Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать биопсию
5 ответовДобрый день! Сестра проходила колоноскопию, взяли биопсию, помогите понять, о чем речь?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия относятся к вариантам трансформации слизистой оболочки желудка, но не являются раком или предраковым процессом. Чаще всего они являются результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных ситуациях, оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, так как биопсия на хеликобактер пилори методом золотого стандарта НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия и метаплазия считаются состояниями не обратимыми, поэтому какой то спецефической терапии не существует. Это состояния, которые требуют только динамического наблюдения, которое обычно осуществляется 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Анализ на органические кислоты
2 ответаРебёнку 3,9 г. Речь слабая, РАС, больной жкт, помогите разобраться с дефицитами
Здравствуйте! По результату анализа мочи на органические кислоты: 1. Обнаружено повышение изолимонной и кетоглутарой кислот в моче. Повышение кетоглутаровой кислоты в моче может указывать на нарушение углеводного обмена или митохондриальной функции. Митохондрии - это "энергетические станции" клеток. Подобные патологические изменения характерны для ацидурии. Ацидурия - это избыточное содержание органических кислот в моче. Ацидурия может приводить к нарушению работы центральной нервной системы. В том числе, к развитию РАС. Включая задержку речевого развития. Ацидурия не всегда является отдельным заболеванием, но может быть признаком нарушений энергетического обмена или других метаболических расстройств. 2. Помимо вышеперечисленного, в моче обнаружен избыток формиминоглутаминовой кислоты. Формиминоглутаминовая кислота - это промежуточный продукт метаболизма гистидина, образующийся в процессе превращения гистидина в глутамат. Повышенное содержание формиминоглутаминовой кислоты в моче может указывать на дефицит фолиевой кислоты (витамина В9) или витамина B12. Эти витамины очень важны для центральной нервной системы. Поэтому недостаток этих витаминов может усугублять симтоматику РАС и способствовать прогрессированию этого заболевания (если быть более точным, РАС – это скорее группа заболеваний, а не одно заболевание). Для исключения дефицита этих витаминов желательно сдать кровь на голотранскоболамин (активную фракцию витамина В12) и фолиевую кислоту. Кроме изыточного выделения некоторых органических кислот с мочой, для ацидурии характерна гипераммониемия. Гипераммониемия представляет собой избыточное образование аммиака в клетках печени с последующим повышением аммиака в крови. Гипераммониемия способствует усугублению метаболических расстройств (хронического нарушения обмена вещеста, в том числе в нейронах головного мозга). Для исключения гипераммониемии желательно сдать кровь на аммиак. Лечение ацидурии, в первую очередь, направлено на прекращение образования и выведение накапливающихся патологических метаболитов, в том числе коррекция гипераммониемии и восстановление кислотно-щелочного баланса. Основу лечения при ацирурии составляют: 1. Низкобелковая диета. Подобная диета предполагает ограничение количества поступающего белка до минимально безопасного. 2. Назначение препаратов, связывающих аммиак. Это дезинтоксикационная терапия. 3. Гемодиализ. При неэффективности медикаментозного лечения возможно применение гемодиализа. Гемодиализ представляет собой скусственное очищение крови от токсических продуктов метаболизма помощью специализированного оборудования. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Доброе утро! Нам назначили Целлекс разводить с Деринат, капать в каждый носовой ход по 1 капле утром. Просто нигде не нашла такого лечения, что можно их капать в нос, ребёнку 2,3, она не разговаривает, только звуки, и речь обращённую не всегда понимает, помогите, пожалуйста,...
Здравствуйте. Препарат не разрешен к применению до 18 лет, да и капать в нос препарат, предназначенный для подкожного введения, не следует. С учетом Вашего описания ребенку нужно провести обследование — ЭЭГ-мониторинг (не менее 2-х часов) и по результатам обследования рассмотреть вопрос о назначении медикаментозного лечения. Нужны занятия с дефектологом на регулярной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться. Ребенок 1.10 указательного жеста нет, не говорит, но звуки есть. Активный, любит ходить по бордюрам, радуется родственникам когда приходят, бежит сразу на руки, кушает плохо, под мультики (иначе убегает, бегает по квартире),...
Здравствуйте. По описанию признаков аутизма нет. Можно заподозрить темповую задержку развития. Нужен очный осмотр невролога для уточнения диагноза, а также консультация сурдолога. Следует обратиться к дефектологу для проведения занятий с ребенком. В домашних условиях больше развивашек (пусть по 5 минут, но несколько раз в день), больше разговаривайте с ребенком, проговаривайте свои действия, выполняйте упражнения на развитие мелкой моторики, пальчиковые игры, рисование, лепка. Экранное время желательно исключить в полном объеме.
Кровоизлияние в мозжечок
8 ответовДобрый день.Отцу 65 лет (постоянное высокое давление,лишний вес, малоподвижный образ жизни,бляшки на сонных артериях).За последние 2 дня ухудшилось самочувствие(головные боли,ухудшилась речь и память,глухота, качает при хотьбе)увезли в больницу.Сделали КТ(Кровоизлияние в...
Здравствуйте. Главное что лечить вовремя начали. Постепенно будет восстанавливаться
Расшифровка уздг
8 ответовДобрый вечер, ребенку 3.10, зпрр, двусторонняя сенсоневральная тугоухость 2-3 степень. Понимание речи процентов 50. Экспрессивная речь практически отсутсвует, только слоги ба, ма, па, тя. Была родовая травма, перелом ключицы, вследствие выдавливания ребенка, родился крупный...
Здоровья Вам и малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Малышу 2.4 года , не разговаривает, но обращенную речь понимает хорошо, ходит на горшок , сам кушает с 1.5 лет . Произносит пару странных слов и мама , в остальном молчит . Раньше боялся детей на площадке и убегал , сейчас начал играть выборочно . Занимаюсь с...
Ксения, здравствуйте! Если малыш хорошо понимает обращенную речь, выполняет инструкции, есть уж, но нет речи, то первично в такой ситуации необходимо исключить проблемы со слухом (он может слышать речь, но не разбирать частоты), это консультация сурдолога, плюс консультация невролога для исключения органических причин.
Эпи на ЭЭГ и глиатилин
10 ответовРебенок 2.11 лет, скудная речь, очень мало слов, обращенную речь понимает не всегда, только бытовые простые задачи, указательный жест есть. Прошли обследования: узи шоп, УЗИ сосудов головы и шеи, выявили внутричерепное давление. Ходили к неврологу, к двум. Выписали...
Здравствуйте. По результатам ЭЭГ выявлена эпиактивность, по своей морфологии похоже на доброкачественные эпилептические паттерны детства. Как правило, такая эпиактивность проходит к подростковому возрасту. Но могут быть приступы, поэтому пока что отменяем глиатилин, избегаем приема ноотропов, проведения массажа и физиопроцедур. Показана консультация эпилептолога и проведение ночного видеомониторинга ( 4 часа).
Здравствуйте! Ребенку 1,9 лет. Плановое кесарево, травм нет, доношенная. На ГВ до сих пор. Развивается в своем темпе, позже сверстников. Поползла в 9 месяцев, пошла в 1,3. Сейчас не говорит ни одного слова, не всегда откликается. Не выполняет просьбы, не показывает предметы....
Здравствуйте. С другими детьми как контактирует ?сколько в день по времени смотрит мультики ? Слух проверяли ? В какие игры любит играть ? Есть какие то навязчивые движения , ритуалы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте ночное ЭЭГ
13 ответовРасшифруйте доступным языком ЭЭГ у ребёнка пож. 2.9 месяцев. Предварительно диагноз РАС. Обращенную речь почти не понимает. Стереотипии, вокализация. Плохая коммуникация с людьми.
Здравствуйте, по ЭЭГ нет истинной эпилептической активности, острая медленная волна может указывать на доброкачественный характер, она не относится к эпилепсии. Скажите пожалуйста, не было судорог, замираний? У детского психиатра были? Слух проверили?