Что вас беспокоит?
Боль в суставах, шее, спине, пояснице
МРТ шейного отдела позвоночника: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, умеренный спондилез, спондилиартроз). Грыжи дисков С4-5, С50-6. Протрузии дисков С3-4, С6-7. Гемангиомы в теле С7 позвонка. МРТ грудного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофических изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз, умеренный спондилез, спондилиартроз). Гемангиомы тел Th4, Th6, Th7, Th11, Th12 позвонков. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз, умеренный спондилез, спондилиартроз. Грыжа диска L4-5. Геамгиомы тел L2 L3
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ. Какое лечение уже получали? Как давно болевой синдром?
Ольга Алексеевна, год где-то. Началось все, на самом деле, с кистей рук. Они очень болели. Потом начала болеть шея часто.
У меня мигрень с аурой и речь плывет(((
Поэтому решила все проверить.
На счет кистей рук к ревматологу обращались? Ревмопробы сдавали? По всем мрт ничего критичного не вижу.
Ольга Алексеевна, я приложу Вам анализы, которые делала, когда у меня просто ужасно болели кисти (прикреплю в вопрос),
Да, они сейчас не информативны, но, по-моему, там ничего особого не выявили тогда. Посмотрите, пожалуйста)
Все в целом неплохо по анализам, кроме гемоглобина. Лечение анемии было?
добрый день, можете приложить фото самих обследований. чтоб более подробно ознакомиться. Скажите сейчас боль беспокоит где именно, отдает ли в ноги или руки, по 10 бальной шкале боль на сколько баллов, как давно есть боль на постоянной основе, что по лечению получаете и как долго?
Шукуфа Рамиз кызы, прикрепила!
Началось все, на самом деле, с кистей рук. Где-то год назад. Они очень болели. Потом начала болеть шея часто.
У меня мигрень с аурой и речь плывет(((
Я поэтому стала проверяться.
скажите боль в шее насколько часто в неделю, она фоновая или прям интенсивная что приходится принимать анальгетики? По ревматологии что - то выявили? с руками ситуация разрешилась? мигрень в месяц сколько раз беспокоит?
Шукуфа Рамиз кызы, она прям лютая))) у меня и пол экрана не видно (то есть аура такая большая, я ничего не вижу с ней), и она где-то час-полтора держится у меня, и голова просто адски болит. И отходняк после день точно. И еще речь стала плыть в этих состояниях.
Принимаю аскофнен-п. Если прям нет сил терпеть боль головную - суматриптан.
Мигрень с аурой такой где-то раз 5 в месяц бывает. Это жесть((
Кисти иногда болят, если была большая нагрузка на них.
Вообще при такой частой мигрени показано профилактическое лечение, оно заключается в приёме либо антидепрессанта - амитриптилин 25 мг по 1/2 таб на ночь, ИЛИ в приёме бета- адреноблокаторов по типу пропранолол, метапролол, при отсутствии противопоказаний со стороны сердца в виде брадикардии, Вам врачи не предлагали такое лечение?
Шукуфа Рамиз кызы, нет, мне никто не предлагал. А жаль, Ведь так жить, как на минном поле, это не вариант. Это состояние везде меня и всегда врасплох застает(((
если с сердцем все хорошо, никогда брадиартимии не ставили по экг (это когда частота сердечных сокращений меньше 60, или слово блокада не было в описании экг), то лучше начать с пропроналола пить его по 20 мг 2 раза в день, скажите какой у вас вес?
Шукуфа Рамиз кызы, сердце недавно проверяла, я его сейчас (обследование) прикреплю к вопросу.
Вес у меня 64 кг
все результаты ваши просмотрела, по узи сердца все хорошо, но это не то, нужно именно чтоб по экг не было проблем в проводящей системе сердца, не помните, вам брадиартримию или вообще аритмию не ставили?
по поводу ваших файлов, критичных отклонений по спине нету, НО хочется обратить внимание, что у вас гемангиомы множественные почти во всех отделах позвоночника, в теле 4,6,7, 11,12 грудного позвонка, в 7 шейном позвонке, в 2,3 поясничном позвонке. При гемангиомах нельзя делать физиолечение, также использовать разогревающие мази, и все что улучшает кровоток в этой области. также нежелательны бани, сауны. Так как гемангиом много, то рекомендую сделать также узи органов брюшной полости(если последние 2 года не делали), так как часто гемангиомы бывают еще и в печени. Также по анализам анемия, которая может усугублять течение вашей мигрени. По лечению анемии рекомендую прием мальтофера или собифер дурулес 100 мг по 2 таб вечером после 7 вечера. При этом нельзя пить кофе, чай, есть молочку, так как с кальцием у железа конкурентное всасывание (может нарушится всасывание железа), пить 2 мес, через 2 мес проверить уровень ферритина в крови. Дальше по поводу мигрени пить пропроналол, при условии что аритмий не было начать с 20 мг 2 раза в день, затем через 1 неделю при хорошей переносимости пить по 40 мг 2 раза в день - длительно, можно и до 1 года. Пока будете пить - мигрень должна сойти на нет! Как только будет новый мигренозный приступ - пьем ибупрофен 400 мг в первые 40-60 минут ауры, чтоб не развернулся полный мигренозный приступ! Также обязательно ведение дневника головной боли, чтоб отслеживать приступы
Шукуфа Рамиз кызы, на сколько я помню, нет.
Принятый ответ
Тогда пьём пропроналол
Александра, здравствуйте! Как давно появилась боль в шее? Чем купировали боль? Лечение обострения остеохондроза должно быть комплексным , учитывая все возможные противопоказания .
Алена Алексеевна, боль в шее где-то год.
Учитывая давний анамнез болевого синдрома . Вам нужна очная консультация невролога для определения тактики лечения и возможном назначении СИОЗС ( группа препаратов).
Так же рекомендую консультацию гематолога , т.к у вас по анализам анемия
Здравствуйте. По позвоночнику остеохондроз, протрузии и грыжи небольшие, единственное в поясничном отделе позвоночника немного крупная грыжа, но без сдавления корешков. Гемангиома это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок, но нельзя именно на позвоночник. Пока гемангиомы небольшие, контролируем их.
По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Местно меновазин растирать можно. Вне обострения гимнастика, ЛФК, йога, плаванье, активный образ жизни.
Касаемо суставов в ревматологу.
По крови признаки анемии, необходимо начать приём железа, контроль ферритина раз в месяц, как будет равен массе тела, можно будет прекратить приём железа.
Маргарита Алексеевна, на самом деле, все началось с кистей рук. Где-то год назад. Они очень болели. Потом начала болеть шея часто.
У меня мигрень с аурой и речь плывет(((
Я поэтому стала проверяться.
А что по поводу мигреней с аурой?
Сколько раз в месяц приступы мигрени? Суматриптан, эскенза принимали или другими препаратами купировали боль?
Маргарита Алексеевна, суматриптан принимала. Аскофен-П тоже.
Примерно 5-6 раз в месяц мигрень такая.
Но долго держится и аура, и голова очень болит. И периодически речь плывет. И потом еще день боли остаточные держатся, после такого приступа,
Принятый ответ
Если суматриптан не помогает, тогда стоит лалумстьмя о профилактике мигрени. Я бы рекомендовала начать с препарата топиромат ,начиная с 25 мг утром, через 5 дней 25 мг вечером добавить, ещё через 5 дней добавляем 25мг, получаем 50мг утром, 25 мг вечер и ещё через 5 дней должно быть 50 мг утро, 50 мг вечер, и на этой дозировке 6 месяцев, отмена такая же посиепенная. Если вдруг не подойдёт, тогда венлафаксин или амитриптиллин. Все они по рецепту.
Маргарита Алексеевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20181 ответ
- 7 Октября 20201 ответ
- 25 Января 202119 ответов
- 17 Апреля 20224 ответа