Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фибриноген
8 ответовЗдравствуйте! Беременность 26недель, наступила самостоятельно. 2-я по счету, в первую был выкидыш на 5 неделе, самопроизвольный. Вторая беременность протекала хорошо, но на раннем сроке где-то 3-4 недели была небольшая кровяная мазня из-за нее принимала дюфастон до 20 недели....
Здравствуйте! По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Кардиомагнил назначается только с целью профилактики преэклампсии. Перелеты возможны по гематологии, обсуждается с очным врачом нет ли акушерских противопоказаний.
Есть ли необходимость в клексане?
16 ответовЗдравствуйте. Желанная естественная беременность 17 недель. В анамнезе это где-то 15 беременность. Предыдущие: - 1 и 2 беременности завершились благополучными родами. - 3 бер - пузырный занос - остальные ранними выкидышами на сроках до 8 недель. Замерших - не было . Из...
Здравствуйте! По описанию вижу пока только 2 балла : возраст выше 35 лет и мутация генетическая Индекс массы тела - предожирение, что не учитывается для риска Наследственность тоже не подходит по возрасту родителей Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Плохие анализы мочи и крови
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, Дочь 17 лет. рост 165, вес 105 (наблюдаемся у эндокринолога с лишним весом) Для приема гематолога был сдан ОАК. Были повышены лейкоциты и нейтрофилы и С-реактивный белок. Задавала вопрос...
Здравствуйте! При избыточной массе тела возможно состояние, которое называется гиперфильтрация. На этом фоне могут снижаться показатели креатинина и мочевины в крови. Рекомендую дообследование для уточнения начальных проявлений почечной дисфункции- проба Шварца, суточный анализ на альбуминурию. Разовое повышение белка не показательно. Наличие оксалатов в моче говорит о недостаточном питьевом режиме, расширить до 30 мл/кг/сутки. Строго ограничить продукты с высоким содержанием оксалатов (витамин С, капуста, свекла, ревень, шпинат, растворимый кофе, шоколад, соевые орехи, тофу, соевый йогурт, соевое молоко, сладкий картофель). Подробно в интернете расписана диета. Повышение мочевой кислоты может быть связано с нарушением пуринового обмена. Это риск камнеобразования. Опять же тут требуется диета с ограничением пуринов. Препараты на таком уровне МК не назначаются. В дообследовании также рекомендую исследование солевого состава мочи: оксалаты, кальций, мочевая кислота, фосфор. Когда глюкоза была низкой, у ребёнка были жалобы по самочувствию? Хотя в венозной крови норма от 3,3 натощак. Этот показатель укладывается в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
9 ответовЗдравствуйте! После двух неудачных беременностей, прошла обследование и обнаружили в крови наследственные тромбофилии: Заключение F13A1 (фактор XIII свертывания крови) 445 G>T) обнаружен полиморфный ген в гомозиготном состоянии; Заключение (FGB-фиброген (фактор I свертывания...
Здравствуйте, пока по крови ничего на вынашивание влияющее не выявлено. Сдать обязательно полный скрининг на АФС: - волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест - антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину
Тромбоз большой поверхностной вены
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня был тромбоз большой поверхностной вены с февраля, месяц назад была на узи и врач сказал тромб рассосался и в заключение написал это «180.0 ПТФС поверхностных вен правой н/конечности.» Также в рекомендациях были таблетки Весел дуэ...
Здравствуйте! Вероятнее всего тромбоз действительно спровоцирован приемом гормонов. Прием гормонов ( если они требуются) после тромботического события строго с приемом антикоагулянтной терапии и по показаниям гинеколога. Весселдуэф не антикоагулянт, а гепариноид. В лечении и профилактики тромбозов не прописан. Но он может позитивно влиять на внутреннюю выстилку сосудов. То есть применяется как сопроводительная терапия. Тромбозы профилактируют ксарелто, эликвис, прадакса и аналоги.
Что делать?
3 ответаЗдравствуйте. Задержка месячных на 48 дней уже. Была на приёме у гинеколога,ничего толком не сказала. Сказала только,что матка чистая. Назначила мне пить Дюфастон,сегодня 10 день,как я его пью,а месячные не начинаются. Тесты на беременность отрицательные, что очень сильно...
Здравствуйте, Для уточнения причин нарушения цикла действительно необходимо сдать назначенные вам гормоны на 2-5 день менстуального цикла. Месячные после приема дюфастона обычно начинаются в течение нескольких дней после того, как закончили его прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела на шинель сонери
12 ответовДобрый день. 1.5 месяца начался зуд на руке. Обратилась к дерматологу:диагноз контактный дерматит. Лечение не помогло, зуд усиливался и перекинулся на другие участки тела. Дерматолог назначила анализ крови: ОАК в норме, иммуноглобулин Е в норме, а катионный протеин...
Здравствуйте, это не паразит, а бактерия, моете прикрепить анализы. Чтобы узнать нужно вам лечение или нет нужно сдать посев кала на шигеллы, потому что антитела могут быть после перенесённого ранее заболевания Либо сдать антитела через 2 недели и если они нарастут в 4 и более раза, то лечение показано Но учитывая отсутствие диареи, скорее всего ее там нет или у вас бессимптомное носительство
Д димер завышен
9 ответовЗдравствуйте У меня 22 недели беременности 14 дней пью кардиомагнил по 150 мг один раз в день плюс курантил три раза в день по одной таблетки Вопрос такой можно ли мне отменить кардиомагнил и курантил если нет на то показаний Выписал мне это всё гематолог но из-за того что у...
Здравствуйте, Виктория. Если к назначению препаратов нет показаний, то их отменяют. Курантил и кардиомагнил не влияют на Д-димер, Д-димер во время беременности физиологически повышается. Кардиомагнил нужен, если у Вас высокий риск преэклампсии. Для уточнения причин снижения гемоглобина рекомендуется дообследовать: ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин и % насыщения трансферрина железом, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Здравствуйте. Планирую беременность. Есть двое детей, родились нормально, естественно, в срок. Третья беременность закончилась преждевременными родами в 6 месяцев ровно (причина неизвестна), четвертая замершая на сроке 17-18 недель (была киста в брюшной полости). По УЗИ во...
Здравствуйте Актовегин надо будет заменить на Клексан 0.4 или 0.6 с 1 дня задержки или с этапа планирования (Решить с грамотным гемостазиологом) Конечно есть шансы и абсолютно все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ЛПНП
16 ответовДобрый день! Сдавала анализы Биохимию крови так как хожу в тренажерный зал хотела проверить расширенно. Неделю назад сильно болела простудой с высокой температурой. Пила много лекарств, чтобы сбить простуду. Пила парацетамол, аспирин, кларитин и врач выписала антибиотики,...
Это связано с нарушением баланса гормонов -андрогенов и эстрогенов , которые влияют на жировой обмен .