила на 3_6 месяца. Последние 2 месяца...
С 18 апреля беспокоит ежедневная головная боль. Возникла впервые во время полового акта, быстро усилилась за секунды и была очень интенсивна (9 баллов), пульсировала в затылке и висках, покалывало правую руку, и с тех пор каждый день болит с разной интенсивностью. Осматривал...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста до 18 апреля бывали (может эпизодически подобные головные боли с пульсацией)?
Дексаметазон и Кетонал кололи только 1 день?
Тошнота, свет раздражает, громкий звук, резкий запах - есть что - то из этого?
Мне 28 лет. Последние пять лет страдаю от очень частых, в большинстве случаев ежедневных приступов головной боли. С раннего детства наблюдаюсь у невролога, диагноз - энцефалопатия, умеренно выраженная гидроцефалия, защемление шейных позвонков. Проявлялась в приступах сильной...
Здравствуйте. По МРт ничего критичного, так же как и по другим обследованиям, вызывать головных болей не будут. Вам нужно повторить УЗДС сосудов шеи, для динамики, так как судя по предыдущему узи признаки вертебро-базилярной недостаточности.
Дефект наполнения не говорит за опухоль, это мышечный артефакт. Просто пройдите уздс сосудов шеи.
Принимая на постоянной основе триптаны, как и другие средства обезболивающие возникает абузсная головная боль, которая провоцируется приемом болеутоляющих препаратов. Надо уходить от триптанов, к тому же эти препараты плохо действуют на сердце и сосуды.
Сократите прием триптанов до 2-3 раз в неделю.
Опишите еще раз головную боль: болит чаще всего только с одной стороны? или вся голова? что больше - затылок, лоб, темя, виски? Боли пульсирующие, распирающие, ноющие, сдавливающие ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад заболел зуб. Был разрушен 7ой сверху, слева, решила удалить. Боли остались. Была 6ка корнями в пазухе, кариозная, но целая. Когда хотели положить пасту для уничтожения нерва без анастезии, только начали сверлить, сильная боль, хотя даже в полость не...
Здравствуйте!Нужно смотреть КТ области боли и удалённых зубов,а так же дляначала ОПТГ.Точно сказать что болит из тех данных которые есть,не возможно.Это может быть и альвеолит лунки 6 зуба и пульпит 5 и всё вместе и ещё что нибудь,то чего не видно на снимках ,что то в других зубах