Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 38 лет. С 14 лет беспокоит повышенное давление, головокружения, ВСД. Последние 7 лет головокружения и головные боли сильно усилились. В 2017 году сделала МРТ головного мозга и шейного отдела ( фото прикрепляю), ничего не нашли. На фоне головокружения...
Наталья, нужен именно эндоваскулярный хирург. Или по другому рентген-хирург. Да, это редкая специальность, но в областных центрах есть отделения данных специалистов. Просто это не компетенция сосудистого хирурга.
Здравствуйте! Можно опровергнуть стеноз почечной артерии при данном обследовании или нужно дополнительно обследоваться?(прикладываю) В 2022 вышел камень из почки . Неделю назад поднялось давление до 140/79 пульс 99 , свое давление 90/60 . Без видимых причин . Ранее такие...
Растворению подлежат только уратные камни. Для того, чтобы понять, какой камень именно у Вас нужно или сдать анализ мочи на литогенные субстанции или при выходе камня сдать его на исследование в лабораторию. . Так можно понять, как корректировать диету для профилактики дальнейшего камнеобразования. Я бы рекомендовала снизить дозировку вит Д, хотя бы до 1000 МЕ в сутки (если камни кальциевые, то это может привести к их увеличению). Дефицита вит Д у Вас сейчас нет, поэтому можно смело переходить на профилактические дозы Сейчас на данный момент нужно увеличить питьевой режим (чем ниже концентрация мочи, тем меньше будут откладываться соли+ механическое вымывание микролитов, это база профилактики МКБ). Лично я БАДы не рекомендую, но если цистон уже у Вас в наличии, можно пропить курс, с целью легкого мочегонного эффекта.
У дочери(2 месяца) по узи надклапанный стеноз ЛА 4 ми PG 11,8 Над клапанном сужение 4 мм Систолические и дистолические функции левого желудочка в пределах нормы Ооо 2,9 мм со сбросом ЛП-ПП Это какая степень? Может перерасти с возрастом? Насколько опасно? Рекомендации
Здравствуйте! По ООО- это может закрыться По стенозу- очная консультация кардиохирурга. Есть много нюансов Надо хорошо все обдумать Стеноз не пройдет- это не ООО. Но вот надо ли оперировать такой стеноз? Тут надо подумать, понаблюдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночной артерии
9 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу экспертного мнения: беспокоит шейный отдел позвоночника ( напряжение мышц, боли при поворотах головы,отдает боль в правый сустав при движении руки и предплечье, больно снимать одежду через голову, поднимать руку, в покое не...
Здравствуйте! При стенозе позвоночной артерии важно выявить причину ее сужения. По данным рентгенографии видны только изменения в костных структурах позвоночника. МРТ дает четкую анатомическую картину не только костей, но и «мягких» структур - нервных образований, сосудов, в том числе позвоночную артерию, межпозвоночные диски. Так же можно рекомендовать сделать МРТ не только шейного отдела позвоночника, но и МРТ головного мозга. После проведения МРТ будет достаточно четко понятно, от чего возникают жалобы и будет возможно назначит лечение.
Сатурация во сне 94-95%
32 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, нормально ли, иногда сатурация во сне ночью бывает 94-95%? Начала переживать, сегодня проснулась как будто бы кислороду мало, сдавленость в груди.. пульс был 90..испугалась. Может апноэ? Кардиологу ходила, всё в норме, тахикардия мучает, я...
Здравствуйте. Это нормальная сатурация во сне. Противотревожные препараты принимаете?
Миома размером 100*95
7 ответовДоброго дня. Меня зовут Оксана, 50 лет,вес 52 кг, рост 164 см, жалоб нет, хронических болезней нет. Последние месячные были в 2022 году, миома поставлена еще в 2005 году, 20 лет назад, лечения не проводилось, только наблюдалась у гинеколога. Последнее узи от июля 2025 года,...
Здравствуйте, узел достаточно крупный определяется, обычно с периодом менопаузы отмечается уменьшение размеров узла за счет снижения действия гормонов. Но по узи определяется увеличение его размеров. Обычно если миома никак себя не проявляет и нет роста узла, то ее возможно не трогать и оставить под наблюдением. Но так как узел достаточно приличного размера, а так же отмечается его рост по сравнению с 2022 и 2023 годом, более целесообразно провести удаление матки, чтобы узел не мешал смежным органам, так же есть вероятность нарушения питания в таком узле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление низкое 95/67
7 ответовЗдравствуйте! Отцу - 73 года, 3 октября удаление опухоли в кишках (2 колостомы), 6 октября вскрытие брюшной полости из за перитонита. Сейчас находится дома. С 1 ноября по сегодняшний день постоянно низкое давление. 105/62. Сегодня вечером оно упало до 76/53!! Вызвали скорую,...
Александра, здравствуйте! Снижение давления обусловлено наличием анемии и снижением гемоглобина. Я бы рекомендовала рассмотреть вопрос назначения препаратов железа в виде капельниц. Так и запоров не будет, и эффекта будет больше. Еще один, важный момент. Препараты железа действуют не сразу. Им необходимо накопиться в организме. То есть, оценить эффективность лечения можно только через 1-2 месяца после окончания курса. Поэтому, чтоб не терять времени, лучше перейти на внутривенное введение.
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу МРТ позвоночника. Много изменений в позвоночнике. Грыжи, протрузии, абсолютный стеноз (?) Как можно прикрепить результаты МРТ для консультации или будет достаточно заключения? Хотелось бы узнать по поводу возможности...
Здравствуйте! По результатам МРТ ГОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без сдавления нервных структур (спинного мозга). К оперативному лечению на грудном отделе позвоночника, особенно по поводу грыж дисков, прибегают крайне редко, только когда есть признаки сдавления спинного мозга. Т.е. в данном случае будет рекомендоваться консервативное лечение. Дополнительно при неэффективности лечения может рекомендоваться выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. иногда при грыжах дисков в шейном отделе со сдавлением нервных корешков может быть болевой синдром в области лопатки. А операции на шейном уровне довольно распространённые и часто выполняемые. В лечении может быть рекомендовано применение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам), местно мази или пластыри с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%)+ +обязательно миорелаксанты (н-р, Сирдалуд). При неэффективности данных препаратов переходят на препараты от нейропатической боли-Габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом-Дулоксетин на длительный приём. Из немедикаментозных методов может рекомендоваться: физиолечение (магнитотерапия, ударно-волновая терапия); в домашних условиях возможно применение аппликатора Кузнецова, Ляпко; массаж всей спины курсами по 10 сеансов, без эффектов мануальной терапии. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. Важно уделить внимание регулярному укреплению мышц спины (есть выраженная кифотическая деформация): ЛФК для укрепления мышц спины ежедневно, плавание в бассейне, фитнес без тяжёлых весов, бег/ходьба на тренажёрах или по улице, эллипс. Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, следовательно, медленнее будут прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Помогите разобрать узи
20 ответовДобрый вечер прошла узи бца и в описание следующее! В области битфуркации правой ОСА определяется гипоэхогенная(гомогенная) АСБ, с чёткими ровными контурами, размерами 1,7 на 7,6мм, стеноз около 15%(ECST),гемодинамически незначимый. Заключение:не стабильная гемогенная,...
Здравствуйте! Стенозы менее 20% принято не указывать в протоколе, поскольку в таких маленьких сужениях высока вероятность ошибки. В данном случае есть сомнения в достаточном качестве проведенного исследования. Показаний к операции и какому либо лечению на данный момент в любом случае нету. Важно соблюдать средиземноморскую диету и сделать за липидограммой (это анализ на показатели холестерина крови)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала КТ шеи с внутренним болюсным контрастированием . В заключении "Атеросклероз БЦА без выраженных стенозов. Наличие некальцинированной бляшки луковицы правой ВСА с неровными контурами( NASCET 33%. ECST 56%) Волнует вопрос можно обойтись без операции с...
Здравствуйте. По данным КТ выявляется атеросклероз БЦА без выраженного стеноза сосудов, кальцинированный бляшка правой ВСА с неровными контурами. S- образная деформация сонных артерий без нарушения кровотока. Показаниями к хирургическому лечению при атеросклерозе БЦА являются транзиторные ишемические атаки, даже при отсутствии выраженных стенозов; сужение просвета сосудов NASCET больше 50% ( по даным описания КТ 33%); по критериям ECST более 70% ( по даным описания КТ 56%). Т.о в настоящее время показаний к хирургическому лечению не выявляется. Может быть рекомендовано: консультация кардиолога для решения вопроса о целесообразности назначения статинов; контроль липидов крови; УЗДГ сосудов головы и шеи 1 раз в год; контроль артериального давления ( рэпом наличии гипертонии подбор терапии у невролога). Очная консультация сосудистого нейрохирурга планово с данными КТ для более исследования данных снимков и определения тактики ведения пациента.