СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий пролактин

Добрый день!С начала января 2022 года начались большие задержки месячных( по 30-40 дней) ,увеличился вес ,в связи с этим сдала на гормоны и результат Пролактина был 1410мМе/л (ИФА) ,врач выписала направление на МРТ ,где выявили микроаденому гипофиза (до 0,4 см).Через месяц я сдала анализ крови на макропролактин с определением Пролактина и биологически активного Пролактина ,где показало ,что пролактин 602мЕд/л, а мономерный пролактин 435 мЕд/л (результат анализа прикрепила ) .Эндокринолог назначил каберголин по 1/2 таблетки 1 раз в неделю три месяца .Пропив три месяца каберголин я снова повторила анализ и показало,что пролактин <12.60 мМе/л, а макропролактин определить невозможно . Хотелось бы узнать,насколько это плохо и что с эти можно сделать ?

Нет
21 год
18 Февраля 2023·Просмотров: 886·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. отмените каберголин, такое снижение пролактина из-за препарата. Вам не нужно лечение, т.к. пролактин мономерный повышен незначимо. Небольшое образование в гипофизе - неактивное - инциденталома, которое лечения не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Наталия, Спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте
Попробуйте отменить каберголин и контроль Пролактина через мес

Ферритин низкий, норма не ниже 45
Поэтому принимайте Мальтофер + фолиевая кислота =лучшее усвоение. Запивать аскорбинкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дарья Валерьевна, Спасибо за ответ )

Берегите себя ?

Принятый ответ

Здравствуйте!каберголин отмените , он вам был не нужен судя по такому снижению пролактина, так как повышение за счет макропролактина, а образование в гипофизе гормонально неактивное
Контроль пролактина через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Диана, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!

Необходимо отменить каберголин. Контроль пролактина через месяц

Ферритин низкий, необходимо начать приём препарата железа Ферретаб 1т 1раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это не плохо, это просто означает что терапия каберголином ваш не нужна.
Отмените карбеголин, сдайте на пролактин через 1 мес после отмены. При подобном уровне пролактина как был 602, продолжайте наблюдаться без терапии. Сделайте МРТ гипофиза с контрастом через 1 год от предыдущего обследования для оценки динамики размеров микроаденомы.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 2 (1000 МЕ) капли 1 раз в день длительно для профилактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Светлана, Спасибо за ответ !

Полина, добрый день.
Каберголин можно отменить, поскольку повышение активной формы пролактина совершенно незначительное. Аденомы гипофиза обычно вызывают большее повышение, когда они гормонально активные.

Пролактин после отмены лучше сдать в начале цикла (3-5 день), за 3 дня до сдачи исключить баню, сауну, стимуляцию молочных желез и половых органов.

Сейчас цикл регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена, Спасибо за ответ !Да,цикл стал регулярный и снизился вес на 11 кг

Надо будет через месяц по циклу посмотреть пролактин, тогда уже и принять окончательно решение.

Здравствуйте. Пролактин был повышен незначительно, обычно это не требует лечения, отмените каберголин и сдайте на пролактин через месяц. Мрт гипофиза через год. Низкий ферритин, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем контроль анализа на ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Ленар, Спасибо!

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.