Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Светлана, референсные значения у всех лаборатий разные.
Прикрепите анализ.
Почему решили его сдать? Кто направил?
Какие препараты принимаете?
Были ли на консультации у врача- эндокринолога?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Айнур, здравствуйте!
Пролактин 1354 мкЕд/мл это существенное повышение, которое может стать препятствием для получения квоты на ЭКО, так как гиперпролактинемия часто блокирует овуляцию или мешает имплантации плода.
Пролактин состоит из двух фракций активной (маленький пролактин) и неактивной (большой или макропролактин).
Если повышение идет за счет макропролактина, это считается индивидуальной особенностью, лечение не требуется, и для ЭКО это не является противопоказанием.
В таких случаях могут рекомендовать сдать макропролактин.
Сдавать строго через 2-3 часа после пробуждения
За сутки исключить: секс, занятия спортом, посещение бани/сауны, осмотр гинеколога или пальпацию молочных желез.
Утром не курить и посидеть в покое 15 минут перед забором крови.
При уровне пролактина 1354 мкЕд/мл и условии, что повышение идет за счет активной фракции, МРТ гипофиза с контрастом обычно назначается.
Если подтверждена истинная гиперпролактинемия назначаются препараты из группы агонистов дофамина (чаще всего Каберголин, торговое название Достинекс).
Дозировка подбирается индивидуально обычно начинают с 1/2 таблетки 1-2 раза в неделю.
Пролактин на этих препаратах обычно снижается очень быстро (за 2-4 недели).
Далее после сдачи дополнительного анализа проконсультироваться с эндокринологом.
Планирую беременность после замершей. Ранее пролактин был 579 при норме 109-557( не разбитый на фракции анализ)
Через 2 месяца после зб пошли месячные и сдала анализ
Пролактин 758 при норме 109-557
Макропролактин ( количество значимого макропролатина не выявлено. После...
Если менструации регулярные, то смысла в Дюфастоне абсолютно нет. Однократный эпизод замершей беременности тоже не является показателем для приема Дюфастона. Поэтому на этапе планирования беременности нужны только витамины и препарат для снижения высокого пролактина
Здравствуйте
Месяц назад психиатр поставил мне ТДР и назначил антидепрессанты (Циталопрам 20мг)
Меня предупредили , что АД поднимают пролактин
У меня микроаденома гипофиза, но до приема АД пролактин был в норме (332.8)
Спустя месяц приема АД сдала пролактин , как положено...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Хотела бы уточнить следующий вопрос, ранее была обнаружена гиперпролактинемия. Был курс приема достинекса. Пролактин пришел в норму. Врач отменила достинекс. Сейчас начала пить Джес+. Пропила 1 пачку, 1 месяц. Больше пить их не хочу, начались судороги и тики. Как...
Анна, здравствуйте! Вообще Джес на уровень пролактина никак не влияет. Если вы плохо себя чувствуете, допиваете упаковку до конца, на пустышках у вас прилет кровотечение отмены и новую пачку вы просто не начинаете. Ваши жалобы с пролактином не связаны. Провести его контроль вы можете через 2-3 месяца после отмены Джес на 2-5 день цикла.
А почему вам вообще был КОК назначен?
Здравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа.
Мужчина 34 года.
Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами.
Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно.
- ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков.
Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас.
Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию,
снижает либидо и качество эякулята.....
Веротно напрямую связан с 0% морфологии
При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен.
Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны.
Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин.
Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён.
Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация:
низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии
Что делать ПОЭТАПНО (это важно
- разобраться с пролактином
Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин)
Макропролактин (если не сдавали)
Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель.
По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб».
Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1.
При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин.
Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна.
ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд!
И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Добрый день!С начала января 2022 года начались большие задержки месячных( по 30-40 дней) ,увеличился вес ,в связи с этим сдала на гормоны и результат Пролактина был 1410мМе/л (ИФА) ,врач выписала направление на МРТ ,где выявили микроаденому гипофиза (до 0,4 см).Через месяц я...
Здравствуйте. отмените каберголин, такое снижение пролактина из-за препарата. Вам не нужно лечение, т.к. пролактин мономерный повышен незначимо. Небольшое образование в гипофизе - неактивное - инциденталома, которое лечения не требует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Подскажите ,пожалуйста , у меня высокий пролактин .Пошла к врачу гинекологу,она назначила бромокриптин.Пропила его 2 месяца,пролактин стал ещё выше.Она направила к эндокринологу.Эндокринолог назначила каберлин. Сделала ухи щитовитки,все хорошо .МРТ, исключили...