Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после фгдс
1 ответПрошёл сегодня ФГДС с седация. Заключение Гетеротопия слизистой желудка в шейном отделе пищевода. Не эрозивный рефлюкс эзофагит. Кардиальной жом hill. Эритематозная гастропатия. Тест на h. Pylorry +++
Дмитрий, здравствуйте. По лечению сейчас: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Хеликобактер во время проведения ЭГДС часто определяется ложно, поэтому необходимо пройти дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате пролечить хеликобактер курсом антибиотиков. Но пока основное это пролечить пищевод. За гетеротопией (это клетки желудка в пищеводе) следим - ЭГДС повторять 1 раз в год.
По результатам фгдс
6 ответовПрикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано: 1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии). 2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют: -С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори. -приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки). -Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи. Для уточнения имеется ли гастрит требуется биопсия. По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
Нужно пройти ФГДС
17 ответовДоктор, здравствуйте. При подготовке к ФГДС и ФКС с наркозом прошла ЭКГ. Результат, точнее заключение:Зарегистрирована пауза 1700 мсек.возможно, блокированная предсердная экстрасистола. Можно ли мне делать наркоз?
Здравствуйте. Если есть возможность, прикрепите ЭКГ. Но пауза не более 3 сек, и она идёт после экстрасистолы, поэтому сама по себе опасности не представляет. Также описаны нарушения реполяризации по ЭКГ. В таких случаях назначают выполнение УЗИ сердца, а также сдачу анализов на дефициты:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте результат фгдс
17 ответовПо результатам фгдс поверхностный антральный гастрит, полип 0.4 см.По результатам биопсии хронический атрофический гастрит. Ничего не написано злокачествнный полип или нет.Переживаю за онкологию, нужно ли удалять?
Добрый день! Я врач-гастроэнтеролог. Про полип в описании эндоскопии не сказано, сказано, что брали кусочек желудка для активности гастрита. Атрофический процессов макроскопически не описано. А вот к морфологу большие вопросы. Во-первых при описании микроскопическом должны быть описаны конкретные процессы, а не сразу заключение, во-вторых на каких тогда основаниях ставит атрофический гастрит. Поэтому, учитывая, что макроскопически атрофии не видно, никаких метаплазий и дисплазий не описано, а тем более хеликобактера в биоптате не обнаружено, то я бы спокойно лечила обычный гастрит. Единственное, чтобы я порекомендовала своему пациенту - это сдать на всякий случай тест на хеликобактер С 13 уреазный тест или антиген в кале для достоверности отсутствия хеликобактерной инфекции. Если там тоже отрицательно, то спокойно полечить гастрит и желче-каменную болезнь. Если остались вопросы - готова ответить! А вот атрофический гастрит чтобы установить обычно берут биопсию из 4-5 точек по протоколу OLGA. Но поскольку макроскопически слизистая нормальная, врач не брал. А взял на из 1 точки на всякий случай. Вот такое мое мнение. А насчет атрофии, в динамике всегда можно подстраховаться проведением гастропанели с пробой - (анализ крови).
ФГДС с биопсией
13 ответов30.01 делала фгдс с биопсией. Рекомендации и заключение прикладываю. Какие сейчас есть ограничения по диете. Можно ли кофе, алкоголь в умеренном количестве? Насколько сочетается с лекарствами
вас биопсия была не усложненая, в таком случае не нужно придерживаться строгой диеты и ограничений нет необходимости, только в день исследования.
Фгдс расшифровка
35 ответовДобрый день. Помогите расшифровать фгдс. Эндоскопист пишет « на слизистой оболочке проксимальных отделов Жкт острой и хронической органической и хронической органической патологии не выявлено». И мне она на словах сказала, что притензий к желудку нет. А в описании написано «...
Доброе утро! 10-14 дней каждого месяца прием - соответственно 20-16 дней перерыв..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит фгдс
60 ответовЗдравствуйте Мне 33 года Делала планово фгдс месяц назад. По причине болей в пищеводе В этоге эксполиативный эзофагит Лечила разо и альфазокс. Но боли остаются , прошел месяц. Боли после еды Иногда есть, иногда нет Биопсия все в порядке. Подскажите пожалуйста что еще...
Здравствуйте! По описанию ФГДС описан эксфолиативный эзофагит. В большинстве своем это доброкачественное состояние и редко дает симптомы. А так же поверхностное изменение слизистой желудка. Для лучшей ориентации в ситуации, подскажите пожалуйста, в какой области конкретно боли? Сколько они уже по времени? Были ли ранее тоже такие боли? Есть ли тошнота, рвота, нарушение глотания? Нарушение стула? В течение какого времени лечились? В выписке указано-коррекция терапии через 7 дней. Была ли эта коррекция?
Фгдс крапивница
1 ответЗдравствуйте, в апреле у меня была крапивница причину не установили, врачи говорят надо делать фгдс , но я аллергик и астматик мне не рекомендуется , а с наркозом вроде нельзя из-за тахикардии. Так же у меня повышены тромбоциты и аллергические реакции в крови. Подскажите...
Добрый день. Никакой связи крапивницы и ФГДС нет. Возможно, ФГДС хотят сделать по какому-то другому поводу или вы неправильно поняли вашего лечащего врача. Тахикардия, кстати, не препятствие для медикаментозного сна, в котором делают ФГДС.
ФГДС, грыжа
14 ответовДобрый день!появились проблемы с желудком,часто мучало вздутие,давление в левой части живота. До этого весной , осенью такие боли повторялись, прошел курс лечения по выписке и эндоскопическое исследование желудка,была обнаружена грыжа.Протокол исследования прилагаю.с выпиской...
Здравствуйте! Грыжа не лечится консервативным путем. Подтвердить диагноз можно выполнив рентген с контрастом. По поводу серьезности - не смертельно, но может доставлять дискомфорт, в крайних случаях требуется оперативное лечение грыжи. Вздутие давно беспокоит? Что у Вас со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс результат
12 ответовЗдравствуйте сделал очередной фгдс, так же осталась незначительная федормациия дпк, бактерии не обнаружено! Но эндоскопист сказал есть точечные эрозиии до 0.1 мм под фибрином, он сказал что обычно он их не указывает в протоколе исследования так как они сами заживают и что это...
Я бы рекомендовала вам в любом случае следующую схему терапии: Так как для эрозийного процесса должна быть причина, может быть это был длительный прием НПВС препаратов. Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель приема, с постепенной отменой препарата, для того чтобы избежать развитие синдрома рикошета, с переходом после отмены на антацидные препараты (Альмагель или маалокс или ренни или гевискон) Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель Так как эрозийному процессу необходимо в любом случае помочь эпителизироваться Как правило это происходит в течение 2-4 недель Затем необходим ФГДС контроль с гистологическим исследованием послу курса медикаментозной терапии В данном случае на фоне стрессовых ситуаций возможно усиление диспепсических симптомов