Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Мне 39 лет.Рост 185,вес 70 кг.Мне был поставлен диагноз деформирующий остеартроз двух коленных суставов 1 и 2 стадии при ренгене обоих колен около трех лет назад .Варикозным расширением вен не страдаю. Один из коленных суставов ЧАСТО болит в области НАДКОЛЕННИКА ,...
Насколько я понял, боли появляются только при надавливании или повышенной физ нагрузке? Если это так, то помогут мази и бандаж. Если боли есть при обычной ходьбе, то следует провести курс лечения, который рекомендовал д-р Леонтьев.
Здравстуйте!
09.04 закрытый перелом надколенника сосмещением на правой ноге
12.04 операция отрытая репозиция обломков с внутренней фиксацией (лавсаном).
17.04 выписали из стационара. Постоянное ношение ортеза, костыли, без осевой нагрузки.
15.05 отек заметно спал. начал...
? 1 можно ли сейчас начинать разработку сгиба сустава на данном этапе? ➡️Да
? 2 возможно ли полное сращение при имеющемся смещении обломков и проведенной операции? ➡️ Возможно
? 3 будет ли полноценно функционировать сустав при имеющемся смещении при условии полной консолидации обломков надколенника?➡️Прежним не будет
? 4 нужна ли повторная операция репозиции обломков при учете, что хочу продолжать заниматься спортом (горные лыжи, бег)?➡️ О спорте можно забыть
? 5 возможные осложнения если проводить/не проводить повторную операцию?➡️Ответ после очного осмотра врача
Повторный закрытый вывих надколенника через 3 года , первый раз было падение в следствии травма , в этот раз вылетело колено просто при ходьбе , подскажите требуется ли операции что бы избежать повторных вывихов , результат МРТ прикрепляю ?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на привычный вывих надколенника. Привычный вывих надколенника — это хроническая латеральная нестабильность, при которой коленная чашечка смещается наружу при незначительных нагрузках, часто из-за разрыва медиальной пателло-феморальной связки (МПФЛ) или дисплазии. Сопровождается острой болью, «подкашиванием» ноги, часто вправляется самостоятельно. Лечение включает ЛФК, ношение ортезов, а при рецидивах — операцию (реконструкцию связок). Вам показана операция - реконструкция МПФЛ (MPFL Reconstruction) - восстановление связки с использованием трансплантата, что предотвращает латеральное смещение. Это уровень федерального центра или областной больницы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочери 14 лет. На физкультуре резко повернулась и получила травму. Подвывих надколенника и разрыв связок. Рекомендована операция. На данный момент тутор на 3 недели, далее эластичная повязка тоже на три недели. Троксевазин гель на колено 3 раза в день. Скажите...
Упала на колено. Обратилась в клинику №1. Сделали рентген - перелом не обнаружили. Снимки на руки не дали. Спустя пару дней обратилась в клинику №2. Сделали повторный рентген. Обнаружили перелом верхнего полюса надколенника без смещения. Клиника №1 утверждает, что на момент...
Добрый день, упала произошел вывих колена , муж вправил. Коленка припухла, но лежа при неправильном движении коленка еще 2 раза уходила в первые сутки. В травмпункте сделали рентген , перелома нет. Рекомендовали сделать МРТ. Результаты по ссылке...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с травматическим вывихом надколенника субтотальным разрывом медиального удерживателя надколенника
В таких случаях рекомендуют:
-либо сразу оперативное лечение- шов медиального удерживателя надколеника.
Но оперируют сразу такую патологию редко.
Обысно сначала проводят лечение консервативное:
- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед.
Можно в туторе на Озоне артикул 1605529436
За это время может зарубцеваться поврежденный удерживатель надколеника и надколенник будет стабильный
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-после 6 недель снимать тутор и использовать примерно такой ортез в Озоне артикул 1430237159
-начинать ЛФК коленного сустава плмле 6 недель
-выполнить МРТ контроль через 8 недель с момента травмы (оценить состояние связочного аппарата коленного сустава )
Если будет надколенник стабильный ,то продолжить восстановление.
Если будет субтотальное повреждение связки также прослеживаться на МРТ( медиальный удерживатель ) и надколенник будет нестабильный и вывихиваться ,то тогда может потребоваться операция.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23.01.25 упала на голый бетон и сильно ударилась коленом, сильной опухоли не было, поэтому сразу рентген не делала, лечилась компресс с димексидом 1:4 на ночь, таблетки эторелекс и три дня колола кетопрофен, по ощущениям стало лучше, нога стала сгибаться и меньше болеть, но...
Здравствуйте! Муж получил травму 19.11.2024. По рентгену первоначально был диагноз внутрисуставной перелом проксимальнго эпифиза большеберцовой кости. С большим трудом добились КТ в нашем маленьком городе. По описанию КТ - краевой перелом надколенника. У супруга налодега...
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос
▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций
▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция
▪️ Сейчас важно оценить:
1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена)
2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей).
3. Сохранность хряща на других участках сустава
▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ выявили перелом надколенника со смещением отломка.
В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу.
С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная.
После операции обычно назначают:
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 На прямцю ногу в туторе можно наступать, сгибать нельзя категорически.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Снятие швов через 14 дней.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Консервативное лечение не противопоказано, но перелом срастётся со смещением (если срастётся).
Могут быть боли при ходьбе и физ нагрузках.