Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста после проведения МРТ выдали выдали следующее заключение: МР-картина остеохондроза (IIст. по Зеккеру)-дегенеративно-дистрофических изменений, деформирующего спондилеза (L1-S1), распространенного спондилоартроза, сколитической деформации...
Габапентин лечит и боль в спине и боль в ногах, можно рассмотреть прием этого препарата.
Добрый день, беременность 19 недель.Обострилась межпозвоночная грыжа. Боль не сильная стреляющая,больше скованность в пояснице. Лёжа ничего не беспокоит. Ходить и стоять подолгу не могу.Мрт делала в марте 2022. Пролечилась, боли не беспокоили. Невролог поликлиники в отпуске....
Добрый день! Во время беременности для обезболивания можно безопасно использовать Парацетамол 0,5 один раз в день или Ибупрофен 400 мг один раз в день. Можно втирания в область поясничного отдела мазей Меновазин и Эфкамон. Носите бандаж для беременных, постарайтесь ограничить нагрузку на позвоночник.
Грыжа С5-С6 до 6,5 мм
2 ответаНужно ли делать операцию? И смогу ли дальше заниматься силовыми тренировками. Боль появилась год назад - стрельнуло в левое плечо при подъеме гантелей на плечи. после этого при повороте головы влево на 90 градусов и запрокидывании назад боль появляется в верхней трапеции с...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас постоянная боль в руке? Или только во время тренировок и активных движений? Это важно, потому что показанием к оперативному лечению является корешковый синдром (постоянная боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка грыжей диска)+неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев. Вы получали консервативную терапию? Онемение же мизинца не соответствует уровню поражения, грыжей диска С5-С6 сдавливается нервный коркшок, который не отвечает за иннервацию мизинца. Возможно, имеет место нейропатия локтевого нерва. Обращает на себя внимание стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6 8 мм (в норме больше 12мм). В позвоночном канале проходит спинной мозг, поэтому в условиях стеноза он может быть сдавлен. Сейчас Вы не описываете симптоматики сдавления, но она может нарастать очень медленно и постепенно. Тут важно по самим снимкам оценить состояние спинного мозга. При возможности можете загрузить МРТ с диска в облачное хранилище, а здесь указать ссылку. Если сейчас сделать операцию, то это будет профилактикой сдавления спинного мозга в будущем. С такой грыжей диска и стенозом позвоночного канала я бы не рекомендовала возвращаться к привычным силовым тренировкам и большим весам. Большие нагрузки и неправильная техника могут способствовать увеличению грыжи диска и сдавлению спинного мозга. Если Вы хотите продолжать тренировки, я бы рекомендовала сильно пересмотреть их структуру с грамотным тренером или инструктором ЛФК, разгрузить шею и руки, не брать на руки больших весов. После операции (через 6 месяцев) можно вернуться к тренировкам и это будет безопаснее, чем заниматься сейчас. Но тем не менее, всегда надо помнить, что тяжёлыми тренировками Вы можете способствовать возникновению другой грыжи диска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
11 ответовДобрый вечер! Сделала МРТ всех трех отделов позвоночника. Волнует вопрос протрузий, остеохондроза в шейном и грудном отделах, а также грыжа и киста в поясничном отделе. Что с этим всем делать, как лечить, нужно ли операция? И в целом попрошу кратко описать картину по всем...
Здравствуйте По МРТ изменения есть во всех отделах позвоночника, но наиболее выражены в поясничном отделе. В шейном отделе выявлены признаки остеохондроза и протрузии дисков С5 С6 и С6 С7 . Сдавления спинного мозга и нервных корешков нет, поэтому операция не требуется. Рекомендуются ЛФК, коррекция осанки, укрепление мышц шеи и спины. В грудном отделе имеются начальные дегенеративные изменения и небольшая протрузия Th9 Th10 без компрессии нервных структур. Лечение также консервативное. В поясничном отделе изменения более выраженные: остеохондроз, спондилоартроз, грыжи L4 L5 с сужением позвоночного канала и L5 S1. Есть небольшая периневральная киста Тарлова S2 S3, которая чаще всего является случайной находкой. Операция нужна не только по данным МРТ, а при наличии выраженной слабости в ногах, нарушении функций тазовых органов или сильной боли, которая не поддается лечению. В остальных случаях начинают с консервативной терапии: ЛФК, реабилитация, ограничение нагрузок, лечение болевого синдрома по назначению врача. Желательна очная консультация невролога или нейрохирурга для оценки симптомов.
Боль в суставах, шее, спине, пояснице
27 ответовМРТ шейного отдела позвоночника: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, умеренный спондилез, спондилиартроз). Грыжи дисков С4-5, С50-6. Протрузии дисков С3-4, С6-7. Гемангиомы в теле С7 позвонка. МРТ грудного отдела...
Тогда пьём пропроналол
Межпозвоночная грыжа
2 ответасделал мрт спины и поясницы невролог поставил диагноз:Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника,распространенная форма остеохондроза,экструзия межпозвоночного диска на уровне двигательного сегмента л4-л5(с компрессией обоих корешков) л5-s1 с компрессией обоих...
Добрый день. По результатам МРТ имеются межпозвоночные грыжи дисков L4-L5, L5-S1 с компрессией корешков. Необходим очный осмотр невролога с целью исключения неврологического дефицита, в частности, оценка сухожильных рефлексов, нарушений чувствительности, симптомов натяжения. В случае необходимости - дообследование (ЭНМГ нижних конечностей ). А затем уточнение категории годности. При наличии острых болей в позвоночнике рекомендую Амбениум (фенилбутазон+лидокаин) в дозе 373,4 мг (2 мл) внутримышечно в течение 3 дней. Данный препарат обладает выраженным анальгезирующим эффектом по сравнению с другими НПВС. Если боль будет сохраняться, то можно продолжить прием фенилбутазона в таблетированной форме в течение 5 дней. Также возможен прием миорелаксантов, витаминов группы В, внутривенные инфузии L-лизина эсцината с противоотечной целью и целью уменьшением компрессии на нервный корешок. Обсудите данную схему лечения с лечащим врачом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Позвоночная грыжа
14 ответовГрыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне L4/L5 размером около 1см. Стеноз, размер канала 0,6 см. Нейрохирург сказал что надо оперировать. На данный момент болей нет, только небольшой дискомфорт в нижней части спины, в основном к вечеру. Надо ли оперировать...
Здравствуйте! Я думаю, что у нейрохирурга, который сказал, что надо оперировать была возможность снимки посмотреть. Без просмотра снимков мрт сказать что-то точно сложно. Если не болит, можно конечно подождать, но можно дождаться неврологического дефицита в виде онемения и парезов, а может и нет. Тут точно никто не скажет. 50 на 50
Грыжа позвоночника и протрузии
7 ответовДобрый вечер. Грыжа на позвоночнике 0.67см и протрузии. Сначала лечение помогало не надолго, затем защемило седалищный нерв очень сильно. Сейчас постоянные боли в пояснице. Уколы классические не помогают. Необоснованные возникающие боли.
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по рентгенологическому описанию МРТ, причина Ваших болей -- экструзия (грыжа) диска L5-S1 размером 7 мм, которая сдавливает нервные корешки. Именно поэтому обычные уколы перестали помогать: они не убирают механическое давление на нерв. В такой ситуации консервативное лечение часто оказывается бессильным. Вам необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о возможном оперативном лечении. Подробнее на эту тему можете почитать мою статья в Т-журнале «Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить» Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, онемение ноги
1 ответБольной, 40 лет. С начала июня ухудшения, лечились: толпиризон, сейчас сделали капельницы (ксефокам, дексаметазон), делали физио. Дополнительно принимает: конвалис, баклофен. На текущий момент, левая ного похудела, наблюдается ухудшение, боль, измененная походка на мрт...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие динамики от проводимого лечения и прогрессирования неврологического дефицита, необходимо рассмотреть вопрос о проведении декомпрессионной операции.