Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв АКС. Болит плечо
3 ответаЗдравствуйте. В 2024 году был диагностирован разрыв АКС. В следствии этого была поставлена пластина. Через год после установки пластины она была снята. Сейчас было падание на правую сторону, снова заболело плечо. Сделали кт. Результаты кт и рентгена прилагаю. По вашему мнению...
Добрый день! Данной патологией занимаются врачи травматологи-ортопеды, учитывая, что у вас уже была операция, я бы рекомендовала с результатами исследования обратиться к оперирующему хирургу для определения дальнейшей тактики лечения
Разрыв пучка икроножной мышцы
11 ответовДобрый день. Играл в футбол, пробил по мячу и схватило ногу. Приехал в травмпункт сказали разрыв пучка икроножной мышцы. Посмотрели на взгляд. Никакого лечения кроме покоя не назначили. Сейчас ходить могу, но нет рефлекса сжать мышцу, не срабатывает и все. Может есть какое...
Хроническая травматизация, холодная погода. Чрезмерное перенапряжение.
Добрый день. Был резкий поворот, и в колене что-то щелкнуло. После этого при опоре на эту ногу, она подворачивается. Хирург назначил уколы хондроитин сульфат , лечебную физкультуру и физиотерапевта. Сделала мрт заключение: разрыв передней крестообразной связки. Чем можно...
Здравствуйте! На мрт - повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, киста Бейкера
2 ответаДобрый день. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации? (см МРТ) Обнаружили разрыв мениска, хотя никакой травмы не было, что делать с этим? Это Лечится без хирургического вмешательства? На сколько опасна киста? Есть ли шанс, что рассосется? Что для этого...
Здравствуйте. Киста - это осумкованная внутрисуставная жидкость. К онкологии не относится. В лечении не нуждается. Она мелкая, клинического значения не имеет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Частичный разрыв связок
3 ответаУ меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень , выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина. На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер. Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.
Травма плеча после ДТП, прошло 4мес
20 ответовЗдравствуйте, задавала вопрос в июне, беспокоила травма плеча после ДТП (1423145). По снимкам был перелом бугорка плечевой кости, разрыв связок и повреждение сухожилия. Врачи после серии УЗИ и МРТ отправили на больничный, чтоб само все заросло, а далее написали ЛФК и...
Здравствуйте. Всё это странно и дело не в переломе, который по УЗИ не оценивается. Когда мы смотрели июньское МРТ, было четкое повреждение суставной губы (SLAP повреждение) и была рекомендована артроскопия. Сейчас на МРТ в августе этого повреждения не описывают. Куда оно делось? Такое повреждение не срастается. То ли в июне, то ли в августе МРТ описано неправильно. Это критически важно для определения тактики лечения. Пока мы в этом не разберёмся, дальше двигаться нельзя. Нужно брать 2 диска и идти разбираться с рентгенологами. Можете там у себя это делать или можно по интернету найти такие сервисы, которые описывают диски официально с печатями и др. Нужно сравнить 2 диска и определиться, таки есть повреждение суставной губы или нет? От этого зависит нужна ли операция и всё остальное. Это на первом месте. Перелом - на втором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелый разрыв АКС
7 ответовВ 2015 году получил травму разрыв АКС вывих , делали операцию спицами (торчали снаружи месяц), в последнее время беспокоит плечо , сделал мрт диагноз поставили артроз акс подакромиальный импиджмент синдром 1 стадии, врач сказал надо оперироваться и поставили в очередь. Какие...
Прикрепите к вопросу протокол МРТ полностью.
Частичный разрыв синдесмоза
10 ответовЗдравствуйте, 11.12 был перелом латыральной лодыжки, 10.01 был снят гипс., ренген в одной проекции. 18.01 был повторный ренген на котором обнаружен частичный разрыв синденмоза. Врач рекомендует до 03.02 понаблюдать, если боли останутся то нужно делать операцию. Мрт сказал не...
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Разрыв мышцы бедра
1 ответПолучил травму на футболе 2 месяца назад почувствовал резкую боль, появился большая шишка и впадина большая в мышце, и досих пор сильно болит ходить больно и сидеть,врач сказал что частичный разрыв хотя болит очень сильно,сказал что со временем боль пройдёт но она не утихает...
Нужно сделать УЗИ мышцы и уточнить диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный разрыв мениска
13 ответовДобрый день! Мне 36 лет, в июле 2025 года делали операцию по сшиванию мениска, после 4-ех месяцев восстановления у меня образовался новый лоскутный разрыв. Есть ли вина врача, делавшего операцию в этом? В данным момент рекомендуют сделать парциальную резекцию медиального...
Скачал, посмотрел, сравнил. Считаю, что это не новый разрыв, а след после оперативного лечения. Точно скажет оперировавший травматолог. Вам желательно попасть к нему на консультацию. По описанию случая похоже на постперегрузочный синовит сустава. Мениск после операции здоровым не стал. Ограничения по нагрузке следует соблюдать и далее. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
