Боль в суставах, шее, спине, пояснице — вопрос №1931686

Question

Боль в суставах, шее, спине, пояснице — вопрос №1931686

Александра

426 просмотров

28 февраля 2024

МРТ шейного отдела позвоночника:
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, умеренный спондилез, спондилиартроз). Грыжи дисков С4-5, С50-6. Протрузии дисков С3-4, С6-7. Гемангиомы в теле С7 позвонка.
МРТ грудного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофических изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз, умеренный спондилез, спондилиартроз). Гемангиомы тел Th4, Th6, Th7, Th11, Th12 позвонков.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз, умеренный спондилез, спондилиартроз. Грыжа диска L4-5. Геамгиомы тел L2 L3

Возраст: 41

Хронические болезни: Аллергия (пищевая), ЧМТ серьезная в детстве

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 28 февраля 2024

Невролог

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ. Какое лечение уже получали? Как давно болевой синдром?

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, год где-то. Началось все, на самом деле, с кистей рук. Они очень болели. Потом начала болеть шея часто.
У меня мигрень с аурой и речь плывет(((
Поэтому решила все проверить.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 28 февраля 2024

Невролог

На счет кистей рук к ревматологу обращались? Ревмопробы сдавали? По всем мрт ничего критичного не вижу.

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, я приложу Вам анализы, которые делала, когда у меня просто ужасно болели кисти (прикреплю в вопрос),
Да, они сейчас не информативны, но, по-моему, там ничего особого не выявили тогда. Посмотрите, пожалуйста)

+ 1

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 28 февраля 2024

Невролог

Все в целом неплохо по анализам, кроме гемоглобина. Лечение анемии было?

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, можете приложить фото самих обследований. чтоб более подробно ознакомиться. Скажите сейчас боль беспокоит где именно, отдает ли в ноги или руки, по 10 бальной шкале боль на сколько баллов, как давно есть боль на постоянной основе, что по лечению получаете и как долго?

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, прикрепила!
Началось все, на самом деле, с кистей рук. Где-то год назад. Они очень болели. Потом начала болеть шея часто.
У меня мигрень с аурой и речь плывет(((
Я поэтому стала проверяться.

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

скажите боль в шее насколько часто в неделю, она фоновая или прям интенсивная что приходится принимать анальгетики? По ревматологии что - то выявили? с руками ситуация разрешилась? мигрень в месяц сколько раз беспокоит?

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, она прям лютая))) у меня и пол экрана не видно (то есть аура такая большая, я ничего не вижу с ней), и она где-то час-полтора держится у меня, и голова просто адски болит. И отходняк после день точно. И еще речь стала плыть в этих состояниях.
Принимаю аскофнен-п. Если прям нет сил терпеть боль головную - суматриптан.
Мигрень с аурой такой где-то раз 5 в месяц бывает. Это жесть((
Кисти иногда болят, если была большая нагрузка на них.

+ 2

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

Вообще при такой частой мигрени показано профилактическое лечение, оно заключается в приёме либо антидепрессанта - амитриптилин 25 мг по 1/2 таб на ночь, ИЛИ в приёме бета- адреноблокаторов по типу пропранолол, метапролол, при отсутствии противопоказаний со стороны сердца в виде брадикардии, Вам врачи не предлагали такое лечение?

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, нет, мне никто не предлагал. А жаль, Ведь так жить, как на минном поле, это не вариант. Это состояние везде меня и всегда врасплох застает(((

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

если с сердцем все хорошо, никогда брадиартимии не ставили по экг (это когда частота сердечных сокращений меньше 60, или слово блокада не было в описании экг), то лучше начать с пропроналола пить его по 20 мг 2 раза в день, скажите какой у вас вес?

+ 1

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, сердце недавно проверяла, я его сейчас (обследование) прикреплю к вопросу.
Вес у меня 64 кг

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

все результаты ваши просмотрела, по узи сердца все хорошо, но это не то, нужно именно чтоб по экг не было проблем в проводящей системе сердца, не помните, вам брадиартримию или вообще аритмию не ставили?

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

по поводу ваших файлов, критичных отклонений по спине нету, НО хочется обратить внимание, что у вас гемангиомы множественные почти во всех отделах позвоночника, в теле 4,6,7, 11,12 грудного позвонка, в 7 шейном позвонке, в 2,3 поясничном позвонке. При гемангиомах нельзя делать физиолечение, также использовать разогревающие мази, и все что улучшает кровоток в этой области. также нежелательны бани, сауны. Так как гемангиом много, то рекомендую сделать также узи органов брюшной полости(если последние 2 года не делали), так как часто гемангиомы бывают еще и в печени. Также по анализам анемия, которая может усугублять течение вашей мигрени. По лечению анемии рекомендую прием мальтофера или собифер дурулес 100 мг по 2 таб вечером после 7 вечера. При этом нельзя пить кофе, чай, есть молочку, так как с кальцием у железа конкурентное всасывание (может нарушится всасывание железа), пить 2 мес, через 2 мес проверить уровень ферритина в крови. Дальше по поводу мигрени пить пропроналол, при условии что аритмий не было начать с 20 мг 2 раза в день, затем через 1 неделю при хорошей переносимости пить по 40 мг 2 раза в день - длительно, можно и до 1 года. Пока будете пить - мигрень должна сойти на нет! Как только будет новый мигренозный приступ - пьем ибупрофен 400 мг в первые 40-60 минут ауры, чтоб не развернулся полный мигренозный приступ! Также обязательно ведение дневника головной боли, чтоб отслеживать приступы

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, на сколько я помню, нет.

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 февраля 2024

Невролог

Александра, здравствуйте! Как давно появилась боль в шее? Чем купировали боль? Лечение обострения остеохондроза должно быть комплексным , учитывая все возможные противопоказания .

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, боль в шее где-то год.

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 февраля 2024

Невролог

Учитывая давний анамнез болевого синдрома . Вам нужна очная консультация невролога для определения тактики лечения и возможном назначении СИОЗС ( группа препаратов).

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 февраля 2024

Невролог

Так же рекомендую консультацию гематолога , т.к у вас по анализам анемия

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 28 февраля 2024

Невролог

Здравствуйте. По позвоночнику остеохондроз, протрузии и грыжи небольшие, единственное в поясничном отделе позвоночника немного крупная грыжа, но без сдавления корешков. Гемангиома это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок, но нельзя именно на позвоночник. Пока гемангиомы небольшие, контролируем их.
По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Местно меновазин растирать можно. Вне обострения гимнастика, ЛФК, йога, плаванье, активный образ жизни.
Касаемо суставов в ревматологу.
По крови признаки анемии, необходимо начать приём железа, контроль ферритина раз в месяц, как будет равен массе тела, можно будет прекратить приём железа.

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, на самом деле, все началось с кистей рук. Где-то год назад. Они очень болели. Потом начала болеть шея часто.
У меня мигрень с аурой и речь плывет(((
Я поэтому стала проверяться.
А что по поводу мигреней с аурой?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 28 февраля 2024

Невролог

Сколько раз в месяц приступы мигрени? Суматриптан, эскенза принимали или другими препаратами купировали боль?

Пожаловаться

Александра, 28 февраля 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, суматриптан принимала. Аскофен-П тоже.
Примерно 5-6 раз в месяц мигрень такая.
Но долго держится и аура, и голова очень болит. И периодически речь плывет. И потом еще день боли остаточные держатся, после такого приступа,

+ 1

Пожаловаться

Александра, 29 февраля 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий показатель ЦМВ

4 ответа

26 сентября 2020

Кристина, Сургут

Вопрос закрыт

Жения в груди головные боли

5 ответов

14 августа 2022

Карина

Вопрос закрыт

Боль в суставах 2 триместр

1 ответ

1 ноября 2023

Карина, Курск

Вопрос закрыт

Боль в колене

5 ответов

6 апреля 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль в суставах

1 ответ

10 октября 2024

Марина, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-28T13:31:01+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

Тогда пьём пропроналол

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-28T17:19:39+03:00

Если суматриптан не помогает, тогда стоит лалумстьмя о профилактике мигрени. Я бы рекомендовала начать с препарата топиромат ,начиная с 25 мг утром, через 5 дней 25 мг вечером добавить, ещё через 5 дней добавляем 25мг, получаем 50мг утром, 25 мг вечер и ещё через 5 дней должно быть 50 мг утро, 50 мг вечер, и на этой дозировке 6 месяцев, отмена такая же посиепенная. Если вдруг не подойдёт, тогда венлафаксин или амитриптиллин. Все они по рецепту.