Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имею аллергию на пыльцу деревьев и злаковые травы. Обычно принимала таблетки с апреля по июнь практически ежедневно. Какие препараты разрешены на грудном вскармливании, как лучше их принимать? Не навредит ли это ребенку ?
Ксения, здравствуйте!
Наиболее безопасное для вас лечение при поллинозе следующее:
Важно уменьшить контакт аллергена со слизистой, поэтому перед выходом из дома используйте барьерные капли в нос Аквамарис Эктоин или Назаваль до 5-6 раз в сутки.
Назальные стероиды - лучше Авамис по 1 д в каждую половину носа 1 раз в день.
В глаза Кромицил или Опатанол по 1-2 кап в каждыц глаз 2-4 раза в день.
Антигитаминный препарат на все время цветения Зиртек/Зодак по 1 Таб 1 р в день
При наличии бронхита, астмы, кашля, одышки к лечению ингаляции через небулайзер Пульмикорт 0.5 по 2.0 2р в день..
Также важно соблюдать диету с исключением из пищи перекрестных аллергенов: орехи, фрукты яблоки, груши, все косточковые, овощи: картофель, огурцы, помидоры, шпинат, сельдерей.
После прогулки переодевайтесь с домашнюю одежду, принимайте душ, чтобы убрать все аллергены
С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Здравствуйте, при ЛТИ (тубинфицирование) назначается курс химиопрофилактики. Как правило, два препарата на 3 месяца. Обычно это Изониазид + Рифампицин или Изониазид + Пиразинамид. Очень редко Изониазид + Этамбутол и другие сочетания.
Можно профилактику проводить одним препаратом. Чаще это Изониазид. В этом случае курс 6 месяцев.
Все противотуберкулёзные препараты назначаются с учетом веса и возраста ребёнка.
Добрый день. Женщина 71 год. Болеет с 2020 года. Последнее обследование прилагаю. Был назначен сегидрин, после неоднократного приёма ухудшение самочувствия. Какие препараты можно назначить для терапии
Так как выявлена мутация в гене Kras в качестве дополнительной опции лечения можно было назначить бевацизумаб. Учитывая то, что прогрессирование произошло уже после того, как закончились курсы лечения с капецитабином сейчас можно было бы пробовать капецитабин+бевацизумаб, если пациентка могла бы ездить на капельницы каждые 21 день.
Нужно попробовать еще раз обратиться к врачам в онкодиспансере. Сейчас нужно попробовать набрать вес, для пациентов с кахексией можно пробовать препарат мегейс.
Продолжить прием нутритивного питания. Сдать кровь на витамин б9, б12, эритропоэтин, по анализам корректировать, феррум-лек лучше заменить на тардиферон или сидерал-форте.
От тошноты-дексаметазон 4 мг утром 3-4 дня, ондансетрон 4 мг в день.
Так же нужно посмотреть общий белок и его фракции, при снижении альбумину решать вопрос о внутривенном введении альбумина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С ужасом обнаружила, что в фолиевой кислоте, что я применяю, в составе поливиниловый спирт. Умом понимаю, что вряд ли бы вредный элемент добавляли в витамины для беременных, но все же...оч волнуюсь. Или этот спирт есть в каждой таблетке в составе ее оболочки?Так...
Много лет принимала от давления индапамид и лоратадин. Давление было в норме, перед Новым годом перестала принимать препараты. В январе случился криз, терапевт назначил телзап+ 40+12,5 1 раз в день утром и телзап 40+12,5 вечером и бисопролол вечером. На эти препараты началась...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Уточните , пожалуйста, лозартан ранее принимали?
Есть ли четкая связь между стартом приема телзапа и проявлением аллергии? Сам по себе препарат не аллергенный. Приложите пожалуйста фото высыпных элементов
В таких случаях, если есть четкая связь между стартом приема телзапа и появлением аллергии, оптимально:
Отменить телзап
Цетиризин 10 мг на ночь на 10 дней
В таких случаях в качестве замены рассматриваем Ко-Перинева (2.5 мг+8 мг). По 1 таблетке утром. Длительно. Под контролем АД и ЧСС.
При необходимости есть дозировка ниже, если будет снижать ниже комфортных. Препарат обычно хорошо переносится, редко вызывает сухой кашель
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе.
Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна.
С диагностической точки зрения ключевыми являются:
1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ.
2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
3. Билирубинемия в 10-20% случаев.
4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом.
Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии.
Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода:
1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте.
2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени.
3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд.
4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот.
Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую:
1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории.
2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода.
3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса.
4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ.
Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолог назначил лечение
Ацеклофенак 200мг
Диацереин 2таб
Зульбекс20 мг
Пью 6 месяцев. Состояние улучшилось. Ревматолог разрешил беременеть. На фоне приеме препаратов можно проводить зачатие или препараты отменить полностью? Не повредят ли они плоду? Можно продолжить...
Здравствуйте! На этапе планирования беременности эти препараты разрешены, на раннем сроке тоже, до 5 недель беременности у эмбриона нет общего кровотока с матерью. Через 10-14 дней после полового акта можно сдать кровь на В-ХГЧ, если будет больше 25, то нужно сдать в динамике через 48 часов. При достижении ХГЧ 1500-2000, можно будет сделать УЗИ, уже будет видно плодное яйцо. Из витаминов нужно принимать Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед. Отменить препараты нужно после подтверждения беременности
Беременность 3 недели. Сдала анализы на витамины, так как при планировании беременности пила фолиевую кислоту в течение полугода. В итоге , по результатам анализов фолиевая 52.30 нмоль/л при норме 7.00-39.70. Витамин В12 в норме. Подскажите, на какое время нужно исключить...
Здравствуйте,Елена !Очень редких ситуациях 1 человек на 1000 может Экватор давать повышение мочевой кислоты. Можно рассмотреть новый препарат из другой группы,например Валз 80 мг под контролем АД. Крепкого здоровья вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нам 3 месяца. У нас в анализах мочи написали кристаллы мочевой кислоты+ что это значить? Что с этим нужно делать? Мы пролежали в больнице в рвотам и поступление сдали мочу и вышло это. Можете ответить пожалуйста🙏🏻
Здравствуйте. Ничего критичного нет. Один плюс в анализе диагностического значения не имеет. Обычно они появляется из за недостаточного питьевого режима, погрешности в питании. Скорее всего на фоне рвоты обезвоживание организма произошло что дало наличие солей в анализе. На каком питание ребенок?