Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак костей?
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста ,у дедушки не спадает температура от 37 до 38 около двух недель. Обратились к врачу ,сделали КТ,потом сдали анализы ,нам врач заказал что это рак костей ,и ему не понравились лёгкие очень .Сказали что то в лёгкие пошло .Что это может быть? И...
Здравствуйте! Вам нужно с данным диском обратиться в онкодиспансер и выполнять пересмотр и по-хорошему нужно выполнить кт органов грудной клетки с ку. Есть поствоспалительные изменения и участок уплотнения( консолидации) из-за которого картина может вся не визуализироваться. Сказать о том, что есть злокачественное образование в легких именно по этому описанию кт-нельзя. По костям, если не было травм, тогда нужно исключать метастазы в ребра и грудные позвонки. Пройти остеосцинтиграфию и полное дообследование. КТ ОБП с ку, МРТ омт с ку, фибробронхоскопию, если будет подозрение на зно в легких.
Гормонозаместительная терапия
16 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи эндокринологов или у тех кто разбирается. Может кто подскажет по анализам . , надо ли пить гормоны ? Большой узел щитовидной железы, во всю левую долю, более 12 лет, наблюдаю регулярно, все пока хорошо с ним. По состоянию : усталость, боль в...
Здравствуйте! Щитовидная железа у вас работает отлично, ориентируемся на ТТГ, его норма 0.4-4.0, так что у вас всё отлично, гормоны принимать не нужно. По описанию узел доброкачественный, но все узлы единожды нужно пунктировать (биопсия), вам выполняли? И также при любом узле однократно оценивают кальцитонин, обязательный анализ для исключения медуллярного рака. Не сдавали никогда? Задержка менструации регулярно или только появилась? Беременность исключена? Сколько набрали в весе и за какой срок? Отеки ног или лица?
Повышенное давление и отеки
19 ответовДедушке 78лет. Гепертония 15 лет. С 2019 года принимает телпресПлюс 80мг+12,5 утром. Кардиомагнил 75мг в обед. Амлодипин 10мг на ночь. В данный момент начали сильно отекать ноги, заменили амлодипин на леркамен 10 мг(пьет 4й день).После замены амлодипина отеки ушли, но...
Здравствуйте! Амлодипин относится к блокаторам кальциевых каналов ❗️Он вызывает расширение артериол - то есть сосудов, приносящих кровь к капиллярам , но не влияет на венулы - сосуды , отводящие кровь . В капилляры поступает много крови под давлением, а отток остается прежним Амлодипин 10 мг - это терапевтическая доза, обладающая отличным гипотензивным эффектом. Лерканидипин 10 мг -это начальная доза. С точки зрения силы снижения давления , 10 мг амлодипина эквивалентны 20 мг лерканидипина. Лерканидипин действует мягче и медленнее ❗️ Целевое артериальное давление для пациентов 65-79 лет 130-139 / 70-79 Обычно в таких случаях дозу Лерканидипина увеличивают до 20 мг , то есть принимать 20 мг раз в день или по 10 мг утром и вечером . Это приблизит гипотензивный эффект к тому, что давал амлодипин 10 мг, но риск отеков у лерканидипина даже в дозе 20 мг ниже, чем у амлодипина Также важно понимать, что при начинающейся деменции пропуск лекарств - частая причина скачков давления. Использование таблетницы, контролируемой родственниками, обязательно Если через 2 недели на дозе 20 мг давление не снизится до ниже 140 и 90, иногда рассматривают добавление бета-блокатора , если позволяет пульс Также дополнительно важно оценить по возможности : 🔺креатинин и СКФ 🔺калий крови, так как диуретики могут снижать уровень, что опасно для сердца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализы
6 ответовДобрый день! прилагаю фото анализов дедушки, 87 лет, после операции остеосинтеза при переломе шейки бедра. 1) Расшифруйте, пожалуйста, анализы - на что обратить внимание, кроме низкого гемоглобина и высокой глюкозы? 2) какие анализы бы порекомендовали еще досдать, чтобы...
Здравствуйте, Елена. 1) у дедушки анемия 2 степени. Лейкоцитоз умеренный, вероятно на фоне послеоперационного периода. Белок общий у нижней границы нормы. 2) рекомендую дообследовать: витамин В12, фолиевая кислота, ферритин, С-реактивный белок. По этим анализам можно понять вид анемии и добавить к лечению препарат железа или витамин В12. 3) это БАД можно, но нельзя точно сказать что он поможет, главное чтобы не навредить. Омега может усиливать кровоточивость, если она есть. Лучше есть больше мяса и рыбы.
Кашель, пожилой возраст
8 ответовНеделю назад сын студент недомогал 2 дня, легко, не чувствует запахи. В среду я слегла, 38-38.5 Был доктор, прослушал, штуку какую то на палец нацепил и прописал антибиотик, сегодня полегче.И вот теперь отец, 87 лет, сах. диабет 2 типа, второй день сухой кашель, сегодня...
Здравствуйте. Если совсем плохо, то вызывайте скорую помощь, они все равно приедут через 3-4 часа, но приедут. Сейчас важно лечение начать ему - заставляйте пить больше жидкости ежедневно обязательно, гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, арбидол 200мг 4 раза в день 10 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, ацц 600мг 1 раз в день 7, эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц, антибиотик вы пока рано ему стали давать. Если это вирусная инфекция, то антибиотики не нужны
О чем говорят показатели ЭКГ
10 ответовДевушка, 17 лет, 166 см/48 кг Данные ЭКГ: Ритм синусовый Чсс 65 Интервал PQ 115 Зубец P 70 QRS 84 (87 на предыдущей) QTc 438 (412 на предыдущей ЭКГ) PQ 88 P/QRS/T 19/80/38 Qt. 0.388сек. Закл.: укорочение ав...
Ольга, я посмотрела экг - страшного и опасного ничего для Вас нет . Но нужно исключить Феномен WPW ( это когда существуют врожденные дополнительные пути проведения импульса , по которым может быть преждевременное сокращение желудочков и пароксизмальная тахикардия) . Для начала нужно сделать суточный монитор экг , после этого можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения и обследования. Также нужно сделать эхо-кардиографию и гормоны щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От чего одышка
20 ответовДобрый день. Пациент-мужчина, 77 лет. В настоящее время беспокоит сильная одышка при движении, головокружение и отёк ног. Давление низкое:110/80, 90/60, 87/60 . Имеется тромбофлебит нижних конечностей. В настоящее время ноги поднимает с трудом, тяжело встаёт. Анализы и...
нормализует
Пиелонефрит, как лечить?
17 ответовЗапустила цистит, поставили диагноз пиелонефрит, температура 38-39, болей в почках явных нет, других болей, резей нет, моча светлая мутная, белок 220, лейкоциты 87, эритроциты 5, остальное в норме. Прописали цефтраксон . Уже лечилась им 5 лет назад, слишком сильный...
Т.е по началу были боли в пояснице?Тогда Начинайте вышеупомянутые препараты
У бабушки 87 лет, крестовая зона, пролежень размером футбольный мяч, сверху чёрная корка потом гной и видно мясо, лежит с 13.01 сегодня 02.03, врачей рядом нет совсем никаких, обрабатываем промываем хлоргексидин и накладываем на тампоны бальзам винилин, и всё, На ногах так...
Здравствуйте! В связи с каким заболеванием бабушка обездвижена? Как давно? Есть ли сахарный диабет, другие сопутствующие заболевания? Судя по описанному состоянию, прогноз неблагоприятный. Пролежни забирают силы, а у бабушки и так дефицит белка и ослабленный иммунитет. Чаще лежачие больные уходят от застойной пневмонии. Профилактика и пневмонии и пролежней - смена положения тела, пассивная гимнастика. Там, где пролежень покрыт коркой, необходимо удаление некротизированной ткани хирургом. Пока хирурга нет - перевязки с ферментами (раствор трипсина или химотрипсина или готовые салфетки «протеокс»). Наша задача - остановить некроз, получить розовую блестящую поверхность (ни в коем случае не корку), в дальнейшем создать для ее заживления стерильную влажную среду повязками с мазями (левомеколь), и только потом - винилин и другие средства в этом роде. Ни в коем случае не «подсушивать»! Выпрлняйте перевязки ежедневно, или чаще - по мере промокания; используйте стерильные марлевые салфетки, дышащие пластыри (cosmopor) или самофиксирующиеся бинты. Используйте подкладные круги и позиционные подушки, приобретите б/у противопролежневый матрас, чаще меняйте положение. Занимаейтесь реабилитацией своими силами: пассивная гимнастика, переход к самостоятельным движениям, сидение в подушках: через «немогу». Ежедневно, настойчиво. Подробные рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
8 ответовЗдравствуйте.Бабушка 87 лет,есть жалобы на боль в районе желудка,болит чаще к вечеру .Сейчас пока прошли УЗИ брюшной полости,почек(все в пределах возрастной нормы)ЭКГ,сдали кровь.Врач узи рекомендует КТ кишечника и брюшной полости.Многие показатели по крови не в норме,что...
Здравствуйте, у бабушки анемия тяжелой степени. Ей нужна экстренная госпитализация, для лечения и поиск источника кровотечения.