Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость НИПТ теста
8 ответовДобрый вечер. Прошла базовый скрининг по ОМС и в частной клинике. В частной клинике доктор рекомендовал Нипт тест ( допускаю заинтересованность клиники в доходах) , т.к. вроде всё хорошо по узи и по крови В роду у мужа и меня нарушений не было. Стоит ли делать этот тест,...
Здравствуйте. У вас нет показаний к нипт все риски хромосомных аномалий плода низкие, малыш здоровый. Есть риск преэклампсии. Начните кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель беременности. Магний в6 форте 2р.день всю беременность.
Эпилепсия?
2 ответаРебёнку 18 лет. Почти никогда не болела, но в пятницу в колледже упала в обморок и как говорят студенты и педагог, что был приступ эпилепсии. Отправили в больницу, но КТ головного мозга ничего не показало. Отпустили домой. Сердце в норме, голова тоже. Но вот в крови, повышен...
Здравствуйте! Нужно понимать был это все таки обморок или эпилептический приступ (предчувствовала ли падение , были ли судороги, что происходило с глазами, было ли непроизвольное мочеиспускание, какое было давление и др), как вела себя после эпизода ( хотелось ли спать). Это может быть как эпилептический приступ, как синкопальное состояние (чаще вазовагального генеза), так и обморок по причине нарушения ритма сердца , реже связан с эндокринологическими проблемами. По обследованию требуется Ээг (желательно длительное - дневного или ночного сна ) , в идеале это мрт головного мозга, уздг+ткдг , узи сердца , кардиолог.
Добрый день! Ребенку 6 дней от роду. Третий день не ходим в туалет по большому, писаем то много и часто, то вообще не писаем. Касаемо питания, были на докорме смесью так как ждали молока. Второй день исключительно гв, вроде все в норме. Если не спит, то ее кричит и корежит,...
Здравствуйте! К сожалению у деток часто проблемы с животиком , газики и колики . Это так называемая « младенческая дисхезия « , проходит с возрастом . Сейчас чтобы облегчить состояние малыша : 1) Перед кормлением чаще выкладываем на животик 2)Массаж животика делаем : 1.По часовой стрелке гладим животик вокруг пупка 10-15 раз 2.Поджимаем одной ручкой ножки к животику , другой ручкой водим ими по часовой стрелке 10 раз 3.От центра животика гладим к переферии 10 раз и наоборот 10 раз Как делать массаж посмотрите картинки в интернете , там все подробно показано Почаще делайте позы « высаживания « Тоже можете посмотреть в интернете картинки Так у ребёнка выходят газики и ему будет легче Носите « тигр на ветке « Так ребёнок расслабляется После кормления носите 15 минут столбиком ! Все будет хорошо !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова
24 ответаЗдравствуйте, у меня наблюдается тревожное расстройство, я боюсь болезней и если что то где то болит то для меня это катастрофа. У меня последнее время наблюдаются симптомы: тревожность есть каждый день, но иногда начинает внутри трясти, как буд то я сильно перемерзла и так...
По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга ) Если остались неясные вопросы, готова помочь
Холодовой аллергический ринит.
2 ответаЗдравствуйте, лечиться ли аллергический ринит от холода прохлады круглогодичный , какие препараты посоветуете , использую Цетрин, Блогир были и другие но особо не помогает , пробовал лечит но максимум шесть месяцев и дальше начинается снова , в месяц раз четыре бывает . После...
Здравствуйте В подобных случаях при аллергии на холод чаще всего речь идёт не о классическом аллергическом рините, а о холодовой гиперреактивности слизистой тот же вазомоторный ринит. Она проявляется водянистым насморком и заложенностью при выходе на холод или прохладу, проходит после согревания и не связана с аллергенами, поэтому антигистаминные вроде Цетрина помогают слабо. Состояние хроническое, но контролируемое. Оптимальное лечение включает ежедневные интраназальные глюкокортикостероиды мометазон, флутиказон, будесонид курсом 6–12 недель, затем по необходимости. При выраженной водянистой секреции эффективны назальные антихолинергические препараты например ипратропия бромид которые хорошо уменьшают ринорею именно на холоде. Дополнительно помогают промывания солевыми растворами, снижение контрастов температуры и защита носа шарфом или маской на улице. Уколов или внутривенных препаратов, реально решающих именно холодовой ринит, не существует; иммунотерапия здесь также неэффективна, потому что нет аллергенного механизма. Если симптомы частые, стоит посетить ЛОРа для исключения искривления перегородки, аллерголога для подтверждения неаллергической природы ринита, и при необходимости пройти курс местной терапии под контролем специалиста.
Псориаз? Экзема? Диабет? Авитаминоз?
17 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, после родов был сильный стресс, на руках появилась сухость, кремами увлажняю но бестолку, появляются трещины, раны, заживают за три дня и опять новые, на коленях так же, логтях, сухость на груди (сосках), на лице видно как кожа сухая....
Здравствуйте! Нужно загрузить фотографии высыпаний. В данной ситуации по описанию можно предположить проявления дерматита. В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2 недели. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Одежда из х\б ткани. Не чесать, не тереть, не беспокоить. Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с щитовидной железой
11 ответовЗдравствуйте! У моей мамы проблемы с щитовидной железой. Всё началось с того, что при однообразном образе жизни, вес начал увеличиваться. По результатам анализа на кровь: ТТГ - 8,49, Т4 свободный - 12,88. Результаты узи тоже показывают не норму. Все результаты прикрепляю....
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Имеются небольшие узелки. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. Имеются признаки АИТ Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей опосредованно влияет на повышение ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) По анализу крови имеется субклинический гипотиреоз. Терапия в таком случае показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 или при стабильном неоднократном повышении ТТГ до 10,0 В данном случае показан контроль гормонов через 2-3 месяца. Если же и тогда ТТГ будет таким или еще выше, тогда будет показана терапия левотироксином натрия По вашим вопросам: 1. Данные результаты опасности не представляют 2. Дополнительно сдать анализы крови: кальцитонин, АТ-ТПО, ферритин, витамин Д 3. На данный момент терапия субклинического гипотиреоза не нужна 4. Результаты узи показывают наличие узелков (по описанию доброкачественных), признаки АИТ (дообследоваться, сдав анализы крови), признаки йододефицита 5. Гормоны самостоятельно могут прийти в норму. Если же повторно будут повышены, то назначается терапия, на фоне которой гормоны придут в норму 6. Специальной диеты нет
Добрый день! После выписки из роддома появились высыпания по ногам, рукам, чуть ниже талии. Сильный зуд. К ночи усиливается. Дерматолог не брал соскоб, но предположил, что это может быть чесотка. Сразу оговорюсь, что между пальцев на руках и ногах, на подошвах стоп нет...
Здравствуйте! Это может быть чесоткой, но конечно лучше подтвердить соскобом на чесоточного клеща или дерматоскопией, такой возможности нет в городе? другие члены семьи могут пока не чесаться, так как есть инкубационный период. У малыша по фото пока похоже на потничку, которая не требует лечения, только соблюдения температурного режима. Если у вас подтвердится чесотка, то лечение будут получать все члены семьи.
БАД Biogaia
4 ответаМожно ли давать BIOGAIA с вит. Д3 малышу в 3 месяца при коликах и газиках. Двойняшки недоношенные, родились на 35 недели. Сын начал коликами мучаться ещё в роддоме около недели от роду. Принимем ещё Боботик 5к/4р, Аквадетрим 1000, Эспумизан беби 10к/3р, Мальтофер 6к/2р. Беби...
Здравствуйте. Да, можете давать биогая. Все препараты совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темная родинка
4 ответаДобрый день, ж 27 лет, очень светлокожая, в 2018 на ягодице появилась такая родинка, 1,5 см, не болит, не чешется, в крапинку, шершавая, выпуклая,со временем немного увеличилась, в мае ходила к дерматологу, она посмотрела в дерматоскомп, сказала онконастороженности нет, но...
Здравствуйте Визуальные данные по фото могут соответствовать внутридермальному папилломатозному меланоцитарному невусу Это доброкачественная меланоцитарная опухоль Внутридермальные невусы не превращаются меланому - ни сами по себе, ни под действием травмы/воспаления и тд Это самые безобидные невусы