Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 1 месяц ребенку поставили дисплазию тбс на основе несимметричности складок над коленями со стороны попы. Лечение не назначали. По УЗИ в 1 месяц была незрелость тбс. Педиатр говорит, что все пройдет само и ничего делать не надо. Ножки разводить даётся плохо,...
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава.
Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек-
это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих.
Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, мне 22 года, после 18 появились первые признаки диспластического коксартроза левого тбс сустава. У меня есть брат 12 лет, хочу узнать, можно ли сейчас проверить, есть ли риск заболевания коксартрозом тбс? К какому врачу обратиться?
Здравствуйте! Для начала стоит показать ребёнка ортопеду. Детям обычно делают УЗИ или рентген тазобедренных суставов для выявления дисплазии.
Это заболевание больше характерно для девочек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 5 лет, с рождения наблюдаем и стоим на учете ортопеда, дисплазия ТБС. Мне сказал, что результат будет через 1-2 дня, но я очень хочу сейчас узнать как дела с ТБС, пожалуйста расшифруйте. Спасибо!
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка ничего критичного не не вижу-проксимальные концы бедренных костей центрированы в впадины,ядра окостенения головок бедренных костей визуализируются четко, соответствуют возрасту. Величина АУ в норме. Линия Шентона не нарушена. Готов ответить на вопросы.
Недоношенный ребенок, 35 недель.
После родов при выписке делали узи тбс, диагноз -незрелость тбс, нужно повторить узи в 1 мес и консультация ортопеда.
Сегодня в 1 мес переделали узи, прикладываю его, один сустав дозрел, второй еще нет, ортопед сказал ничего не делать, не...
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Один врач так увидел, второй немного иначе, но общую картину это не меняет.
Такие суставы с учётом недоношенности пока являются вариантом нормы.
В 3 мес сделаете рентгенографию и там будет точный результат. Пока нет необходимости.
Время Вы не упускаете и никуда не опаздываете. Можете ещё и через месяц УЗИ сделать. Оно безвредно.
Пока кроме рекомендаций выше ничего не требуется.
Здравствуйте! В 3,5 месяца поставили дисплазию правого тбс. В 3,5 и в 7 месяцев делали рентген тбс. Между снимками носили ортез фрейка, 2 сессии физиотерапии. Хочу понять помогли ли наши действия и нужно ли что-то ещё предпринять?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ ТБС показало отклонение ядро окостенения правый 8 , левый 6. Угол а правый 59,левый54. Прописали массаж и физиолечение с парафином . Подскажите чем это чревато , какие последствия будут, и как это исправить, неужели только массаж ? Может есть другие варианты?
Здравствуйте!
На прикрепленном фото скана левого сустава - скошена крыша впадины, имеется сглаженный костный эркер (хотя врачом описывается норма), центрация головки не нарушена, однако оценить по этому скану полное соотношение в суставе не возможно. Предположительно, дисплазия слева имеется, но для более полной картины следует провести рентгенографию т/б суставов в прямой проекции. На основании рентгенографии следует оценить необходимость применения отводящих шин.
Ребенку в 2 месяца по УЗИ поставили физиологическую незрелость ТБС (фото УЗИ в 1 месяц и в 2 месяца прилагаю), лечение никакое не назначали. У нас ортопеда в селе нет, поэтому когда приехал платный ортопед мы сразу к нему пошли (в 5 месяцев). Прошли рентген, поставили диагноз...
Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос ортопедам, это их профиль, узкий специалист после осмотра, учитывая результаты обследований должен выбрать метод лечения.
Ребенку в 2 месяца по УЗИ поставили физиологическую незрелость ТБС (фото УЗИ в 1 месяц и в 2 месяца прилагаю), лечение никакое не назначали. У нас ортопеда в селе нет, поэтому когда приехал платный ортопед мы сразу к нему пошли (в 5 месяцев). Прошли рентген, поставили диагноз...
Здравствуйте, ситуация конечно не очень, стыдно за коллег, ставить диагноз подвывих и назначить перинку Фрейка, которая по определению неспособна исправить ситуацию с подвывихом.
Ситуация серьезная, по снимку справа вывих, слева подвывих.
Никаких «заигрываний» с шинами, только вправление и гипсование.
Сейчас нужно максимально быстро решать вопрос, лучше всего берите ребенка и в областной центр детской ортопедии, пусть госпитализируют, вправляют и гипсуют, наблюдают пару недель.
Гипсование, требует контроля на снимках, в поликлинике этого не сделать. Только после вправления, и выписки на амбулаторное наблюдение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали узи ТБС в 3 месяца
Ставит незрелость правого ТБС, угорь альфа 57. Также пишет, что отсутствуют ядра окостенения, хотя читаю, что в норме они появляюстся до 11 месяцев
Квалификации врача не очень доверяю
Интересно третье мнение
Здравствуйте.
По УЗИ явной дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Отсутствие ядер до 6-ти мес - это норма, но 11 - уже явный перебор.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный.
Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html